Isterectomia - addominale - dimissione

Contenuto

• Cosa aspettarsi a casa
• Attività
• Cura delle ferite
• Altro autocura
• Quando chiamare il medico
• Nomi alternativi
• Riferimenti
• Data di revisione 18/2/2017

Mentre eri in ospedale, hai subito un intervento chirurgico per rimuovere parte o tutto il tuo utero. Questa è chiamata isterectomia. Il chirurgo ha praticato un'incisione da 5 a 7 pollici (da 13 a 18 centimetri) nella parte inferiore della pancia. Il taglio è stato fatto su e giù o attraverso (un taglio bikini), appena sopra i peli pubici. Potresti aver avuto anche:

• Togliere le tube o le ovaie di Falloppio
• Più tessuto rimosso se hai il cancro, compresa parte della tua vagina
• Linfonodi rimossi
• La tua appendice rimossa

La maggior parte delle persone trascorre da 2 a 5 giorni in ospedale dopo questo intervento chirurgico.

Cosa aspettarsi a casa

Potrebbero essere necessarie dalle 4 alle 6 settimane per sentirti completamente meglio dopo l'intervento. Le prime due settimane sono più spesso le più difficili. La maggior parte della gente si sta riprendendo a casa durante questo periodo e non cerca di uscire troppo. Puoi stancarti facilmente durante questo periodo. Potresti avere meno appetito e mobilità limitata. Potrebbe essere necessario prendere regolarmente la medicina del dolore.

La maggior parte delle persone è in grado di smettere di prendere medicine contro il dolore e aumentare il loro livello di attività dopo due settimane.

La maggior parte delle persone è in grado di svolgere attività più normali a questo punto, dopo due settimane, come lavoro da scrivania, lavoro d'ufficio e camminata leggera. Nella maggior parte dei casi, occorrono da 6 a 8 settimane affinché i livelli di energia tornino alla normalità.

Dopo che la tua ferita è guarita, avrai una cicatrice di 4-6 pollici (da 10 a 15 centimetri).

Se hai avuto una buona funzione sessuale prima dell'intervento, dovresti continuare ad avere una buona funzione sessuale in seguito. Se hai avuto problemi di sanguinamento grave prima dell'isterectomia, la funzione sessuale spesso migliora dopo l'intervento chirurgico. Se la funzione sessuale diminuisce dopo l'isterectomia, parla con il tuo medico sulle possibili cause e trattamenti.

Attività

Pianifica di farti accompagnare a casa da un ospedale dopo l'intervento. NON guidare te stesso a casa.

Dovresti essere in grado di svolgere la maggior parte delle tue attività regolari in 6-8 settimane. Prima di allora:

• NON sollevare nulla di più pesante di un gallone (4 litri) di latte. Se hai bambini, NON sollevarli.
• Brevi passeggiate sono ok. I lavori di casa leggeri sono ok. Aumenta lentamente quanto fai.
• Chiedi al tuo fornitore quando puoi salire e scendere le scale. Dipenderà dal tipo di incisione che hai avuto.
• Evita tutte le attività pesanti fino a quando non hai controllato con il tuo provider. Questo include faticose faccende domestiche, jogging, sollevamento pesi, altri esercizi e attività che ti fanno respirare forte o fatica. NON fare sit-up.
• NON guidare un'auto per 2 o 3 settimane, soprattutto se stai assumendo farmaci antidolorifici. Va bene andare in macchina. Anche se i lunghi viaggi in auto, treni o aerei non sono raccomandati durante il primo mese dopo l'intervento.

NON avere rapporti sessuali finché non hai avuto un controllo dopo l'intervento chirurgico.

• Chiedi quando sarai guarito abbastanza da riprendere la normale attività sessuale. Ciò richiede almeno da 6 a 12 settimane per la maggior parte delle persone.
• NON mettere nulla nella vagina per 6 settimane dopo l'intervento. Questo include douching e tamponi. NON fare il bagno o nuotare La doccia è OK.

Per gestire il tuo dolore:

• Otterrai una prescrizione per i farmaci antidolorifici da usare a casa.
• Se assumi pain pain 3 o 4 volte al giorno, prova a prenderli alla stessa ora ogni giorno per 3 o 4 giorni. Potrebbero funzionare meglio in questo modo.
• Prova ad alzarti e muoverti se hai dolore alla pancia.
• Premi un cuscino sulla tua incisione quando tossisci o starnutisci per alleviare il disagio e proteggere la tua incisione.
• Nei primi due giorni, un impacco di ghiaccio può aiutare ad alleviare un po 'del tuo dolore nel sito di chirurgia.

Assicurati che la tua casa sia al sicuro mentre ti stai riprendendo. Avere un amico o un membro della famiglia che fornisce generi alimentari, cibo e lavori di casa per voi durante il primo mese è altamente raccomandato.

Cura delle ferite

Cambia la medicazione sulla tua incisione una volta al giorno, o prima se si sporca o si bagna.

• Il tuo fornitore ti dirà quando non hai bisogno di tenere coperta la tua ferita. In genere, le medicazioni devono essere rimosse giornalmente. La maggior parte dei chirurghi vorranno che lasci la ferita aperta per la maggior parte del tempo dopo che sei stato dimesso dall'ospedale.
• Mantenere pulita la zona della ferita lavandola con acqua e sapone neutro. NON fare il bagno o immergere la ferita sott'acqua.

È possibile rimuovere le medicazioni della ferita (bende) e fare la doccia se si utilizzavano punti di sutura (punti), punti metallici o colla per chiudere la pelle. NON andare a nuotare o immergersi in una vasca da bagno o in una vasca idromassaggio finché il fornitore non ti dice che è OK.

Steristrips sono spesso lasciati sui siti di incisione dal chirurgo. Dovrebbero cadere tra circa una settimana. Se sono ancora lì dopo 10 giorni, puoi rimuoverli, a meno che il tuo provider non ti dica di farlo.

Altro autocura

Prova a mangiare pasti più piccoli del normale e fai spuntini sani nel mezzo. Mangia un sacco di frutta e verdura e bevi 8 tazze (2 litri) di acqua al giorno per evitare di essere stitico. Cerca di essere sicuro e ottenere una fonte giornaliera di proteine ​​per aiutare con i livelli di guarigione e di energia.

Se le ovaie sono state rimosse, parla con il tuo medico in merito al trattamento per le vampate di calore e altri sintomi della menopausa.

Quando chiamare il medico

Chiama il tuo fornitore se:

• Hai la febbre sopra i 38 ° C (100,5 ° F).
• La ferita chirurgica è sanguinante, rossa e calda al tatto, oppure ha un drenaggio denso, giallo o verde.
• La tua medicina del dolore non aiuta il tuo dolore.
• È difficile respirare o hai dolori al petto.
• Hai una tosse che non va via.
• Non puoi bere o mangiare.
• Hai nausea o vomito.
• Non è possibile passare gas o avere un movimento intestinale.
• Hai dolore o bruciore quando urina o non riesci a urinare.
• Hai una scarica dalla tua vagina che ha un cattivo odore.
• Hai sanguinamento dalla tua vagina che è più pesante della macchia leggera.
• Hai una forte secrezione acquosa dalla tua vagina.
• Hai gonfiore o rossore o dolore in una delle tue gambe.

Nomi alternativi

Isterectomia addominale - dimissione; Isterectomia sopracervicale - scarica; Isterectomia radicale - scarica; Rimozione dell'utero - scarico

Riferimenti

MS Baggish, Henry B, Kirk JH. Isterectomia addominale. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlante di anatomia pelvica e chirurgia ginecologica. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 12.

Gambone JC. Procedure ginecologiche: studi di imaging e chirurgia. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 31.

Jones HW. Chirurgia ginecologica. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manuale di chirurgia di Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 70.

Data di revisione 18/2/2017

Aggiornato da: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Ostetrici e Ginecologi, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale