Contenuto
- Miti e idee sbagliate
- Troppo giovane per essere vaccinato
- Sistema immunitario debole
- Non può essere vaccinato
- Vaccinati e non protetti
L'immunità della mandria impone che se la maggior parte delle persone è immune a una malattia, è improbabile che qualcuno si ammali e infetti chiunque nella mandria, compresi coloro che non sono protetti.
Sebbene molti di coloro che di proposito non vaccinano i propri figli o affermano di non far parte del branco o di non credere nell'immunità del gregge, lo sono ancora. Sono semplicemente un membro non protetto della mandria che fa affidamento sul resto di noi per la protezione.
Quindi chi è messo a rischio quando qualcuno sceglie di non farsi vaccinare?
Miti e idee sbagliate
Uno dei classici miti o idee sbagliate che le persone anti-vax usano per giustificare l'inizio di epidemie di malattie prevenibili con il vaccino è che i loro bambini intenzionalmente non vaccinati non rappresentano alcun rischio per il resto di noi perché abbiamo tutti i nostri vaccini.
In genere pensano che siano solo i loro figli non vaccinati e loro stessi a essere a rischio di malattie prevenibili con il vaccino, che spesso pensano non siano pericolose, un altro classico mito anti-vax. Sfortunatamente, poiché il numero crescente di focolai di morbillo negli Stati Uniti sta dimostrando, nessuno dei due miti anti-vax è vero.
In effetti, mentre continuiamo a raggiungere nuovi record, stiamo vedendo:
- I neonati che sono troppo piccoli per essere vaccinati vengono coinvolti nei focolai quando vengono esposti in uno studio medico o in ospedale, dove la persona con il morbillo sta cercando cure.
- Persone con problemi del sistema immunitario che si espongono inutilmente al morbillo, come è successo a Pittsburgh, quando uno studente universitario con il morbillo ha esposto circa 100 malati di cancro.
- Le persone sviluppano gravi complicazioni del morbillo, come il medico che ha sviluppato l'encefalite da morbillo durante la grande epidemia di morbillo a Fort Worth.
Stiamo anche imparando quanto costa contenere un'epidemia di morbillo. Nel 2011, ci sono state 107 infezioni confermate da morbillo negli Stati Uniti. Per contenere le epidemie, i dipartimenti sanitari locali e statali hanno dovuto spendere tra $ 2,7 e $ 5,3 milioni, secondo uno studio dei Centers for Disease Control and Prevention.
Troppo giovane per essere vaccinato
Tra i gruppi di persone che sono più a rischio per coloro che non sono vaccinati ci sono neonati e bambini che sono semplicemente troppo piccoli per essere vaccinati.
Questi sono spesso i figli di genitori che hanno intenzione di vaccinarli completamente, seguendo l'ultimo programma di immunizzazione dell'American Academy of Pediatrics, ma non sono ancora abbastanza grandi per essere protetti.
Questo è un problema particolarmente grave con la pertosse (pertosse) quando i bambini non iniziano ad avere alcuna protezione fino a quando non ricevono la terza dose del vaccino DTaP quando hanno sei mesi. Nell'epidemia di pertosse della California del 2010, 10 bambini sono morti, nove dei quali avevano meno di due mesi.
E lo vediamo anche con il morbillo, dal momento che i bambini non ricevono la prima dose del vaccino MMR fino all'età di dodici mesi e non sono completamente protetti fino a quando non ricevono la seconda dose, all'età di quattro anni. (Tieni presente che i bambini piccoli dovrebbero ricevere le loro dosi MMR prima se viaggeranno fuori dagli Stati Uniti.)
I bambini più piccoli possono essere a rischio di malattie prevenibili con il vaccino fino a quando non sono abbastanza grandi per ottenere i loro vaccini:
- La vaccinazione antinfluenzale è programmata in modo che la prima dose venga somministrata all'età di sei mesi con una seconda dose somministrata un mese dopo.
- La varicella, come il morbillo, è programmata in modo che i bambini ricevano la prima dose di vaccino a 12 mesi e la seconda dose all'età di quattro anni. La seconda dose può essere somministrata già tre mesi dopo la prima dose, soprattutto se il bambino è stato recentemente esposto alla varicella.
- I bambini più piccoli sono anche a rischio di poliomielite, rosolia e parotite fino a quando non sono abbastanza grandi per essere vaccinati.
Considerando che ci sono circa 4.000.000 di nascite all'anno negli Stati Uniti, questo mette molti bambini a rischio di morbillo, pertosse e altre malattie prevenibili con il vaccino.
Per il morbillo, poiché i bambini non sono completamente protetti fino a quando non ricevono la seconda dose del vaccino MMR quando hanno circa quattro anni, ciò significa che altri 12.000.000 di bambini piccoli e in età prescolare sono potenzialmente a rischio.
Vaccinazione consigliata prima dei 2 anni
- Epatite A
- Rotavirus
- Difterite, tetano e pertosse acellulare (DTaP)
- Coniugato pneumococcico
- Poliovirus inattivato
- Influenza
- Morbillo, parotite e rosolia (MMR)
- Varicella
- Haemophilus influenzae tipo B
Sistema immunitario debole
I bambini e gli adulti con un sistema immunitario debole possono rientrare in diverse grandi categorie. Questi includono coloro che non possono ricevere alcuni vaccini perché hanno un sistema immunitario debole.
Ci sono anche quelli che potrebbero essere completamente vaccinati, ma non hanno più alcuna protezione immunitaria perché hanno sviluppato un problema al sistema immunitario. E se dovessero essere vaccinati, a seconda del loro grado di immunosoppressione, il vaccino probabilmente non funzionerebbe bene.
Esistono almeno 180 diversi tipi di disturbi da immunodeficienza primaria e molti secondari. Tra questi disturbi del sistema immunitario che potrebbero mettere i bambini a rischio di alcune malattie prevenibili con il vaccino includono:
- Carenze anticorpali come agammaglobulinemia legata all'X, immunodeficienza variabile comune, deficit selettivo di IgA, deficit di sottoclasse di IgG
- Difetti parziali e completi dei linfociti T come malattia da immunodeficienza combinata grave (SCID), sindrome di DiGeorge, sindrome di Wiskott-Aldrich, atassia-teleangectasia
- Difetti nella funzione dei fagociti come malattia granulomatosa cronica, difetto di adesione dei leucociti e deficit di mieloperossidasi
- HIV / AIDS
- Molti tipi di cancro
- Trapianti in terapia immunosoppressiva
- Un disturbo che richiede un trattamento con dosi immunosoppressive di steroidi
Secondo la Immune Deficiency Foundation, "Vogliamo creare un 'bozzolo protettivo' di persone immunizzate che circondano i pazienti con malattie da immunodeficienza primaria in modo che abbiano meno possibilità di essere esposti a un'infezione potenzialmente grave come l'influenza".
Non dovrebbe essere difficile capire che se alcuni bambini non vengono intenzionalmente vaccinati, sicuramente rappresentano un rischio per questi bambini con problemi del sistema immunitario.
Un rapporto del CDC sulla morte di un bambino vaccinato affetto da leucemia è un esempio straziante di come i bambini con problemi del sistema immunitario possano essere ad alto rischio di malattie prevenibili con il vaccino.
Il bambino di 4 anni con leucemia linfoblastica acuta (LLA) ha sviluppato la febbre 22 giorni dopo essere stato esposto alla varicella e subito dopo aver iniziato un altro ciclo di chemioterapia, che causa una profonda immunosoppressione. È stata ricoverata in ospedale ed è morta pochi giorni dopo per insufficienza multiorgano.
La Immune Deficiency Foundation avverte dell'aumento dei tassi di malattia e malattia nei bambini immunodepressi a causa della legione di genitori che si rifiutano di vaccinare i loro bambini immunocompetenti.
Non può essere vaccinato
Ci sono anche situazioni in cui un bambino potrebbe essere abbastanza grande per essere vaccinato e ha un forte sistema immunitario ma non può ancora ottenere alcuni o tutti i suoi vaccini.
Sebbene non comune, il più noto sarebbe un bambino che ha avuto una reazione allergica pericolosa per la vita a una precedente dose del vaccino o a un componente del vaccino. Ad esempio, se hai avuto una reazione pericolosa per la vita all'antibiotico neomicina, non dovresti essere vaccinato con i vaccini contro la varicella, la poliomielite o l'MMR.
Questi sono i bambini che hanno vere esenzioni mediche per farsi vaccinare.
Vaccinati e non protetti
I vaccini sono efficaci. Quando la maggior parte dei bambini ha 2 anni, è protetta contro 14 malattie prevenibili con il vaccino, inclusa la difterite, Haemophilus influenzae tipo b, morbillo, parotite, pertosse e poliomielite, ecc.
Alcuni vaccini sono più efficaci di altri. Ad esempio, il vaccino contro il morbillo è efficace per oltre il 97% nel prevenire il morbillo dopo due dosi. Al contrario, il vaccino contro la pertosse acellulare è efficace solo dall'80 al 90% circa.
Anche se il vaccino contro il morbillo è efficace oltre il 99%, se ci sono quasi 74.000.000 di bambini e adolescenti sotto i 18 anni negli Stati Uniti, ciò metterebbe comunque a rischio molti bambini a causa di persone che non sono intenzionalmente vaccinate.
Che si tratti di un bambino di 6 mesi che va dal pediatra per un controllo "bambino in buona salute", di un bambino di 6 anni con leucemia che va in ospedale per la chemioterapia o di un bambino di 16 anni con malattia granulomatosa cronica, dovrebbe essere chiaro che molte persone sono messe inutilmente a rischio quando qualcuno decide di non vaccinare i propri figli o di utilizzare un programma di immunizzazione alternativo.
Guida alla discussione del medico sulle vaccinazioni
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.
- Condividere
- Flip
- Testo