Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 30/04/2018
Il torcicollo è una condizione in cui i muscoli del collo causano la rotazione o la rotazione laterale della testa.
Le cause
Il torcicollo può essere:
- A causa di cambiamenti nei geni, spesso tramandati in famiglia
- A causa di problemi nel sistema nervoso, nella parte superiore della colonna vertebrale o nei muscoli
La condizione può anche verificarsi senza una causa nota.
Con il torcicollo presente alla nascita, può verificarsi se:
- La testa del bambino era nella posizione sbagliata mentre cresceva nel grembo materno
- I muscoli o l'afflusso di sangue al collo sono stati feriti
Sintomi
I sintomi del torcicollo comprendono:
- Movimento limitato della testa
- Mal di testa
- Tremore alla testa
- Dolore al collo
- Spalla più alta dell'altra
- Rigidità dei muscoli del collo
- Gonfiore dei muscoli del collo (possibilmente presente alla nascita)
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico. L'esame può mostrare:
- La testa è ruotata, inclinata o inclinata in avanti o indietro. Nei casi più gravi, l'intera testa viene tirata e girata su un lato.
- Muscoli del collo accorciati o più grandi.
I test che possono essere fatti includono:
- Radiografia del collo
- Scansione TC della testa e del collo
- Elettromiogramma (EMG) per vedere quali muscoli sono più colpiti
- Risonanza magnetica di testa e collo
- Esami del sangue per cercare condizioni mediche legate al torcicollo
Trattamento
Il trattamento del torcicollo che è presente alla nascita comporta l'allungamento del muscolo del collo accorciato. Lo stretching passivo e il posizionamento sono usati nei neonati e nei bambini piccoli. Nello stretching passivo, un dispositivo come un cinturino, una persona o qualcos'altro viene utilizzato per tenere la parte del corpo in una determinata posizione. Questi trattamenti hanno spesso successo, specialmente se sono iniziati entro 3 mesi dalla nascita.
La chirurgia per correggere il muscolo del collo può essere eseguita negli anni prescolari, se gli altri metodi di trattamento falliscono.
Il torcicollo causato da danni al sistema nervoso, alla colonna vertebrale o ai muscoli viene trattato individuando la causa del disturbo e trattandolo. A seconda della causa, il trattamento può includere:
- Terapia fisica (applicazione di calore, trazione al collo e massaggio per alleviare il dolore alla testa e al collo).
- Esercizi di stretching e bretelle per aiutare con gli spasmi muscolari.
- Assunzione di farmaci come il baclofen per ridurre le contrazioni muscolari del collo.
- Iniezione di botulino.
- Iniezioni trigger point per alleviare il dolore in un punto particolare.
- La chirurgia della colonna vertebrale potrebbe essere necessaria quando il torcicollo è dovuto a vertebre lussate. In alcuni casi, la chirurgia comporta la distruzione di alcuni dei nervi dei muscoli del collo o l'uso della stimolazione cerebrale.
Outlook (prognosi)
La condizione può essere più facile da trattare nei neonati e nei bambini. Se il torcicollo diventa cronico, si possono sviluppare intorpidimento e formicolio a causa della pressione sulle radici nervose del collo.
Possibili complicazioni
Le complicazioni nei bambini possono includere:
- Sindrome della testa piatta
- Deformazione del viso dovuta alla mancanza di movimento dei muscoli sternomastoidi
Le complicazioni negli adulti possono includere:
- Gonfiore muscolare dovuto alla tensione costante
- Sintomi del sistema nervoso a causa della pressione sulle radici nervose
Quando contattare un professionista medico
Richiedi un appuntamento con il tuo fornitore se i sintomi non migliorano con il trattamento o se si sviluppano nuovi sintomi.
Il torcicollo che si verifica dopo un infortunio o una malattia può essere serio. Cerca subito un aiuto medico se ciò si verifica.
Prevenzione
Mentre non esiste un modo noto per prevenire questa condizione, un trattamento precoce può impedire che peggiori.
Nomi alternativi
Torcicollo spasmodico; Wry collo; Loxia; Distonia cervicale; Deformità del cagnolino; Collo torto; Sindrome di Grisel
immagini
Torticollis (collo storto)
Riferimenti
Krauss JK. Denervazione periferica selettiva per distonia cervicale. In: Winn HR, ed. Youmans e Winn Neurological Surgery. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 96.
Marcdante KJ, Kleigman RM. Colonna vertebrale. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 202.
Bianco KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Condizioni ortopediche neonatali comuni. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Le malattie di Avery del neonato. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: capitolo 101.
Data di revisione 30/04/2018
Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo e assistente alla cattedra di Neurologia clinica, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale