Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 26/08/2017
La difficoltà di iniziare o mantenere un flusso di urina si chiama esitazione urinaria.
considerazioni
La titubanza urinaria colpisce persone di tutte le età e si verifica in entrambi i sessi. Tuttavia, è più comune negli uomini anziani con una ghiandola prostatica ingrandita.
L'esitazione urinaria si sviluppa più spesso lentamente nel tempo. Potresti non accorgertene finché non sei in grado di urinare (chiamata ritenzione urinaria). Ciò causa gonfiore e disagio nella vescica.
Le cause
La causa più comune di esitazione urinaria negli uomini anziani è una prostata ingrossata. Quasi tutti gli uomini anziani hanno qualche problema con dribbling, debole flusso di urina e minzione iniziale.
Un'altra causa comune è l'infezione della prostata o del tratto urinario. I sintomi di una possibile infezione includono:
- Bruciore o dolore con la minzione
- Minzione frequente
- Urina nuvoloso
- Senso di urgenza (forte, improvvisa voglia di urinare)
Il problema può anche essere causato da:
- Alcuni farmaci (come i rimedi per raffreddori e allergie, antidepressivi triciclici, alcuni farmaci usati per l'incontinenza e alcune vitamine e integratori)
- Disturbi del sistema nervoso
- Effetti collaterali della chirurgia
- Tessuto cicatriziale (stenoso) nel tubo che porta dalla vescica
- Muscoli spastici nel bacino
Cura della casa
I passaggi che puoi prendere per prenderti cura di te includono:
- Tieni traccia dei tuoi modelli di urinazione e porta il rapporto al tuo medico.
- Applica calore all'addome inferiore (sotto l'ombelico e sopra l'osso pubico). Questo è dove si trova la vescica. Il calore rilassa i muscoli e aiuta la minzione.
- Massaggiare o applicare una leggera pressione sulla vescica per aiutare a svuotare la vescica.
- Fare un bagno caldo o una doccia per aiutare a stimolare la minzione.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se noti esitazione urinaria, dribbling o flusso di urina debole.
Chiama subito il tuo fornitore se:
- Hai febbre, vomito, dolore al lato o alla schiena, tremori, o stai passando una piccola urina per 1-2 giorni.
- Hai sangue nelle urine, urina torbida, un bisogno frequente o urgente di urinare o una scarica dal pene o dalla vagina.
- Non sei in grado di passare l'urina.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il tuo fornitore prenderà la tua storia medica ed eseguirà un esame per guardare al tuo bacino, ai genitali, al retto, all'addome e alla zona lombare.
Potresti ricevere domande come:
- Da quanto tempo hai avuto il problema e quando è iniziato?
- È peggio di mattina o di notte?
- La forza del tuo flusso di urina è diminuita? Hai dribbling o perdite di urina?
- Qualche cosa aiuta o peggiora il problema?
- Hai sintomi di un'infezione?
- Hai avuto altre condizioni mediche o interventi chirurgici che potrebbero influire sul flusso di urina?
- Che medicine prendi?
I test che possono essere eseguiti includono:
- Cateterismo della vescica per determinare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo aver tentato di urinare e ottenere urina per coltura (un campione di urina cateterizzato)
- Cystometrography
- Ecografia transrettale della prostata
- Tampone uretrale per cultura
- Analisi delle urine e cultura
- Cyptourethrogram minzionale
- Una scansione della vescica e degli ultrasuoni (misura l'urina rimasta senza cateterizzazione)
Il trattamento per l'esitazione urinaria dipende dalla causa e può includere:
- Farmaci per alleviare i sintomi di una prostata ingrossata.
- Antibiotici per trattare qualsiasi infezione. Assicurati di prendere tutte le medicine come indicato.
- Chirurgia per alleviare un blocco della prostata (TURP).
- Procedura per dilatare o tagliare tessuto cicatriziale nell'uretra.
Nomi alternativi
Minzione ritardata; Esitazione; Difficoltà a iniziare la minzione
immagini
Tratto urinario femminile
Apparato urinario maschile
Riferimenti
Gerber GS, Brendler CB. Valutazione del paziente urologico: anamnesi, esame obiettivo e analisi delle urine. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 1.
Landry DW, Bazari H. Approccio al paziente con malattia renale. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 114.
Zeidel ML. Uropatia ostruttiva. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 123.
Data di revisione 26/08/2017
Aggiornato da: Jennifer Sobol, DO, urologo presso il Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale