Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 31/3/2017
Un polmone collassato si verifica quando l'aria fuoriesce dal polmone. L'aria quindi riempie lo spazio al di fuori del polmone, tra il polmone e la parete del torace. Questo accumulo di aria mette sotto pressione il polmone, quindi non può espandersi tanto quanto fa normalmente quando si prende un respiro.
Il nome medico di questa condizione è pneumotorace.
Le cause
Il polmone collassato può essere causato da una lesione ai polmoni. Le ferite possono includere un colpo d'arma da fuoco o una ferita da coltello al torace, una frattura alla costola o determinate procedure mediche.
In alcuni casi, un polmone collassato è causato da bolle d'aria (blebs) che si aprono, inviando aria nello spazio intorno al polmone. Ciò può derivare da variazioni della pressione dell'aria, ad esempio quando si scuba o si viaggia in alta quota.
Persone alte e magre e fumatori sono più a rischio per un polmone collassato.
Le malattie polmonari possono anche aumentare la possibilità di ottenere un polmone collassato. Questi includono:
- Asma
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- Fibrosi cistica
- Tubercolosi
- Pertosse
In alcuni casi, un polmone collassato si verifica senza alcuna causa. Questo è chiamato un polmone collassato spontaneo.
Sintomi
I sintomi comuni di un polmone collassato includono:
- Dolore acuto al petto o alla spalla, peggiorato da un respiro profondo o da un colpo di tosse
- Mancanza di respiro
- Flaring nasale (da mancanza di respiro)
Un pneumotorace più grande causa sintomi più gravi, tra cui:
- Colore bluastro della pelle a causa della mancanza di ossigeno
- Oppressione toracica
- Soffocamento e quasi svenimento
- Facile affaticamento
- Battito cardiaco veloce
- Shock e collasso
Esami e test
L'operatore sanitario ascolterà il tuo respiro con uno stetoscopio. Se hai un polmone collassato, ci sono suoni di respiro diminuiti o nessun suono di respiro sul lato affetto. Potrebbe anche avere la pressione bassa.
I test che possono essere ordinati includono:
- Emogasanalisi arteriosa e altri esami del sangue
- Radiografia del torace
- Scansione TC se si sospettano altre lesioni o condizioni
- Elettrocardiogramma
Trattamento
Un piccolo pneumotorace può andare via da solo nel tempo. Potresti aver bisogno solo di ossigenoterapia e riposo.
Il fornitore può utilizzare un ago per consentire all'aria di fuoriuscire dal polmone in modo che possa espandersi più completamente. Potrebbe essere permesso di andare a casa se vivi vicino all'ospedale.
Se hai un grande pneumotorace, un tubo toracico verrà inserito tra le costole nello spazio intorno ai polmoni per aiutare a drenare l'aria e consentire al polmone di ri-espandersi. Il tubo toracico può essere lasciato sul posto per diversi giorni e potrebbe essere necessario rimanere in ospedale. Se si utilizza un piccolo tubo toracico o una valvola flutter, potresti essere in grado di tornare a casa. Dovrai tornare in ospedale per rimuovere il tubo o la valvola.
Alcune persone con un polmone collassato hanno bisogno di ossigeno extra.
La chirurgia polmonare può essere necessaria per trattare il polmone collassato o per prevenire futuri episodi. L'area in cui si è verificata la perdita potrebbe essere riparata. A volte, una sostanza chimica speciale viene inserita nell'area del polmone collassato. Questo prodotto chimico causa la formazione di una cicatrice. Questa procedura è chiamata pleurodesi.
Outlook (prognosi)
Se hai un polmone collassato, è più probabile che ne abbia un altro in futuro se:
- Sono alti e magri
- Continua a fumare
- Hanno avuto due polmoni collassati in passato
Quanto bene fai dopo aver avuto un polmone collassato dipende da cosa lo ha causato.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere uno dei seguenti:
- Un altro polmone collassato in futuro
- Shock, se si verificano lesioni o infezioni gravi, si sviluppa un'infiammazione grave o un liquido nei polmoni
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai i sintomi di un polmone collassato, soprattutto se ne hai avuto uno prima.
Prevenzione
Non esiste un modo noto per prevenire un polmone collassato. Seguire la procedura standard può ridurre il rischio di pneumotorace durante le immersioni subacquee. Puoi ridurre il rischio non fumando.
Nomi alternativi
Aria attorno al polmone; Aria al di fuori del polmone; Il pneumotorace abbandona i polmoni; Pneumotorace spontaneo
immagini
polmoni
Rottura aortica, radiografia del torace
Pneumotorace - radiografia del torace
Sistema respiratorio
Inserzione del tubo toracico - serie
Pneumotorace - serie
Riferimenti
Byyny RL, Shockley LW. Immersioni subacquee e disbarismo. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 143.
Eckstein M, Henderson SO. Trauma toracico In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 45.
Light RW, Lee YCG. Pneumotorace, chilotorace, gemotorace e fibrotorace. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 81.
Data di revisione 31/3/2017
Aggiornato da: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina d'urgenza, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale