Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/14/2017
Il cancro del pancreas è il cancro che inizia nel pancreas.
Le cause
Il pancreas è un grande organo dietro lo stomaco. Rende e rilascia enzimi nell'intestino che aiutano il corpo a digerire e ad assorbire il cibo, specialmente i grassi. Il pancreas produce e rilascia insulina e glucagone. Questi sono ormoni che aiutano il corpo a controllare i livelli di zucchero nel sangue.
Esistono diversi tipi di cancro al pancreas. Il tipo dipende dalla cellula in cui si sviluppa il tumore. Esempi includono:
- Adenocarcinoma, il tipo più comune di cancro al pancreas
- Altri tipi più rari includono glucagonoma, insulinoma, tumore delle cellule insulari, VIPoma
La causa esatta del cancro del pancreas è sconosciuta. È più comune nelle persone che:
- Sono obesi
- Abbiate una dieta ricca di grassi e povera di frutta e verdura
- Avere il diabete
- Esposizione a lungo termine a determinate sostanze chimiche
- Ha infiammazione a lungo termine del pancreas (pancreatite cronica)
- Fumo
Il tumore al pancreas è leggermente più comune nelle donne rispetto agli uomini. Il rischio aumenta con l'età. La storia familiare della malattia aumenta anche leggermente la possibilità di sviluppare questo tumore.
Sintomi
Un tumore (cancro) nel pancreas può crescere senza alcun sintomo all'inizio. Ciò significa che il cancro è spesso avanzato quando viene trovato per la prima volta.
I sintomi del cancro del pancreas includono:
- Diarrea
- Urine scure e feci color argilla
- Affaticamento e debolezza
- Aumento improvviso del livello di zucchero nel sangue (diabete)
- Ittero (un colore giallo nella pelle, mucose o parte bianca degli occhi) e prurito della pelle
- Perdita di appetito e perdita di peso
- Nausea e vomito
- Dolore o disagio nella parte superiore della pancia o dell'addome
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico e chiederà informazioni sui sintomi. Durante l'esame, il fornitore può percepire un nodulo (massa) nell'addome.
Gli esami del sangue che possono essere ordinati includono:
- Emocromo completo (CBC)
- Test di funzionalità epatica
- Bilirubina sierica
I test di imaging che possono essere ordinati includono:
- Scansione TC dell'addome
- Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
- Ecografia endoscopica
- Risonanza magnetica dell'addome
La diagnosi di cancro pancreatico (e che tipo) è fatta da una biopsia pancreatica.
Se i test confermano la presenza di un tumore al pancreas, verranno effettuati ulteriori test per vedere fino a che punto il tumore si è diffuso all'interno e all'esterno del pancreas. Questo è chiamato staging. La stadiazione aiuta a guidare il trattamento e ti dà un'idea di cosa aspettarsi.
Trattamento
Il trattamento per l'adenocarcinoma dipende dallo stadio del tumore.
La chirurgia può essere eseguita se il tumore non si è diffuso o si è diffuso molto poco. Insieme con la chirurgia, la chemioterapia o la radioterapia o entrambi possono essere utilizzati prima o dopo l'intervento chirurgico. Un piccolo numero di persone può essere curato con questo approccio terapeutico.
Quando il tumore non si è espanso dal pancreas ma non può essere rimosso chirurgicamente, possono essere raccomandati chemioterapia e radioterapia insieme.
Quando il tumore si è diffuso (metastatizzato) ad altri organi come il fegato, di solito si usa la sola chemioterapia.
Con il cancro avanzato, l'obiettivo del trattamento è gestire il dolore e altri sintomi. Ad esempio, se il tubo che trasporta la bile è bloccato dal tumore pancreatico, può essere eseguita una procedura per posizionare un minuscolo tubo metallico (stent) per aprire il blocco. Questo può aiutare ad alleviare l'ittero e il prurito della pelle.
Gruppi di supporto
Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.
Outlook (prognosi)
Alcune persone con cancro pancreatico che possono essere rimosse chirurgicamente vengono curate. Ma nella maggior parte delle persone, il tumore si è diffuso e non può essere completamente rimosso al momento della diagnosi.
La chemioterapia e le radiazioni sono spesso somministrate dopo l'intervento chirurgico per aumentare il tasso di guarigione (questa è chiamata terapia adiuvante). Per il cancro del pancreas che non può essere rimosso completamente con un intervento chirurgico o un cancro che si è diffuso oltre il pancreas, una cura non è possibile. In questo caso, la chemioterapia viene data per migliorare ed estendere la vita della persona.
Quando contattare un professionista medico
Chiama un appuntamento con il tuo fornitore se hai:
- Dolore addominale o alla schiena che non va via
- Perdita persistente di appetito
- Affaticamento inspiegabile o perdita di peso
- Altri sintomi di questo disturbo
Prevenzione
Le misure preventive includono:
- Se fumi, ora è il momento di smettere.
- Mangia una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali.
- Esercitare regolarmente per mantenere un peso sano.
Nomi alternativi
Cancro del pancreas; Cancro - pancreas
immagini
Apparato digerente
Ghiandole endocrine
Cancro al pancreas, TAC
Pancreas
Ostruzione biliare - serie
Riferimenti
Mauro LA, Herman JM, Jaffee EM, Laheru DA. Carcinoma del pancreas. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clinica di Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 81.
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Sito Web National Comprehensive Cancer Network. Linee guida di pratica clinica NCCN in oncologia: adenocarcinoma pancreatico. Versione 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Aggiornato il 18 settembre 2017. Accesso 29 settembre 2017.
Shires GT, Wilfong LS. Carcinoma pancreatico, neoplasie del pancreas cistico e altri tumori pancreatici non endocrini. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 60.
Data di revisione 8/14/2017
Aggiornato da: Todd Gersten, MD, Ematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale