Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 7/25/2017
L'eritema nodoso è una malattia infiammatoria. Si tratta di teneri urti rossi (noduli) sotto la pelle.
Le cause
In circa la metà dei casi, la causa esatta dell'eritema nodoso è sconosciuta. I casi rimanenti sono associati a un'infezione o ad altri disturbi sistemici.
Alcune delle infezioni più comuni associate al disturbo sono:
- Streptococco (il più comune)
- Malattia da graffio di gatto
- Chlamydia
- coccidioidomicosi
- Epatite B
- istoplasmosi
- Leptospirosi
- Mononucleosi (EBV)
- micobatteri
- micoplasma
- Psittacosi
- Sifilide
- Tubercolosi
- tularemia
- Yersinia
L'eritema nodoso può manifestarsi con sensibilità a determinati farmaci, tra cui:
- Antibiotici, tra cui amoxicillina e altre penicilline
- sulfamidici
- solfoni
- Pillole anticoncezionali
- progestin
A volte, durante la gravidanza può manifestarsi eritema nodoso.
Altri disturbi legati a questa condizione sono la leucemia, il linfoma, la sarcoidosi, la febbre reumatica, la malattia di Bechet e la colite ulcerosa.
La condizione è più comune nelle donne rispetto agli uomini.
Sintomi
L'eritema nodoso è più comune sulla parte anteriore degli stinchi. Può anche verificarsi in altre parti del corpo come glutei, polpacci, caviglie, cosce e braccia.
Le lesioni iniziano come grumi piani, sodi, caldi, rossi, dolorosi che sono circa 1 pollice (2,5 centimetri) di diametro. Entro pochi giorni, potrebbero diventare di colore violaceo. Nel corso di diverse settimane, i grumi svaniscono in una macchia piatta e brunastra.
Altri sintomi possono includere:
- Febbre
- Malessere generale (malessere)
- Dolori articolari
- Arrossamento della pelle, infiammazione o irritazione
- Gonfiore della gamba o altra area colpita
Esami e test
Il tuo medico può diagnosticare questa condizione osservando la tua pelle. I test che possono essere fatti includono:
- Punch biopsia di un nodulo
- Cultura della gola per escludere un'infezione da streptococco
- Radiografia del torace per escludere la sarcoidosi o la tubercolosi
- Esami del sangue per cercare infezioni o altri disturbi
Trattamento
L'infezione, il farmaco o la malattia di base devono essere identificati e trattati.
Il trattamento può includere:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
- Farmaci anti-infiammatori più forti chiamati corticosteroidi, presi per via orale o somministrati come iniezione.
- Soluzione di ioduro di potassio (SSKI), somministrata più spesso sotto forma di gocce aggiunte al succo d'arancia.
- Altre medicine orali che funzionano sul sistema immunitario del corpo.
- Farmaci antidolorifici (analgesici).
- Riposo.
- Alzare la zona dolente (elevazione).
- Impacchi caldi o freddi per aiutare a ridurre il disagio.
Outlook (prognosi)
L'eritema nodoso è scomodo, ma non pericoloso nella maggior parte dei casi.
I sintomi più spesso scompaiono entro circa 6 settimane, ma possono tornare.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se sviluppa sintomi di eritema nodoso.
immagini
Eritema nodoso associato a sarcoidosi
Eritema nodoso sul piede
Riferimenti
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Trattamento della malattia della pelle: strategie terapeutiche complete. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 75.
Gehris RP. Dermatologia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlante della diagnosi pediatrica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.
Data di revisione 7/25/2017
Aggiornato da: David L. Swanson, MD, vicepresidente di dermatologia medica, professore associato di dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale