Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 2/19/2018
Groppa sta respirando difficoltà e una tosse "abbaiante". La groppa è dovuta al gonfiore attorno alle corde vocali. È comune nei neonati e nei bambini.
Le cause
La groppa è spesso causata da virus quali parainfluenza RSV, morbillo, adenovirus e influenza. Tende ad apparire nei bambini tra i 3 mesi e i 5 anni, ma può accadere a qualsiasi età. Alcuni bambini hanno maggiori probabilità di ottenere la groppa e possono ottenerla più volte. È più comune tra ottobre e marzo, ma può verificarsi in qualsiasi momento dell'anno.
I casi più gravi di groppa possono essere causati da batteri. Questa condizione è chiamata tracheite batterica.
La groppa può anche essere causata da:
- allergie
- Inspirando qualcosa che irrita le vie respiratorie
- Reflusso acido
Sintomi
Il sintomo principale della groppa è una tosse che sembra un abbaiare di foche.
La maggior parte dei bambini avrà sintomi lievi di freddo per diversi giorni prima che la tosse che abbaia diventi evidente. Man mano che la tosse diventa più frequente, il bambino può avere problemi di respirazione o di stridore (un forte rumore di canto fatto quando si inspira).
Di solito la groppa è molto peggio di notte. Dura spesso 5 o 6 notti. La prima o le due notti sono spesso le peggiori. Raramente, la groppa può durare per settimane. Parla con il tuo medico se la groppa dura più di una settimana o torna spesso.
Esami e test
I bambini con groppa vengono spesso diagnosticati in base alla descrizione dei sintomi da parte dei genitori e ad un esame fisico. A volte, un fornitore ascolta un bambino tossire al telefono per identificare la groppa. In alcuni casi potrebbero essere necessari i raggi X o altri test.
Un esame fisico può mostrare retrazioni del torace con la respirazione. Quando ascolti il torace del bambino attraverso uno stetoscopio, il fornitore può sentire:
- Difficoltà a inspirare ed espirare
- Respiro sibilante
- Diminuzione del respiro
Un esame della gola può rivelare un epiglottide rosso. Una radiografia del collo può rivelare un oggetto estraneo o restringimento della trachea.
Trattamento
La maggior parte dei casi di groppa può essere gestita in modo sicuro a casa. Tuttavia, dovresti chiamare il tuo fornitore per un consiglio, anche nel cuore della notte.
I passaggi che puoi portare a casa includono:
- Esporre il bambino all'aria fresca o umida, come in un bagno fumoso o all'aperto nell'aria fresca della notte. Questo può offrire sollievo dal respiro.
- Prepara un vaporizzatore d'aria fresca nella camera da letto del bambino e usalo per alcune notti.
- Rendi il tuo bambino più a suo agio somministrando paracetamolo. Questo medicinale abbassa anche la febbre, quindi il bambino non dovrà respirare più forte.
- Evitare i farmaci contro la tosse a meno che non si discutano prima con il proprio fornitore.
Il tuo fornitore può prescrivere farmaci come:
- Medicine steroidei prese per bocca o attraverso un inalatore
- Medicina antibiotica (per alcuni, ma non per la maggior parte dei casi)
Il bambino potrebbe aver bisogno di essere curato in pronto soccorso o di rimanere in ospedale se:
- Hanno problemi respiratori che non vanno via o peggiorano
- Diventa troppo stanco a causa di problemi respiratori
- Hanno un colore della pelle bluastra
- Non bevono abbastanza liquidi
Le medicine e i trattamenti usati in ospedale possono includere:
- Farmaci per la respirazione dati con una macchina per nebulizzatore
- Medicinali steroidei somministrati attraverso una vena (IV)
- Una tenda ad ossigeno posizionata sopra una culla
- Fluidi somministrati attraverso una vena per disidratazione
- Antibiotici somministrati attraverso una vena
Raramente, sarà necessario un tubo di respirazione attraverso il naso o la bocca per aiutare il bambino a respirare.
Outlook (prognosi)
La groppa è spesso mite, ma può comunque essere pericolosa. Il più spesso va via in 3 a 7 giorni.
Il tessuto che copre la trachea (trachea) è chiamato l'epiglottide. Se l'epiglottide viene infettata, l'intera trachea può chiudersi. Questa è una condizione pericolosa per la vita.
Se un blocco delle vie aeree non viene trattato tempestivamente, il bambino può avere problemi di respirazione o la respirazione può fermarsi completamente.
Quando contattare un professionista medico
La maggior parte della groppa può essere gestita in modo sicuro a casa con l'assistenza telefonica del fornitore. Chiama il tuo fornitore se tuo figlio non risponde a un trattamento domiciliare o se agisce in modo più irritabile.
Chiama il 911 se:
- I sintomi della groppa possono essere stati causati da una puntura d'insetto o da un oggetto inalato.
- Il tuo bambino ha le labbra bluastre o il colore della pelle.
- Il tuo bambino sta sbavando.
- Il bambino ha difficoltà a deglutire.
- C'è uno stridore (un rumore quando si inspira).
- Quando si inspira, c'è un movimento dei muscoli tra le costole.
- Il tuo bambino sta lottando per respirare.
Prevenzione
Lavarsi le mani frequentemente ed evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno un'infezione alle vie respiratorie.
Molti casi di groppa possono essere prevenuti con le vaccinazioni. La difterite, Haemophilus influenzae (Hib) e i vaccini contro il morbillo proteggono i bambini da alcune delle forme più pericolose di groppa.
Nomi alternativi
Groppa virale; Laringe tracheobronchite - acuta; Groppa spasmodica; Barking tosse - groppa
immagini
polmoni
Anatomia della gola
Casella vocale
Riferimenti
Bower J, McBride JT. Groppa nei bambini (laringotracheobronchite acuta). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 61.
Roosevelt GE. Ostruzione infiammatoria acuta delle vie aeree superiori (groppa, epiglottite, laringite e tracheite batterica). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 385
Emergenze respiratorie in emergenza E. Rose: ostruzione delle vie aeree superiori e infezioni. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 167.
Data di revisione 2/19/2018
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale