Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 31/05/2018
L'ostruzione dello sbocco vescicale (BOO) è un blocco alla base della vescica. Riduce o arresta il flusso di urina nell'uretra. L'uretra è il tubo che trasporta l'urina fuori dal corpo.
Le cause
Questa condizione è comune negli uomini anziani. È spesso causato da ingrossamento della prostata. I calcoli alla vescica e il cancro della vescica sono anche più comunemente visti negli uomini rispetto alle donne. Come un uomo invecchia, le probabilità di ottenere queste malattie aumentano notevolmente.
Altre cause comuni di BOO includono:
- Tumori pelvici (cervice, prostata, utero, retto)
- Restringimento del tubo che trasporta l'urina fuori dal corpo dalla vescica (uretra), a causa di tessuto cicatriziale o di alcuni difetti alla nascita
Le cause meno comuni includono:
- Cistocele (quando la vescica cade nella vagina)
- Oggetti estranei
- Spasmi muscolari uretrali o pelvici
- Ernia inguinale (inguine)
Sintomi
I sintomi di BOO possono variare, ma possono includere:
- Dolore addominale
- Sensazione continua di una vescica piena
- Minzione frequente
- Dolore durante la minzione (disuria)
- Problemi di minzione (esitazione urinaria)
- Flusso urinario lento e irregolare, a volte incapace di urinare
- Sforzandosi di urinare
- Infezione del tratto urinario
- Svegliarsi di notte per urinare (nocturia)
Esami e test
Il tuo medico ti informerà sui tuoi sintomi e sulla tua storia medica. Farai un esame fisico.
Uno o più dei seguenti problemi possono essere trovati:
- Crescita addominale
- Cystocele (donne)
- Vescica ingrandita
- Prostata ingrandita (uomini)
I test possono includere:
- Chimica del sangue per cercare segni di danno renale
- Cistoscopia e uretrografia retrograda (radiografia) per cercare il restringimento dell'uretra
- Test per determinare la velocità con cui l'urina defluisce dal corpo (uroflowmetry)
- Test per vedere quanto il flusso di urina è bloccato e quanto bene i contratti della vescica (test urodinamici)
- Ultrasuoni per localizzare il blocco delle urine e scoprire come si svuota la vescica
- Analisi delle urine per cercare sangue o segni di infezione nelle urine
- Coltura di urina per verificare l'infezione
Trattamento
Il trattamento del BOO dipende dalla sua causa. Un tubo, chiamato catetere, viene inserito nella vescica attraverso l'uretra. Questo è fatto per alleviare il blocco.
A volte, un catetere viene inserito attraverso l'area del ventre nella vescica per drenare la vescica. Questo è chiamato un tubo sovrapubico.
Molto spesso, è necessario un intervento chirurgico per la cura a lungo termine di BOO. Tuttavia, molte delle malattie che causano questo problema possono essere trattate con farmaci. Parlate con il vostro fornitore di possibili trattamenti.
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle cause di BOO può essere curata se diagnosticata precocemente. Tuttavia, se la diagnosi o il trattamento viene ritardato, ciò può causare danni permanenti alla vescica o ai reni.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di BOO.
Nomi alternativi
BOO; Ostruzione del tratto urinario inferiore; prostatism; Ritenzione urinaria - BOO
immagini
Anatomia del rene
Tratto urinario femminile
Apparato urinario maschile
Rene: sangue e flusso di urina
Riferimenti
Andersson KE, Wein AJ. Gestione farmacologica della conservazione del tratto urinario inferiore e fallimento dello svuotamento. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 79.
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McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Valutazione e gestione non chirurgica dell'iperplasia prostatica benigna. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 104.
Zeidel ML. Uropatia ostruttiva. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 123.
Data di revisione 31/05/2018
Aggiornato da: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Dipartimento di Urologia, Icahn School of Medicine a Mount Sinai, New York, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale