Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 12/1/2018
La meningococco è un'infezione acuta e potenzialmente pericolosa per la vita del flusso sanguigno.
Le cause
Meningococcemia è causata da batteri chiamati Neisseria meningitidis. I batteri spesso vivono nel tratto respiratorio superiore di una persona senza causare segni di malattia. Possono essere diffusi da persona a persona attraverso le goccioline respiratorie. Ad esempio, potresti essere infetto se sei vicino a qualcuno con la condizione e starnutisce o tossisce.
I membri della famiglia e quelli strettamente esposti a qualcuno con la condizione sono a maggior rischio. L'infezione si verifica più spesso in inverno e all'inizio della primavera.
Sintomi
Ci possono essere pochi sintomi all'inizio. Alcuni possono includere:
- Febbre
- Mal di testa
- Irritabilità
- Dolore muscolare
- Nausea
- Rash con piccole macchie rosse o viola sui piedi o sulle gambe
I sintomi successivi possono includere:
- Un declino nel tuo livello di coscienza
- Grandi aree di sanguinamento sotto la pelle
- Shock
Esami e test
Il medico ti esaminerà e chiederà informazioni sui tuoi sintomi.
Verranno effettuati esami del sangue per escludere altre infezioni e contribuire a confermare la meningococcemia. Tali test possono includere:
- Emocoltura
- Emocromo completo con differenziale
- Studi sulla coagulazione del sangue
Altri test che possono essere fatti includono:
- Puntura lombare per ottenere un campione di liquido spinale per la colorazione e la coltura di Gram
- Biopsia cutanea e colorazione di Gram
- Analisi delle urine
Trattamento
La meningococcemia è un'emergenza medica. Le persone con questa infezione sono spesso ammesse al reparto di terapia intensiva dell'ospedale, dove sono strettamente monitorate. Possono essere posti in isolamento respiratorio per le prime 24 ore per aiutare a prevenire la diffusione dell'infezione ad altri.
I trattamenti possono includere:
- Antibiotici somministrati immediatamente attraverso una vena
- Supporto respiratorio
- Fattori di coagulazione o sostituzione piastrinica, se si sviluppano disturbi emorragici
- Fluidi attraverso una vena
- Farmaci per trattare la pressione bassa
- Cura delle ferite per le aree della pelle con coaguli di sangue
Outlook (prognosi)
Il trattamento precoce si traduce in un buon risultato. Quando si sviluppa lo shock, il risultato è meno sicuro.
La condizione è più pericolosa per la vita in coloro che hanno:
- Una grave emorragia chiamata coagulopatia intravascolare disseminata (DIC)
- Insufficienza renale
- Shock
Possibili complicazioni
Possibili complicazioni di questa infezione sono:
- Artrite
- Disturbo emorragico (DIC)
- La cancrena a causa della mancanza di afflusso di sangue
- Infiammazione dei vasi sanguigni nella pelle
- Infiammazione del muscolo cardiaco
- Infiammazione del rivestimento del cuore
- Shock
- Grave danno alle ghiandole surrenali che può portare a bassa pressione sanguigna (sindrome di Waterhouse-Friderichsen)
Quando contattare un professionista medico
Recati immediatamente al pronto soccorso se hai sintomi di meningococcemia. Chiama il tuo fornitore se sei stato vicino a qualcuno con la malattia.
Prevenzione
Gli antibiotici preventivi per i familiari e altri contatti stretti sono spesso raccomandati. Parla con il tuo fornitore di questa opzione.
Un vaccino che copre alcuni, ma non tutti i ceppi di meningococco è raccomandato per i bambini di età pari o superiore a 11 anni. Un booster viene somministrato all'età di 16 anni. Studenti non vaccinati che vivono in dormitori dovrebbero anche prendere in considerazione la possibilità di ricevere questo vaccino. Dovrebbe essere dato qualche settimana prima che entrino nel dormitorio. Parlate con il vostro fornitore di questo vaccino.
Nomi alternativi
Setticemia da meningococco; Avvelenamento del sangue da meningococco; Batteriemia da meningococco
Riferimenti
Malattia di Meningococco di Marquez L. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin e Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 88.
Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 213.
Data di revisione 12/1/2018
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale