Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 11/10/2016
Il cancro ovarico è il cancro che inizia nelle ovaie. Le ovaie sono gli organi riproduttivi femminili che producono uova.
Le cause
Il cancro ovarico è il quinto tumore più comune tra le donne. Provoca più morti di qualsiasi altro tipo di cancro dell'organo riproduttivo femminile.
La causa del cancro ovarico è sconosciuta.
Il rischio di sviluppare un tumore ovarico include uno dei seguenti:
- Meno bambini ha una donna e più tardi nella vita lei partorisce, maggiore è il suo rischio di cancro ovarico.
- Le donne che hanno avuto un tumore al seno o hanno una storia familiare di cancro al seno o alle ovaie hanno un aumentato rischio di cancro ovarico (a causa di difetti nei geni BRCA1 o BRCA2).
- Le donne che assumono solo la sostituzione di estrogeni (non con il progesterone) per 5 anni o più possono avere un rischio più elevato di cancro alle ovaie. Le pillole anticoncezionali, tuttavia, riducono il rischio di cancro ovarico.
- La medicina della fertilità probabilmente non aumenta il rischio di cancro ovarico.
- Le donne anziane sono a più alto rischio di sviluppare il cancro ovarico. La maggior parte delle morti per cancro ovarico si verifica nelle donne di età pari o superiore a 55 anni.
Sintomi
I sintomi del cancro ovarico sono spesso vaghi. Le donne e i loro medici spesso attribuiscono la colpa ai sintomi in altre condizioni più comuni. Nel momento in cui viene diagnosticato il cancro, il tumore si è spesso diffuso oltre le ovaie.
Rivolgersi al proprio medico se si verificano i seguenti sintomi su base giornaliera per più di alcune settimane:
- Zona del ventre gonfia o gonfia
- Difficoltà a mangiare o sentirsi sazi in fretta (sazietà precoce)
- Dolore addominale pelvico o inferiore. L'area può sembrare "pesante" (pesantezza pelvica)
Altri sintomi sono possibili anche con il carcinoma ovarico, ma questi sintomi sono anche comuni nelle donne che non hanno il cancro:
- Cicli mestruali anormali
- Sintomi digestivi, come assenza di appetito, indigestione, nausea e vomito, stitichezza e aumento di gas
- Mal di schiena per ragioni sconosciute che peggiora nel tempo
- Sanguinamento vaginale che si verifica tra i periodi
- Aumento di peso o perdita
Altri sintomi che possono verificarsi:
- Crescita eccessiva dei capelli che è grossolana e scura
- Urge improvvise di urinare
- Necessità di urinare più spesso del solito (aumento della frequenza urinaria o urgenza)
Esami e test
Un esame fisico è spesso normale. Con il carcinoma ovarico avanzato, il medico può trovare un addome gonfio spesso dovuto all'accumulo di liquido (ascite).
Un esame pelvico può rivelare una massa ovarica o addominale.
Un esame del sangue CA-125 non è considerato un buon test di screening per il carcinoma ovarico. Ma può essere fatto se una donna ha:
- I sintomi del cancro ovarico
- È già stato diagnosticato un cancro alle ovaie per determinare il buon funzionamento del trattamento
Altri test che possono essere fatti includono:
- Emocromo completo e analisi del sangue
- Test di gravidanza (siero HCG)
- TC o risonanza magnetica del bacino o dell'addome
- Ultrasuoni del bacino
La chirurgia, come laparoscopia pelvica o laparotomia esplorativa, viene spesso eseguita per individuare la causa dei sintomi. Una biopsia sarà fatta per aiutare a fare la diagnosi.
Nessun test di laboratorio o di imaging è mai stato dimostrato in grado di schermare o diagnosticare con successo il carcinoma dell'ovaio nelle sue fasi iniziali, quindi non sono raccomandati test di screening standard in questo momento.
Trattamento
La chirurgia viene utilizzata per il trattamento di tutti gli stadi del cancro ovarico. Per le prime fasi, la chirurgia può essere l'unico trattamento. La chirurgia può comportare la rimozione di entrambe le ovaie e le tube di Falloppio, l'utero o altre strutture nella pancia o nel bacino.
La chemioterapia viene utilizzata dopo l'intervento chirurgico per trattare qualsiasi tumore che rimane. La chemioterapia può essere utilizzata anche se il tumore ritorna (recidive). La chemioterapia può essere somministrata per via endovenosa (attraverso una flebo). Oppure può essere iniettato direttamente nella cavità addominale (intraperitoneale o IP).
La radioterapia è utilizzata raramente per il trattamento del carcinoma ovarico negli Stati Uniti.
Dopo l'intervento chirurgico e la chemioterapia, segui le istruzioni su quanto spesso dovresti vedere il tuo medico e gli esami che dovresti avere.
Gruppi di supporto
Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.
Outlook (prognosi)
Il cancro dell'ovaio è raramente diagnosticato nelle sue fasi iniziali. Di solito è abbastanza avanzato dal momento in cui viene fatta la diagnosi:
- Tre donne su quattro con carcinoma ovarico sopravvivono 1 anno dopo la diagnosi
- Quasi la metà delle donne vive più di 5 anni dopo la diagnosi
- Se la diagnosi viene effettuata nella fase iniziale della malattia e il trattamento viene ricevuto prima che il tumore si diffonda all'esterno dell'ovaio, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è alto
Quando contattare un professionista medico
Rivolgersi al proprio medico se si è una donna di 40 anni o più che non ha recentemente avuto un esame pelvico. Gli esami pelvici di routine sono raccomandati per tutte le donne di 20 anni o più.
Chiama per un appuntamento con il tuo fornitore se hai sintomi di cancro alle ovaie.
Prevenzione
Non ci sono raccomandazioni standard per lo screening del carcinoma ovarico. L'ecografia pelvica o un esame del sangue, come CA-125, non è stato trovato efficace e non è raccomandato.
Test genetici BRCA1 o BRCA2 possono essere raccomandati per le donne ad alto rischio di cancro ovarico. Queste sono donne che hanno una storia personale o familiare di cancro al seno o alle ovaie.
La rimozione delle ovaie e delle tube di Falloppio in donne con una mutazione comprovata nel gene BRCA1 o BRCA2 può ridurre il rischio di sviluppare il cancro ovarico. Ma il cancro ovarico può ancora svilupparsi in altre aree del bacino.
Nomi alternativi
Cancro - ovaie
Istruzioni per il paziente
- Radiazione addominale - scarica
- Chemioterapia - cosa chiedere al proprio medico
- Radiazione pelvica - scarica
immagini
Anatomia riproduttiva femminile
Ascite con carcinoma ovarico, TC
Cancro peritoneale e ovarico, TC
Pericoli del cancro ovarico
La crescita ovarica preoccupa
Utero
Cancro ovarico
Metastasi del cancro ovarico
Riferimenti
Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Malattie neoplastiche dell'ovaio: screening, neoplasie benigne e maligne di cellule epiteliali e germinali, tumori stromali del cordone ombelicale. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 33.
Morgan M, Boyd J, Drapking R, Seiden MV. Tumori che si alzano nell'ovaia. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clinica di Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: capitolo 89.
Istituto nazionale del cancro. BRCA1 e BRCA2: rischio di cancro e test genetici. Cancer.gov Sito Web. Aggiornato il 1 aprile 2015. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Accesso 21 dicembre 2016.
Data di revisione 11/10/2016
Aggiornato da: Todd Gersten, MD, Ematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale