Contenuto
- Quando sei in ospedale
- Cosa aspettarsi a casa
- Cura delle ferite
- Cateteri urinari
- Altro autocura
- Problemi sessuali dopo la chirurgia
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 5/1/2017
Hai avuto un intervento chirurgico per rimuovere tutta la tua prostata, alcuni tessuti vicino alla tua prostata e probabilmente alcuni linfonodi. Questo articolo ti spiega come prendersi cura di te stesso a casa dopo l'intervento.
Quando sei in ospedale
Hai avuto un intervento chirurgico per rimuovere tutta la tua prostata, alcuni tessuti vicino alla tua prostata e probabilmente alcuni linfonodi. Questo è stato fatto per trattare il cancro alla prostata.
- Il chirurgo potrebbe aver praticato un'incisione (taglio) nella parte inferiore della pancia o nell'area tra lo scroto e l'ano (chirurgia aperta).
- Il tuo chirurgo potrebbe aver usato un robot o un laparoscopio (un tubo sottile con una minuscola telecamera all'estremità). Avrai diverse piccole incisioni sulla pancia.
Cosa aspettarsi a casa
Potresti essere stanco e aver bisogno di più riposo per 3 o 4 settimane dopo il tuo ritorno a casa. Potresti avere dolore o fastidio nella pancia o nell'area tra lo scroto e l'ano per 2-3 settimane.
Andrai a casa con un catetere (tubo) per drenare l'urina dalla vescica. Questo sarà rimosso dopo 1 o 3 settimane.
Cura delle ferite
Cambia la medicazione sulla ferita chirurgica una volta al giorno, o prima se si sporca. Il tuo medico ti dirà quando non hai bisogno di tenere coperta la tua ferita. Mantenere pulita la zona della ferita lavandola con acqua e sapone neutro.
- È possibile rimuovere le medicazioni della ferita e fare la doccia se suture, punti metallici o colla sono stati utilizzati per chiudere la pelle. Coprire l'incisione con un involucro di plastica prima di fare la doccia per la prima settimana se si dispone di nastro (Steri-Strips) su di esso.
- NON immergere in una vasca da bagno o in una vasca idromassaggio, o nuotare, purché si disponga di un catetere. Puoi fare queste attività dopo aver rimosso il catetere e il tuo medico ti ha detto che è OK farlo.
Il tuo scroto potrebbe essere gonfio per 2 o 3 settimane se hai avuto un intervento chirurgico aperto. Potrebbe essere necessario indossare un supporto (come un cinturino da jock) o un breve intimo finché il gonfiore scompare. Mentre sei a letto, puoi usare un asciugamano sotto il tuo scroto per supporto.
Potresti avere un drenaggio (chiamato Jackson-Pratt, o JP drain) sotto l'ombelico che aiuta a drenare i liquidi in eccesso dal tuo corpo e ad evitare che si accumuli nel tuo corpo. Il tuo fornitore lo eliminerà dopo 1 o 3 giorni.
Cateteri urinari
Mentre hai un catetere urinario:
- Potresti sentire degli spasmi nella vescica. Il tuo fornitore può darti medicine per questo.
- Dovrai assicurarti che il catetere a permanenza funzioni correttamente. Avrai anche bisogno di sapere come pulire il tubo e l'area in cui si attacca al tuo corpo in modo da non ottenere un'infezione o irritazione della pelle.
- L'urina nella borsa di drenaggio potrebbe essere di un colore rosso più scuro. E 'normale.
Dopo aver rimosso il catetere:
- Potresti avere un bruciore quando fai pipì, sangue nelle urine, minzione frequente e un urgente bisogno di urinare.
- Potresti avere delle perdite di urina (incontinenza). Questo dovrebbe migliorare nel tempo. Dovresti avere un controllo della vescica quasi normale entro 3-6 mesi.
- Imparerai esercizi (chiamati esercizi di Kegel) che rafforzano i muscoli del bacino. Puoi fare questi esercizi ogni volta che sei seduto o sdraiato.
Altro autocura
NON guidare le prime 3 settimane dopo il tuo ritorno a casa. Evita i lunghi viaggi in macchina, se puoi. Se hai bisogno di fare un lungo viaggio in macchina, fermati almeno ogni 2 ore.
NON sollevare nulla di più pesante di una brocca da latte da 1 gallone (4 litri) per le prime 6 settimane. Dopo di ciò puoi lentamente tornare alla normale routine di allenamento. Puoi fare attività quotidiane in giro per casa se ti senti all'altezza. Ma aspettati di stancarti più facilmente.
Bere almeno 8 bicchieri d'acqua al giorno, mangiare un sacco di frutta e verdura, e prendere emollienti delle feci per prevenire la stitichezza. NON forzare durante i movimenti intestinali.
NON prendere aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn) o altri medicinali simili per 2 settimane dopo l'intervento. Possono causare problemi di coaguli di sangue.
Problemi sessuali dopo la chirurgia
I problemi sessuali che potresti notare sono:
- La tua erezione potrebbe non essere così rigida. Alcuni uomini non sono in grado di avere un'erezione.
- Il tuo orgasmo potrebbe non essere così intenso o piacevole come prima.
- Potresti non notare alcun seme quando hai un orgasmo.
Questi problemi potrebbero migliorare o persino andare via, ma potrebbero essere necessari molti mesi o più di un anno. La mancanza di un eiaculato (lo sperma che esce con l'orgasmo) sarà permanente. Chiedi al tuo medico di medicinali che ti aiuteranno.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Hai dolore alla pancia che non va via quando prendi le medicine per il dolore
- È difficile respirare
- Hai una tosse che non va via
- Non puoi bere o mangiare
- La tua temperatura è superiore a 100,5 ° F (38 ° C)
- I tagli chirurgici sono sanguinanti, rossi, caldi al tatto o hanno un drenaggio denso, giallo, verde o lattiginoso
- Hai segni di infezione (sensazione di bruciore quando urina, febbre o brividi)
- Il tuo flusso di urina non è così forte o non puoi fare pipì
- Hai dolore, arrossamento o gonfiore alle gambe
Mentre hai un catetere urinario, chiama il tuo fornitore se:
- Hai dolore vicino al catetere
- Stai perdendo urina
- Si nota più sangue nelle urine
- Il tuo catetere sembra bloccato
- Noti grinta o pietre nelle tue urine
- La tua urina ha un cattivo odore, o è torbida o di un altro colore
- Il tuo catetere è caduto
Nomi alternativi
Prostatectomia - radicale - scarica; Prostatectomia radicale retropubica - scarica; Prostatectomia perineale radicale - scarica; Prostatectomia radicale laparoscopica - scarica; LRP - scarica; Prostatectomia laparoscopica robotizzata - dimissione; RALP - scarica; Linfoadenectomia pelvica - scarica; Cancro alla prostata - prostatectomia
Riferimenti
Catalona WJ, Han M. Gestione del carcinoma prostatico localizzato. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 112.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenbergr MA. Cancro alla prostata. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clinica di Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 84.
Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Risultati funzionali a lungo termine dopo trattamento per carcinoma prostatico localizzato. N Engl J Med. 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.
Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Linee guida per la cura delle sopravvissute al cancro alla prostata dell'American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.
Data di revisione 5/1/2017
Aggiornato da: Jennifer Sobol, DO, urologo del Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale