Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 24/02/2018
La sporotricosi è un'infezione cutanea a lungo termine (cronica) causata da un fungo chiamato Sporothrix schenckii.
Le cause
Sporothrix schenckii si trova nelle piante. L'infezione si verifica comunemente quando si rompe la pelle mentre si maneggia materiale vegetale come cespugli di rose, rovi o sporcizia che contiene molto pacciame.
La sporotricosi può essere una malattia legata al lavoro per le persone che lavorano con le piante, come agricoltori, orticoltori, giardinieri delle rose e vivai delle piante. La sporotricosi diffusa (disseminata) può svilupparsi in persone con un sistema immunitario indebolito quando inalano polvere piena di spore del fungo.
Sintomi
I sintomi includono un piccolo nodulo rosso, indolore, che si sviluppa nel sito dell'infezione. Col passare del tempo, questo nodulo si trasformerà in un'ulcera (dolente). Il nodulo può svilupparsi fino a 3 mesi dopo un infortunio.
La maggior parte delle piaghe sono sulle mani e sugli avambracci perché queste aree sono comunemente ferite quando si maneggiano le piante.
Il fungo segue i canali nel sistema linfatico del tuo corpo. Piccole ulcere appaiono come linee sulla pelle mentre l'infezione si sposta su un braccio o una gamba. Queste piaghe non guariscono se non vengono curate e possono durare per anni. Le piaghe possono a volte drenare piccole quantità di pus.
La sporotricosi a livello del corpo (sistemica) può causare problemi polmonari e respiratori, infezioni alle ossa, artriti e infezioni del sistema nervoso.
Esami e test
Il medico ti esaminerà e chiederà informazioni sui tuoi sintomi. L'esame mostrerà le tipiche piaghe causate dal fungo. A volte, un piccolo campione di tessuto interessato viene rimosso, esaminato al microscopio e testato in un laboratorio per identificare il fungo.
Trattamento
L'infezione della pelle viene spesso trattata con un farmaco antifungino chiamato itraconazolo. Viene assunto per via orale e continuato per 2 o 4 settimane dopo l'eliminazione delle piaghe. Potrebbe essere necessario prendere il farmaco per 3-6 mesi. Al posto di itraconazolo può essere usato un medicinale chiamato terbinafina.
Le infezioni che si sono diffuse o colpiscono tutto il corpo sono spesso trattate con amfotericina B, o talvolta con itraconazolo. La terapia per la malattia sistemica può durare fino a 12 mesi.
Outlook (prognosi)
Con il trattamento è probabile il pieno recupero. La sporotricosi disseminata è più difficile da trattare e richiede diversi mesi di terapia. La sporotricosi disseminata può essere pericolosa per la vita delle persone con un sistema immunitario indebolito.
Possibili complicazioni
Le persone con un sistema immunitario sano possono avere:
- Sconforto
- Infezioni cutanee secondarie (come stafilococco o streptococco)
Le persone con un sistema immunitario indebolito possono svilupparsi:
- Artrite
- Infezione ossea
- Complicazioni da medicine - amfotericina B può avere effetti collaterali seri
- Problemi polmonari e respiratori (come la polmonite)
- Infezione del cervello (meningite)
- Malattia diffusa (disseminata)
Quando contattare un professionista medico
Prendi un appuntamento con il tuo fornitore se sviluppi grumi di pelle o ulcere cutanee persistenti che non vanno via. Dillo al tuo fornitore se sai che sei stato esposto a piante da giardinaggio.
Prevenzione
Le persone con un sistema immunitario indebolito dovrebbero cercare di ridurre il rischio di lesioni cutanee. Indossare guanti spessi durante il giardinaggio può aiutare.
immagini
Sporotricosi sulla mano e sul braccio
Sporotricosi al braccio
Sporotricosi sull'avambraccio
Fungo
Riferimenti
Kauffman CA. Sporotricosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 337.
Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 261.
Data di revisione 24/02/2018
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale