Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 12/1/2018
La malattia del sonno è un'infezione causata da piccoli parassiti trasportati da certe mosche. Risulta in gonfiore del cervello.
Le cause
La malattia del sonno è causata da due tipi di parassiti Tripanosoma brucei rodesiense e Trypanosomoa brucei gambiense. T b rodesiense causa la forma più grave della malattia.
Le mosche Tsetse portano l'infezione. Quando una mosca infetta ti morde, l'infezione si diffonde attraverso il tuo sangue.
I fattori di rischio includono la vita in alcune parti dell'Africa dove si trova la malattia e viene morso dalle mosche tsetse. La malattia non si verifica negli Stati Uniti, ma i viaggiatori che hanno visitato o vissuto in Africa possono essere infettati.
Sintomi
I sintomi generali includono:
- Cambiamenti dell'umore, ansia
- Febbre, sudorazione
- Mal di testa
- Debolezza
- Insonnia di notte
- Sonnolenza durante il giorno (potrebbe essere incontrollabile)
- Linfonodi ingrossati su tutto il corpo
- Nodulo gonfio, rosso, doloroso al sito del morso della mosca
Esami e test
La diagnosi è spesso basata su un esame fisico e informazioni dettagliate sui sintomi. Se il fornitore di assistenza sanitaria sospetta la malattia del sonno, ti verrà chiesto informazioni sui viaggi recenti. Le analisi del sangue saranno ordinate per confermare la diagnosi.
I test includono quanto segue:
- Striscio di sangue per verificare la presenza di parassiti
- Test del liquido cerebrospinale (fluido dal midollo spinale)
- Emocromo completo (CBC)
- Aspirazione linfonodale
Trattamento
I farmaci usati per trattare questo disturbo includono:
- Eflornithine (per T b gambiense solo)
- melarsoprol
- Pentamidina (per T b gambiense solo)
- Suramin (Antrypol)
Alcune persone possono ricevere una combinazione di questi medicinali.
Outlook (prognosi)
Senza trattamento, la morte può verificarsi entro 6 mesi dall'insufficienza cardiaca o da T b rodesiense infezione stessa.
T b gambiense l'infezione causa la malattia del sonno e peggiora rapidamente, spesso nel giro di poche settimane. La malattia deve essere trattata immediatamente.
Possibili complicazioni
Le complicazioni includono:
- Lesioni legate all'addormentarsi durante la guida o durante altre attività
- Danno graduale al sistema nervoso
- Sonno incontrollabile quando la malattia peggiora
- Coma
Quando contattare un professionista medico
Rivolgiti subito al tuo medico se hai dei sintomi, specialmente se hai viaggiato in luoghi in cui la malattia è comune. È importante iniziare il trattamento il prima possibile.
Prevenzione
Le iniezioni di pentamidina proteggono contro T b gambiense, ma non contro T b rodesiense. Poiché questo medicinale è tossico, non è consigliabile utilizzarlo per la prevenzione. T b rodesiense è trattato con suranim.
Le misure di controllo degli insetti possono aiutare a prevenire la diffusione della malattia del sonno nelle zone ad alto rischio.
Nomi alternativi
Infezione parassita - tripanosomiasi africana umana
Riferimenti
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protistans del sangue e del tessuto I: hemoflagellates. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parassitologia umana. 5a ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: cap. 6.
Kirchhoff LV. Agenti di tripanosomiasi africana (malattia del sonno). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 279.
Data di revisione 12/1/2018
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale