Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 5/14/2017
Il citomegalovirus congenito è una condizione che può verificarsi quando un bambino è infetto da un virus chiamato citomegalovirus (CMV) prima della nascita. Congenita significa che la condizione è presente alla nascita.
Le cause
Il citomegalovirus congenito si verifica quando una madre infetta trasmette il CMV al feto attraverso la placenta. La madre potrebbe non avere sintomi, quindi potrebbe non sapere di avere CMV.
Sintomi
La maggior parte dei bambini con infezione da CMV alla nascita non presenta sintomi. Coloro che hanno sintomi possono avere:
- Infiammazione della retina
- Pelle gialla e bianco degli occhi (ittero)
- Grande milza e fegato
- Basso peso alla nascita
- Depositi minerali nel cervello
- Eruzione alla nascita
- Convulsioni
- Piccola dimensione della testa
Esami e test
Durante l'esame, l'operatore sanitario può trovare:
- Suoni anormali che indicano polmonite
- Fegato ingrandito
- Milza ingrandita
- Movimenti fisici ritardati (ritardo psicomotorio)
I test includono:
- Titolo anticorpale contro CMV sia per la madre che per il bambino
- Livello di bilirubina e analisi del sangue per la funzionalità epatica
- CBC
- TAC o ecografia della testa
- fundoscopy
- Schermo TORCIA
- Coltura di urina per virus CMV nelle prime 2 o 3 settimane di vita
- Radiografia del torace
Trattamento
Non esiste un trattamento specifico per la CMV congenita. I trattamenti si concentrano su problemi specifici, come la terapia fisica e l'educazione appropriata per i bambini con movimenti fisici ritardati.
Il trattamento con farmaci antivirali è spesso usato per i bambini con sintomi neurologici (sistema nervoso). Questo trattamento può ridurre la perdita dell'udito in seguito nella vita del bambino.
Outlook (prognosi)
La maggior parte dei bambini che hanno sintomi della loro infezione alla nascita avranno anomalie neurologiche più avanti nella vita. La maggior parte dei bambini senza sintomi alla nascita NON avrà questi problemi.
Alcuni bambini possono morire mentre sono ancora piccoli.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Difficoltà con attività fisiche e movimento
- Problemi di vista o cecità
- Sordità
Quando contattare un professionista medico
Fai controllare immediatamente il tuo bambino se un fornitore non ha esaminato il tuo bambino poco dopo la nascita e sospetti che il tuo bambino abbia:
- Una piccola testa
- Altri sintomi di CMV congenita
Se il tuo bambino ha una CMV congenita, è importante seguire le raccomandazioni del tuo fornitore per gli esami del bebè. In questo modo, eventuali problemi di crescita e di sviluppo possono essere identificati precocemente e trattati tempestivamente.
Prevenzione
Il citomegalovirus è quasi ovunque nell'ambiente. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) raccomandano le seguenti misure per ridurre la diffusione di CMV:
- Lavarsi le mani con acqua e sapone dopo aver toccato i pannolini o la saliva.
- Evitare di baciare i bambini di età inferiore ai 6 anni sulla bocca o sulla guancia.
- Non condividere cibo, bevande o utensili da cucina con bambini piccoli.
- Le donne incinte che lavorano in un asilo dovrebbero lavorare con bambini di età superiore ai 2 anni.
Nomi alternativi
CMV - congenito; CMV congenito; Cytomegalovirus - congenito
immagini
Citomegalovirus congenito
anticorpi
Riferimenti
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Encefalite virale e meningite. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 78.
Crumpacker CS II. Cytomegalovirus (CMV). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principi e pratica di malattie infettive. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: capitolo 140.
Swanson EC. Infezione congenita da citomegalovirus: nuove prospettive di prevenzione e terapia. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Data di revisione 5/14/2017
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore assistente clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale