Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 30/04/2018
Amaurosis fugax è una temporanea perdita della vista in uno o entrambi gli occhi a causa della mancanza di flusso di sangue alla retina. La retina è lo strato sensibile alla luce del tessuto nella parte posteriore del bulbo oculare.
Le cause
L'amaurosi fugax non è di per sé una malattia. Invece, è un segno di altri disturbi. Amaurosis fugax può verificarsi da diverse cause. Una causa è quando un coagulo di sangue o un pezzo di placca blocca un'arteria negli occhi. Il coagulo di sangue o placca di solito viaggia da un'arteria più grande, come l'arteria carotide nel collo o un'arteria nel cuore, a un'arteria negli occhi.
La placca è una sostanza dura che si forma quando grasso, colesterolo e altre sostanze si accumulano nelle pareti delle arterie. I fattori di rischio includono:
- Malattie cardiache, in particolare battito cardiaco irregolare
- Abuso di alcool
- Uso di cocaina
- Diabete
- Storia familiare di ictus
- Alta pressione sanguigna
- Colesterolo alto
- Aumento dell'età
- Fumo (chi fuma un pacchetto al giorno raddoppia il rischio di ictus)
Amaurosis fugax può anche verificarsi a causa di altri disturbi come:
- Altri problemi agli occhi, come l'infiammazione del nervo ottico (neurite ottica)
- Malattia dei vasi sanguigni chiamata poliartrite nodosa
- Emicrania
- Tumore cerebrale
- Ferita alla testa
- Sclerosi multipla (SM), infiammazione dei nervi a causa delle cellule immunitarie del corpo che attaccano il sistema nervoso
- Lupus eritematoso sistemico, una malattia autoimmune in cui le cellule immunitarie del corpo attaccano il tessuto sano in tutto il corpo
Sintomi
I sintomi includono l'improvvisa perdita della vista in uno o entrambi gli occhi. Questo di solito dura da pochi secondi a diversi minuti. In seguito, la visione ritorna normale. Alcune persone descrivono la perdita della vista come una sfumatura grigia o nera che passa sopra l'occhio.
Esami e test
L'operatore sanitario eseguirà un esame completo per gli occhi e il sistema nervoso. In alcuni casi, un esame oculare rivelerà un punto luminoso in cui il coagulo blocca l'arteria retinica.
I test che possono essere fatti includono:
- Scansione di angiografia a ultrasuoni o a risonanza magnetica dell'arteria carotide per verificare la presenza di coaguli di sangue o placca
- Esami del sangue per controllare i livelli di colesterolo e glicemia
- Test del cuore, come un ECG per controllare la sua attività elettrica
Trattamento
Il trattamento di amaurosis fugax dipende dalla sua causa. Quando l'amaurosi fugax è dovuta a un coagulo di sangue o alla placca, la preoccupazione è quella di prevenire un ictus. Quanto segue può aiutare a prevenire un ictus:
- Evitare cibi grassi e seguire una dieta sana e povera di grassi. NON bere più di 1-2 bicchieri alcolici al giorno.
- Esercizio fisico: 30 minuti al giorno se non sei in sovrappeso; Da 60 a 90 minuti al giorno se sei in sovrappeso.
- Smettere di fumare.
- La maggior parte delle persone dovrebbe puntare a una pressione sanguigna inferiore a 120-130 / 80 mm Hg. Se ha il diabete o ha avuto un ictus, il medico potrebbe dirti di puntare a una pressione sanguigna più bassa.
- Se hai il diabete, malattie cardiache o indurimento delle arterie, il colesterolo LDL (cattivo) dovrebbe essere inferiore a 70 mg / dL.
- Seguire i piani di trattamento del proprio medico se si soffre di pressione alta, diabete, colesterolo alto o malattie cardiache.
Il medico può anche raccomandare:
- Nessun trattamento Potresti aver bisogno solo di visite regolari per verificare la salute del tuo cuore e delle arterie carotidi.
- Aspirina, warfarin (Coumadin), o altri farmaci che fluidificano il sangue per ridurre il rischio di ictus.
Se una grande parte dell'arteria carotidea appare bloccata, viene eseguita la chirurgia dell'endarterectomia carotidea per rimuovere il blocco. La decisione di fare un intervento chirurgico si basa anche sulla tua salute generale.
Outlook (prognosi)
Amaurosis fugax aumenta il rischio di ictus.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore in caso di perdita della vista. Se i sintomi durano più a lungo di alcuni minuti o se ci sono altri sintomi con la perdita della vista, consultare immediatamente un medico.
Nomi alternativi
Cecità monoculare transitoria; Perdita visiva monoculare transitoria; TMVL; Perdita visiva monoculare transitoria; Perdita visiva binoculare transitoria; TBVL; Perdita visiva temporanea - amaurosi fugax
immagini
Retina
Riferimenti
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Malattia cerebrovascolare ischemica. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 65.
Marrone GC, Sharma S, Marrone MM. Sindrome ischemica oculare. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. La retina di Ryan. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: capitolo 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Linee guida per la prevenzione primaria di ictus: una dichiarazione per i professionisti sanitari della American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Data di revisione 30/04/2018
Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo e assistente alla cattedra di Neurologia clinica, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale