Rischio di sostituzione dell'anca e del ginocchio

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Autore: Louise Ward
Data Della Creazione: 10 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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Rischio di sostituzione dell'anca e del ginocchio - Enciclopedia
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Tutti gli interventi chirurgici hanno rischi di complicazioni. Sapere quali sono questi rischi e come si applicano a voi è parte del decidere se sottoporsi o meno ad un intervento chirurgico.


Puoi contribuire ad abbassare le tue possibilità di rischio dall'intervento programmando in anticipo.

  • Scegli un medico e un ospedale che forniscano cure di alta qualità.
  • Parla con il tuo medico prima di un intervento chirurgico.
  • Scopri cosa puoi fare per aiutare a prevenire i problemi durante e dopo l'intervento chirurgico.

Rischi che possono verificarsi con qualsiasi intervento chirurgico

Tutti i tipi di chirurgia comportano rischi. Alcuni di questi includono:

  • Problemi respiratori dopo l'intervento chirurgico Questi sono più comuni se hai avuto l'anestesia generale e un tubo di respirazione.
  • Infarto o ictus durante o dopo l'intervento chirurgico.
  • Infezione nell'articolazione, polmoni (polmonite) o tratto urinario.
  • Scarsa guarigione delle ferite Questo è più probabile per le persone che non sono in buona salute prima dell'intervento chirurgico, che fumano o hanno il diabete, o che assumono medicinali che indeboliscono il loro sistema immunitario.
  • Una reazione allergica a un medicinale che ricevi. Questo è raro, ma alcune di queste reazioni possono essere pericolose per la vita.
  • Cade in ospedale Le cadute possono essere un grosso problema. Molte cose possono portare a una caduta, compresi abiti ampi, pavimenti scivolosi, medicinali che ti fanno venire sonno, dolore, ambiente non familiare, debolezza dopo l'intervento chirurgico, o muoversi con un sacco di tubi attaccati al tuo corpo.

emorragia

È normale perdere sangue durante e dopo l'intervento chirurgico di sostituzione dell'anca o del ginocchio. Alcune persone hanno bisogno di una trasfusione di sangue durante l'intervento chirurgico o durante il loro periodo di recupero in ospedale. È meno probabile che tu abbia bisogno di una trasfusione se il tuo numero di globuli rossi è abbastanza alto prima dell'intervento chirurgico. Alcuni interventi chirurgici richiedono di donare il sangue prima dell'intervento chirurgico. Dovresti chiedere al tuo fornitore se è necessario.


Gran parte del sanguinamento durante l'intervento chirurgico viene dall'osso che è stato tagliato. Può verificarsi un livido se il sangue si raccoglie intorno alla nuova articolazione o sotto la pelle dopo l'intervento chirurgico.

Coaguli di sangue

Le probabilità di avere una forma di coagulo di sangue sono più elevate durante e subito dopo l'intervento chirurgico di sostituzione dell'anca o del ginocchio. Sedersi o sdraiarsi per lunghi periodi di tempo durante e dopo l'intervento chirurgico farà muovere il sangue più lentamente attraverso il corpo. Questo aumenta il rischio di un coagulo di sangue.

Due tipi di coaguli di sangue sono:

  • Trombosi venosa profonda (TVP). Questi sono coaguli di sangue che possono formarsi nelle vene delle gambe dopo l'intervento chirurgico.
  • Embolia polmonare. Questi sono coaguli di sangue che possono raggiungere i polmoni e causare gravi problemi respiratori.

Per ridurre il rischio di coaguli di sangue:


  • È possibile ricevere fluidificanti del sangue prima e dopo l'intervento chirurgico.
  • Potresti indossare calze a compressione sulle gambe per migliorare il flusso di sangue dopo l'intervento.
  • Sarai incoraggiato a fare esercizi a letto e ad alzarti dal letto e camminare nelle sale per migliorare il flusso di sangue.

Possibili problemi con il tuo nuovo giunto

Alcuni problemi che possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico di sostituzione dell'anca o del ginocchio includono:

  • Infezione nella tua nuova articolazione. In tal caso, potrebbe essere necessario rimuovere la nuova articolazione per eliminare l'infezione. Questo problema è più probabile nelle persone che hanno il diabete o un sistema immunitario indebolito. Dopo l'intervento chirurgico e spesso prima dell'intervento, imparerai cosa puoi fare per prevenire le infezioni nella tua nuova articolazione.
  • Dislocazione della tua nuova articolazione. Questo è raro. Succede spesso se si ritorna alle attività prima di essere pronto. Questo può causare dolore improvviso e incapacità di camminare. Dovresti chiamare il tuo fornitore se questo accade. È probabile che dovrai andare al pronto soccorso.
  • Allentamento della tua nuova articolazione nel tempo. Ciò può causare dolore e talvolta è necessario un altro intervento chirurgico per risolvere il problema.
  • Usura e usura delle parti mobili del nuovo giunto nel tempo. Piccoli pezzi possono staccarsi e danneggiare l'osso. Ciò potrebbe richiedere un'altra operazione per sostituire le parti in movimento e riparare l'osso.
  • Una reazione allergica alle parti metalliche in alcune articolazioni artificiali. Questo è molto raro.

Altri rischi

Possono verificarsi altri problemi di chirurgia sostitutiva dell'anca o del ginocchio. Sebbene siano rari, tali problemi includono:

  • Non abbastanza sollievo dal dolore. La chirurgia sostitutiva delle articolazioni allevia il dolore e la rigidità dell'artrite per la maggior parte delle persone. Alcune persone possono ancora avere alcuni sintomi di artrite. Per la maggior parte delle persone, la chirurgia di solito fornisce abbastanza sollievo dai sintomi per la maggior parte delle persone.
  • Una gamba più lunga o più corta. Poiché l'osso viene tagliato e viene inserito un nuovo impianto per il ginocchio, la gamba con la nuova articolazione potrebbe essere più lunga o più corta dell'altra. Questa differenza è in genere di circa 1/4 di pollice (0,5 centimetri). Raramente causa problemi o sintomi.

Riferimenti

Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastica dell'anca. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 3.

McDonald S, Page MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Istruzione preoperatoria per sostituzione dell'anca o del ginocchio. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.

Mihalko WM. Artroplastica del ginocchio. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 7.

Data di revisione 9/7/2017

Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale