Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 4/19/2018
Il coriocarcinoma è un tumore a crescita rapida che si verifica nell'utero di una donna (utero). Le cellule anormali iniziano nel tessuto che normalmente diventerebbe la placenta. Questo è l'organo che si sviluppa durante la gravidanza per nutrire il feto.
Il coriocarcinoma è un tipo di malattia trofoblastica gestazionale.
Le cause
Il coriocarcinoma è un cancro raro che si presenta come una gravidanza anormale. Un bambino può o non può svilupparsi in questo tipo di gravidanza.
Il cancro può anche verificarsi dopo una gravidanza normale. Ma il più delle volte si verifica con una talpa idatiforme completa. Questa è una crescita che si forma all'interno dell'utero all'inizio di una gravidanza. Il tessuto anormale della talpa può continuare a crescere anche dopo la tentata rimozione e può diventare canceroso. Circa la metà delle donne con un coriocarcinoma aveva una talpa idatiforme o una gravidanza molare.
I coriocarcinomi possono anche manifestarsi dopo una gravidanza precoce che non prosegue (aborto spontaneo). Possono anche verificarsi dopo una gravidanza extrauterina o un tumore genitale.
Sintomi
Un possibile sintomo è un sanguinamento vaginale anormale o irregolare in una donna che recentemente ha avuto una talpa idatiforme o una gravidanza.
Altri sintomi possono includere:
- Sanguinamento vaginale irregolare
- Dolore, che può essere associato all'emorragia, o dovuto all'ampliamento delle ovaie che spesso si verifica con un coriocarcinoma
Esami e test
Un test di gravidanza sarà positivo, anche se non sei incinta. Il livello dell'ormone della gravidanza (HCG) sarà alto.
Un esame pelvico può trovare un utero allargato e ovaie.
Gli esami del sangue che possono essere fatti includono:
- Siero quantitativo HCG
- Emocromo completo
- Test di funzionalità renale
- Test di funzionalità epatica
I test di imaging che possono essere eseguiti includono:
- Scansione TC
- MRI
- Ecografia pelvica
- Radiografia del torace
Dovresti essere attentamente monitorato dopo una talpa idatiforme o alla fine di una gravidanza. La diagnosi precoce del coriocarcinoma può migliorare l'esito.
Trattamento
Dopo la diagnosi, verrà effettuata un'accurata anamnesi e un esame per accertarsi che il tumore non si sia diffuso ad altri organi. La chemioterapia è il principale tipo di trattamento.
L'isterectomia per rimuovere l'utero e il trattamento con radiazioni sono raramente necessari.
Gruppi di supporto
Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle donne il cui cancro non si è diffuso può essere curata e sarà comunque in grado di avere figli. Un coriocarcinoma può tornare entro pochi mesi a 3 anni dopo il trattamento.
La condizione è più difficile da curare se il tumore si è diffuso e uno o più dei seguenti eventi:
- La malattia si diffonde al fegato o al cervello
- Il livello dell'ormone della gravidanza (HCG) è superiore a 40.000 mIU / mL all'inizio del trattamento
- Il cancro ritorna dopo la chemioterapia
- I sintomi o la gravidanza si sono verificati per più di 4 mesi prima dell'inizio del trattamento
- Il coriocarcinoma si è verificato dopo una gravidanza che ha provocato la nascita di un bambino
Molte donne (circa il 70%) che hanno una visione povera all'inizio vanno in remissione (uno stato libero dalla malattia).
Quando contattare un professionista medico
Chiamare un appuntamento con il proprio medico se si sviluppano sintomi entro 1 anno dopo una talpa idatiforme o una gravidanza.
Nomi alternativi
Chorioblastoma; Tumore trofoblastico; Chorioepithelioma; Neoplasia trofoblastica gestazionale; Cancro - coriocarcinoma
Riferimenti
Sito web del National Cancer Institute. Trattamento della malattia trofoblastica gestazionale (PDQ) - versione professionale per la salute. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Aggiornato il 25 febbraio 2015. Accesso al 30 aprile 2018.
Salani R, Copeland LJ. Malattie maligne e gravidanza. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 50.
Data di revisione 4/19/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale