Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 16/10/2017
Può verificarsi una commozione cerebrale quando la testa colpisce un oggetto o un oggetto in movimento colpisce la testa. Una commozione cerebrale è un tipo di lesione cerebrale minore o meno grave, che può anche essere definita una lesione cerebrale traumatica.
Una commozione cerebrale può influire su come funziona il cervello per un po '. Può portare a mal di testa, cambiamenti di vigilanza o perdita di coscienza.
Le cause
Una commozione cerebrale può derivare da una caduta, attività sportive o incidenti automobilistici.Un grande movimento del cervello (chiamato stridente) in qualsiasi direzione può causare una persona a perdere la vigilanza (diventare incosciente). Per quanto tempo la persona rimane incosciente può essere un segno di quanto sia grave il trauma cranico.
Le commozioni cerebrali non portano sempre alla perdita di coscienza. La maggior parte delle persone non sviene mai. Possono descrivere di vedere tutto bianco, tutto nero o stelle. Una persona può anche avere una commozione cerebrale e non realizzarla.
Guarda questo video su: Concussion
Sintomi
I sintomi di una commozione cerebrale più lieve possono includere:
- Agire in qualche modo confuso, sentirsi incapace di concentrarsi, o non pensare chiaramente
- Essere sonnolenti, difficile da svegliare o cambiamenti simili
- Mal di testa
- Perdita di coscienza per un periodo di tempo abbastanza breve
- Perdita di memoria (amnesia) di eventi prima della ferita o subito dopo
- Nausea e vomito
- Vedere luci lampeggianti
- Sentirsi come se avessi "tempo perso"
- Anomalie del sonno
I seguenti sono sintomi di emergenza di una ferita alla testa o di una commozione cerebrale più grave. Cerca subito assistenza medica se ci sono:
- Cambiamenti di vigilanza e coscienza
- Confusione che non va via
- Convulsioni
- Debolezza muscolare su uno o entrambi i lati
- Gli alunni degli occhi che non hanno le stesse dimensioni
- Movimenti oculari insoliti
- Vomito ripetuto
- Camminare o problemi di equilibrio
- Incoscienza per un periodo di tempo più lungo o che continua (coma)
Lesioni alla testa che causano una commozione cerebrale si verificano spesso con lesioni al collo e alla colonna vertebrale. Prestare particolare attenzione quando si spostano persone che hanno subito un trauma cranico.
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico. Il sistema nervoso della persona sarà controllato. Ci possono essere cambiamenti nella dimensione della pupilla della persona, capacità di pensiero, coordinazione e riflessi.
I test che possono essere fatti includono:
- L'EEG (test delle onde cerebrali) può essere necessario se i sequestri continuano
- Testa CT scan
- Risonanza magnetica del cervello
Trattamento
Per un lieve trauma cranico, non può essere necessario alcun trattamento. Ma tieni presente che i sintomi di un trauma cranico possono manifestarsi più tardi.
I fornitori spiegheranno cosa aspettarsi, come gestire eventuali mal di testa, come trattare gli altri sintomi, quando tornare a sport, scuola, lavoro e altre attività e segni o sintomi di cui preoccuparsi.
- I bambini dovranno essere guardati e fare cambiamenti di attività.
- Anche gli adulti necessitano di una stretta osservazione e di cambiamenti di attività.
Sia gli adulti che i bambini devono seguire le istruzioni del fornitore su quando sarà possibile tornare agli sport.
Probabilmente dovrai rimanere in ospedale se:
- Sono presenti sintomi di emergenza o più gravi di trauma cranico
- C'è una frattura del cranio
- C'è qualche sanguinamento sotto il cranio o nel cervello
Outlook (prognosi)
Guarire o guarire da una commozione cerebrale richiede tempo. Potrebbero essere necessari giorni o settimane o persino mesi. Durante quel periodo puoi:
- Essere ritirati, facilmente turbati o confusi
- Fai fatica con le attività che richiedono memoria o concentrazione
- Hai mal di testa leggero
- Sii meno tollerante al rumore
- Sii molto stanco
- Sentire le vertigini
- Avere una visione sfocata a volte
Questi problemi probabilmente si riprenderanno lentamente. Potresti voler ricevere aiuto da familiari o amici per prendere decisioni importanti.
In un piccolo numero di persone, i sintomi della commozione cerebrale non scompaiono. Il rischio di questi cambiamenti a lungo termine nel cervello è più alto dopo più di una commozione cerebrale.
Possono verificarsi convulsioni dopo ferite alla testa più gravi. Tu o tuo figlio potrebbe essere necessario assumere farmaci antiepilettici per un certo periodo di tempo.
Lesioni cerebrali traumatiche più gravi possono causare molti problemi al cervello e al sistema nervoso.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il fornitore se:
- Una lesione alla testa causa cambiamenti di vigilanza.
- Una persona ha altri sintomi preoccupanti.
- I sintomi non scompaiono o non migliorano dopo 2 o 3 settimane.
Chiamare subito se si verificano i seguenti sintomi:
- Aumento della sonnolenza o difficoltà a svegliarsi
- Torcicollo
- Cambiamenti nel comportamento o comportamento insolito
- Cambiamenti nel linguaggio (impacciato, difficile da capire, non ha senso)
- Confusione o problemi a pensare dritto
- Doppia visione o visione offuscata
- Febbre
- Fluido o sangue che fuoriesce dal naso o dalle orecchie
- Mal di testa che sta peggiorando, dura a lungo, o non migliora con antidolorifici da banco
- Problemi a camminare o parlare
- Convulsioni (spasmi delle braccia o delle gambe senza controllo)
- Vomito più di 3 volte
Se i sintomi non scompaiono o non migliorano molto dopo 2 o 3 settimane, parla con il tuo fornitore.
Prevenzione
Non tutte le lesioni alla testa possono essere prevenute. Aumenta la sicurezza per te e tuo figlio seguendo questi passaggi:
- Utilizzare sempre le attrezzature di sicurezza durante le attività che potrebbero causare lesioni alla testa. Questi includono cinture di sicurezza, caschi da bicicletta o da motociclista e elmetti.
- Impara e segui le raccomandazioni sulla sicurezza della bicicletta.
Non bere prima di metterti alla guida. Non permettere a te stesso di essere guidato da qualcuno che potrebbe aver bevuto alcolici o che sia in qualche modo danneggiato.
Nomi alternativi
Lesione cerebrale - commozione cerebrale; Lesione cerebrale traumatica - commozione cerebrale; Ferita alla testa chiusa - commozione cerebrale
Istruzioni per il paziente
- Commozione cerebrale negli adulti: dimissione
- Commozione cerebrale negli adulti - cosa chiedere al medico
- Commozione cerebrale nei bambini: dimissione
- Commozione cerebrale nei bambini - cosa chiedere al medico
- Prevenire lesioni alla testa nei bambini
immagini
Cervello
Concussione
Riferimenti
Kerr HA. Ferita alla testa chiusa Clin Sports Med. 2013; 32 (2): 273-287. PMID: 23522509 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 23522509.
Krach LE. Grave lesione cerebrale traumatica. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 710.
Liebig CW, Congeni JA. Lesioni cerebrali traumatiche correlate allo sport (commozione cerebrale). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 688.
Papa L, Goldberg SA. Trauma alla testa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 34.
Rossetti HC, Barth JT, Borshek DK, Freeman JR. Concussione e lesione cerebrale. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina sportiva ortopedica di DeLee e Drez: principi e pratica. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 125.
Data di revisione 16/10/2017
Aggiornato da: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Medico curante presso FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale