endometrite

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Autore: Louise Ward
Data Della Creazione: 11 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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Endometrite - O que você precisa saber
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L'endometrite è un'infiammazione o un'irritazione del rivestimento dell'utero (l'endometrio). Non è la stessa dell'endometriosi.


Le cause

L'endometrite è causata da un'infezione nell'utero. Può essere dovuto a clamidia, gonorrea, tubercolosi o un mix di batteri vaginali normali. È più probabile che si verifichi dopo aborto o parto. È anche più comune dopo un lungo travaglio o cesareo.

Il rischio di endometrite è più alto dopo aver eseguito una procedura pelvica attraverso la cervice. Tali procedure includono:

  • D e C (dilatazione e curettage)
  • Biopsia endometriale
  • Isteroscopia
  • Posizionamento di un dispositivo intrauterino (IUD)
  • Parto (più comune dopo il taglio cesareo rispetto alla nascita vaginale)

L'endometrite può verificarsi contemporaneamente ad altre infezioni pelviche.

Sintomi

I sintomi possono includere:

  • Gonfiore dell'addome
  • Emorragia vaginale anomala o secrezione
  • Disagio con il movimento intestinale (compresa la stitichezza)
  • Febbre
  • Disagio generale, disagio o sensazione di malessere
  • Dolore nell'addome inferiore o nella regione pelvica (dolore uterino)

Esami e test

L'operatore sanitario effettuerà un esame fisico con un esame pelvico. L'utero e la cervice possono essere teneri e il fornitore potrebbe non sentire i suoni dell'intestino. Potresti avere una scarica cervicale.


Possono essere eseguiti i seguenti test:

  • Culture dalla cervice per clamidia, gonorrea e altri organismi
  • Biopsia endometriale
  • ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti)
  • Laparoscopia
  • WBC (emocromo bianco)
  • Preparazione umida (esame microscopico di ogni scarica)

Trattamento

Avrai bisogno di prendere antibiotici per curare l'infezione e prevenire le complicanze. Completa tutto il tuo medicinale se ti è stato somministrato un antibiotico dopo una procedura pelvica. Inoltre, vai a tutte le visite di follow-up con il tuo fornitore.

Potrebbe essere necessario essere trattati in ospedale se i sintomi sono gravi o si verificano dopo il parto.

Altri trattamenti possono comportare:

  • Fluidi attraverso una vena (per IV)
  • riposo

I partner sessuali potrebbero dover essere trattati se la condizione è causata da un'infezione a trasmissione sessuale (STI).


Outlook (prognosi)

Nella maggior parte dei casi, la condizione va via con antibiotici. L'endometrite non trattata può portare a infezioni e complicanze più gravi.

Possibili complicazioni

Le complicazioni possono includere:

  • Infertilità
  • Peritonite pelvica (infezione pelvica generalizzata)
  • Formazione di ascessi pelvici o uterini
  • Setticemia
  • Shock settico

Quando contattare un professionista medico

Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di endometrite.

Chiamare subito se i sintomi si verificano dopo:

  • Parto
  • Aborto Spontaneo
  • Aborto
  • Posizionamento IUD
  • Chirurgia che coinvolge l'utero

Prevenzione

L'endometrite è causata da IST. Per aiutare a prevenire l'endometrite da IST:

  • Trattare le IST in anticipo.
  • Assicurati che i partner sessuali siano trattati nel caso di una IST.
  • Seguire pratiche sessuali più sicure, come usare il preservativo.

Le donne che hanno una sezione c possono avere antibiotici prima della procedura per prevenire le infezioni.

immagini


  • Laparoscopia pelvica

  • endometrite

Riferimenti

Duff P, Birsner M. Infezione materna e perinatale in gravidanza: batterica. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 54.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infezioni del tratto genitale: vulva, vagina, cervice, sindrome da shock tossico, endometrite e salpingite. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 23.

Smaill FM, Grivell RM. Profilassi antibiotica contro nessuna profilassi per prevenire l'infezione dopo taglio cesareo. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.

Workowski KA, Bolan GA; Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Linee guida sul trattamento delle malattie a trasmissione sessuale, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Data di revisione 26/08/2017

Aggiornato da: Peter J. Chen, MD, FACOG, professore associato di OBGYN presso la Cooper Medical School della Rowan University, Camden, NJ. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale