Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 30/04/2018
La corea di Sydenham è un disturbo del movimento che si verifica dopo l'infezione con alcuni batteri chiamati streptococco di gruppo A.
Le cause
La corea di Sydenham è causata da un'infezione da un batterio chiamato streptococco di gruppo A. Questo è il batterio che causa febbre reumatica (RF) e mal di gola. I batteri dello streptococco di gruppo A possono reagire con una parte del cervello chiamata gangli basali per causare questo disturbo. I gangli della base sono un insieme di strutture profonde nel cervello. Aiutano a controllare il movimento, la postura e la parola.
La Corea di Sydenham è un importante segno di RF acuta. La persona può attualmente o recentemente aver avuto la malattia. Sydenham corea potrebbe essere l'unico segno di RF in alcune persone.
La corea di Sydenham si verifica più spesso nelle ragazze prima della pubertà, ma può essere vista nei ragazzi.
Sintomi
La corea di Sydenham coinvolge principalmente movimenti a scatti, incontrollabili e privi di scopo di mani, braccia, spalle, viso, gambe e tronco. Questi movimenti sembrano contrazioni e scompaiono durante il sonno. Altri sintomi possono includere:
- Cambiamenti nella scrittura a mano
- Perdita del controllo motorio, specialmente delle dita e delle mani
- Perdita di controllo emotivo, con attacchi di pianto o risate inappropriati
Possono essere presenti sintomi di RF. Questi possono includere febbre alta, problemi cardiaci, dolori articolari o gonfiore, noduli cutanei o eruzioni cutanee e epistassi.
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico. Verranno poste domande dettagliate sui sintomi.
Se si sospetta un'infezione da streptococco, verranno effettuati test per confermare l'infezione. Questi includono:
- Tampone faringeo
- Analisi del sangue anti-DNAse B
- Analisi del sangue antistreptolisina O (ASO)
Ulteriori test possono includere:
- Esami del sangue come ESR, CBC
- Scansione MRI o TC del cervello
Trattamento
Gli antibiotici sono usati per uccidere i batteri dello streptococco. Il fornitore può anche prescrivere antibiotici per prevenire future infezioni da RF. Questo è chiamato antibiotici preventivi o profilassi antibiotica.
Gravi movimenti o sintomi emotivi potrebbero dover essere trattati con farmaci.
Outlook (prognosi)
La corea di Sydenham di solito si risolve in pochi mesi. In rari casi, una forma insolita di corea di Sydenham può iniziare più tardi nella vita.
Possibili complicazioni
Non sono previste complicazioni.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se il bambino sviluppa movimenti incontrollabili o a scatti, specialmente se il bambino ha avuto recentemente un mal di gola.
Prevenzione
Prestare particolare attenzione alle lamentele dei bambini di mal di gola e ottenere un trattamento precoce per prevenire la RF acuta. Se c'è una forte storia familiare di RF, sii particolarmente vigile, perché i tuoi figli potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare questa infezione.
Nomi alternativi
Danza di San Vito; Corea minore; Corea reumatica; Febbre reumatica - Corea di Sydenham; Strep throat - Sydenham corea; Streptococco - Sydenham corea; Streptococco - Sydenham corea
Riferimenti
Jankovic J. Malattia di Parkinson e altri disturbi del movimento. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 96.
Lang AE. Altri disturbi del movimento In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410
Shulman ST, Bisno AL. Postumi post-duttococchi non suppurativi: febbre reumatica e glomerulonefrite. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 200.
Data di revisione 30/04/2018
Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo e assistente alla cattedra di Neurologia clinica, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale