Contenuto
- Perché la PROM si verifica?
- Come faccio a sapere che ce l'ho?
- Cosa accadrà?
- Cosa devo fare se devo consegnare il mio bambino pretermine (in anticipo)?
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 4/19/2018
Il liquido amniotico è l'acqua che circonda il tuo bambino nel grembo materno. Membrane o strati di tessuto trattengono questo fluido. Questa membrana è chiamata sacco amniotico.
Spesso, le membrane si rompono (si rompono) durante il travaglio. Questo è spesso chiamato "quando l'acqua si rompe".
A volte le membrane si rompono prima che una donna entri in travaglio. Quando l'acqua si rompe presto, si chiama rottura prematura delle membrane (PROM). La maggior parte delle donne entrerà in travaglio da sola entro 24 ore.
Se l'acqua si rompe prima della 37a settimana di gravidanza, si parla di rottura pretermine prematura delle membrane (PPROM). Prima si rompe l'acqua, più è grave per te e il tuo bambino.
Perché la PROM si verifica?
Nella maggior parte dei casi, la causa della PROM è sconosciuta. Alcune cause o fattori di rischio possono essere:
- Infezioni dell'utero, della cervice o della vagina
- Troppo allungamento del sacco amniotico (questo può accadere se c'è troppo fluido o più di un bambino che esercita pressione sulle membrane)
- fumo
- Se hai avuto un intervento chirurgico o biopsie della cervice
- Se tu fossi incinta prima e avessi una PROM o PPROM
La maggior parte delle donne le cui acque si rompono prima del travaglio non hanno un fattore di rischio.
Come faccio a sapere che ce l'ho?
Il più grande segno da guardare è fuoriuscita di liquido dalla vagina. Potrebbe fuoriuscire lentamente o potrebbe fuoriuscire. Parte del fluido si perde quando le membrane si rompono. Le membrane possono continuare a perdere.
A volte quando il liquido fuoriuscisce lentamente, le donne lo scambiano per le urine. Se noti perdite di fluido, usa un pad per assorbirne un po '. Guardalo e annusalo. Il liquido amniotico di solito non ha colore e non ha odore di urina (ha un odore molto più dolce).
Se pensi che le tue membrane si siano rotte, chiama subito il tuo medico. Dovrai essere controllato il prima possibile.
Cosa accadrà?
In ospedale, test semplici possono confermare che le tue membrane si sono rotte. Il tuo fornitore controllerà la tua cervice per vedere se si è ammorbidita e sta iniziando a dilatarsi (aprirsi).
Se il medico scopre di avere la PROM, sarà necessario essere in ospedale fino alla nascita del bambino.
DOPO 37 SETTIMANE
Se la tua gravidanza è passata da 37 settimane, il tuo bambino è pronto per nascere. Avrai bisogno di andare presto al lavoro. Più tempo ci vuole per iniziare la fatica, maggiore è la tua possibilità di contrarre un'infezione.
Puoi aspettare un po 'di tempo prima di iniziare il travaglio da solo, oppure puoi essere indotto (prendere medicine per iniziare il travaglio). Le donne che consegnano entro 24 ore dopo le loro interruzioni idriche hanno meno probabilità di contrarre un'infezione. Quindi, se il lavoro non inizia da solo, può essere più sicuro essere indotto.
TRA 34 E 37 SETTIMANE
Se hai tra 34 e 37 settimane quando la tua acqua si rompe, il tuo fornitore probabilmente ti suggerirà di essere indotto. È più sicuro che il bambino nasca poche settimane prima che tu possa rischiare un'infezione.
PRIMA DI 34 SETTIMANE
Se la tua acqua si rompe prima di 34 settimane, è più grave. Se non ci sono segni di infezione, il fornitore può cercare di tenere a bada il lavoro mettendoti a riposo a letto. Vengono somministrati farmaci steroidei per aiutare i polmoni del bambino a crescere rapidamente. Il bambino farà meglio se i suoi polmoni avranno più tempo per crescere prima di nascere.
Riceverai anche antibiotici per aiutare a prevenire le infezioni. Tu e il tuo bambino sarete osservati da vicino in ospedale. Il tuo fornitore potrebbe fare dei test per controllare i polmoni del tuo bambino. Quando i polmoni sono cresciuti abbastanza, il tuo fornitore indurrà il travaglio.
Cosa devo fare se devo consegnare il mio bambino pretermine (in anticipo)?
Se la tua acqua si rompe presto, il tuo fornitore ti dirà quale sarà la cosa più sicura da fare. Ci sono alcuni rischi nel parto presto, ma l'ospedale in cui si consegna manderà il bambino all'unità presunta (un'unità speciale per i bambini nati prima). Se non c'è un'unità pretermine dove consegnare, tu e il tuo bambino sarete trasferiti in un ospedale che ne ha uno.
Nomi alternativi
BALLO DI FINE ANNO; PPROM; Complicanze della gravidanza - rottura prematura
Riferimenti
Mercer BM. Rottura prematura delle membrane In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. La medicina materno-fetale di Creasy e Resnik: principi e pratica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 42.
Mercer BM. Reputure prematura delle membrane. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 30.
Data di revisione 4/19/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale