Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 9/25/2018
La restrizione della crescita intrauterina (IUGR) si riferisce alla scarsa crescita di un bambino mentre si trova nel grembo materno durante la gravidanza.
Le cause
Molte cose diverse possono portare a IUGR. Un bambino non nato non riceve abbastanza ossigeno e nutrimento dalla placenta durante la gravidanza a causa di:
- Alte quote
- Gravidanza multipla, come gemelli o terzine
- Problemi di placenta
- Preeclampsia o eclampsia
Problemi alla nascita (anomalie congenite) o problemi cromosomici sono spesso associati a un peso inferiore alla norma. Infezioni durante la gravidanza possono anche influenzare il peso del bambino in via di sviluppo. Questi includono:
- citomegalovirus
- Rosolia
- Sifilide
- Toxoplasmosi
I fattori di rischio nella madre che possono contribuire allo IUGR includono:
- Abuso di alcool
- fumo
- Tossicodipendenza
- Disturbi della coagulazione
- Alta pressione sanguigna o malattie cardiache
- Diabete
- Malattie renali
- Cattiva alimentazione
- Altre malattie croniche
Se la madre è piccola, potrebbe essere normale che il bambino sia piccolo, ma ciò non è dovuto a IUGR.
A seconda della causa di IUGR, il bambino in via di sviluppo potrebbe essere piccolo dappertutto. Oppure, la testa del bambino può essere di dimensioni normali mentre il resto del corpo è piccolo.
Sintomi
Una donna incinta può sentire che il suo bambino non è grande come dovrebbe essere. La misurazione dall'osso pubico della madre alla cima dell'utero sarà più piccola del previsto per l'età gestazionale del bambino. Questa misura è chiamata altezza del fondo uterino.
Esami e test
IUGR può essere sospettato se la dimensione dell'utero della donna incinta è piccola. La condizione è più spesso confermata dagli ultrasuoni.
Potrebbero essere necessari ulteriori test per lo screening dell'infezione o di problemi genetici se si sospetta l'IUGR.
Trattamento
IUGR aumenta il rischio che il bambino muoia all'interno dell'utero prima della nascita. Se il tuo medico ritiene che potresti avere IUGR, sarai monitorato attentamente. Ciò includerà regolari ultrasuoni in gravidanza per misurare la crescita del bambino, i movimenti, il flusso sanguigno e il liquido intorno al bambino.
Verranno anche eseguiti test di resistenza. Ciò comporta l'ascolto della frequenza cardiaca del bambino per un periodo di 20-30 minuti.
A seconda dei risultati di questi test, potrebbe essere necessario consegnare il bambino in anticipo.
Outlook (prognosi)
Dopo il parto, la crescita e lo sviluppo del neonato dipendono dalla gravità e dalla causa di IUGR. Discutere la visione del bambino con i fornitori.
Possibili complicazioni
IUGR aumenta il rischio di gravidanza e complicazioni neonatali, a seconda della causa. I bambini la cui crescita è limitata spesso diventano più stressati durante il travaglio e hanno bisogno di parto cesareo.
Quando contattare un professionista medico
Contatta subito il tuo fornitore in caso di gravidanza e nota che il bambino si muove meno del solito.
Dopo il parto, chiama il tuo fornitore se il bambino o il bambino non sembrano crescere o svilupparsi normalmente.
Prevenzione
Seguire queste linee guida aiuterà a prevenire IUGR:
- Non bere alcolici, fumare o usare droghe ricreative.
- Mangia cibi sani.
- Prendi una cura prenatale regolare.
- Se hai una condizione medica cronica o assumi regolarmente i farmaci prescritti, consulta il tuo medico prima di rimanere incinta. Questo può aiutare a ridurre i rischi per la gravidanza e il bambino.
Nomi alternativi
Ritardo della crescita intrauterina; IUGR; Gravidanza - IUGR
immagini
Ultrasuoni, misure normali del feto - dell'addome
Ultrasuoni, feto normale - braccio e gambe
Ultrasuoni, feto normale - faccia
Ultrasuoni, misurazione normale del feto-femore
Ultrasuoni, feto normale - piede
Ultrasuoni, misurazioni normali della testa del feto
Ultrasuoni, feto normale - braccia e gambe
Ultrasuoni, feto normale - vista profilo
Ultrasuoni, feto normale - colonna vertebrale e costole
Ultrasuoni, feto normale - ventricoli cerebrali
Riferimenti
Baschat AA, Galan HL. Restrizione di crescita intrauterina. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 33.
Carlo WA. Il bambino ad alto rischio. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 97.
Data di revisione 9/25/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale