Contenuto
Le infezioni da Listeria (listeriosi) possono verificarsi mangiando cibo contaminato con listeria monocytogenes batteri. L'infezione può causare disturbi allo stomaco e sintomi simil-influenzali.Gli alimenti che hanno maggiori probabilità di essere contaminati da questo tipo di batteri sono le carni lavorate come hot dog e salumi (preconfezionati e al banco gastronomia), formaggi molli e frutti di mare affumicati.
Le infezioni da Listeria vengono solitamente diagnosticate in base ai sintomi, ma i test di laboratorio possono confermarlo. Questa infezione può causare complicazioni, quindi potrebbe essere necessario un trattamento con antibiotici. La prevenzione è fondamentale quando si tratta di listeriosi e altre infezioni di origine alimentare come E. coli e salmonella.
Sintomi
Bambini e adulti possono contrarre la listeriosi. Questa infezione ha un periodo di incubazione, il che significa che potresti avere un ritardo tra l'esposizione e i sintomi. Potresti avere un periodo di incubazione di tre o quattro settimane prima di sviluppare i sintomi della listeriosi, e questo periodo può durare fino a diversi mesi.
I sintomi della listeriosi generalmente iniziano con problemi gastrointestinali (GI) come crampi allo stomaco, diarrea e vomito.
Altri sintomi comuni includono:
- Febbre
- Dolori muscolari
- Mal di testa
Una malattia avanzata può causare meningite, un'infezione delle meningi (il tessuto protettivo che circonda il cervello e il midollo spinale). Può verificarsi anche meningoencefalite, un'infezione delle meningi e del cervello.
Gli effetti della meningite da listeria o della meningoencefalite possono includere:
- Torcicollo
- Confusione
- Perdita di equilibrio
- Convulsioni (convulsioni)
La meningite e la meningoencefalite non sono effetti tipici dell'infezione da listeria e tendono a colpire le persone che hanno un sistema immunitario indebolito.
Complicazioni
Le donne incinte sono tra i gruppi a più alto rischio di listeriosi a causa di un sistema immunitario leggermente indebolito. I sintomi di questa infezione durante la gravidanza sono simili ai sintomi tipici della listeriosi, ma le donne incinte tendono a sviluppare sintomi simil-influenzali più spesso dei sintomi gastrointestinali.
L'infezione può portare a gravi complicazioni, tra cui:
- Aborto spontaneo
- Nato morto
- Consegna prematura
- Infezioni pericolose per la vita nel neonato
Cause
Le infezioni da Listeria si diffondono mangiando cibo contaminato. Non è direttamente contagioso da una persona all'altra.
Alimenti che possono essere contaminati da listeria monocytogenes i batteri includono:
- Carne affumicata
- Salumi
- Carne lavorata
- Frutta e verdura crude
- Pesce affumicato
- Pesce crudo
- Carne cruda
- Latte crudo
- Alimenti a base di latte non pastorizzato, come i formaggi molli
La maggior parte delle persone sane che mangiano cibi contaminati listeria monocytogenes non si ammalerà e nemmeno saprà di essere stato esposto. Potresti sviluppare lievi sintomi dell'infezione e può migliorare da sola senza trattamento.
Esistono fattori di rischio che rendono più probabile lo sviluppo di gravi effetti della listeriosi. Tuttavia, chiunque può avere un'infezione prolungata che richiede un trattamento. E chiunque può sviluppare le complicazioni di un'infezione da listeria (inclusa la morte).
I fattori di rischio che predispongono a una grave infezione da listeria includono:
- Un sistema immunitario indebolito:Le persone che hanno un sistema immunitario compromesso a causa di malattie come cancro, diabete, alcolismo, malattie del fegato o dei reni o AIDS sono ad alto rischio di complicazioni da infezioni da listeria. Le persone con AIDS hanno maggiori probabilità di essere colpite da infezioni da listeria rispetto alla popolazione generale.
- Età avanzata: Gli anziani di solito hanno un sistema immunitario indebolito, che aumenta le possibilità di sviluppare un'infezione prolungata o complicata dopo l'esposizione a listeria monocytogenes.
- Gravidanza:Le donne incinte hanno circa 18 volte più probabilità di contrarre la listeriosi rispetto al pubblico in generale. Circa un caso confermato di listeriosi su sei è una donna incinta. La listeriosi può causare gravi complicazioni ai neonati. Bambini nati da donne in gravidanza che sono state esposte a listeria monocytogenes può sviluppare la malattia, a volte con complicazioni potenzialmente letali.
Diagnosi
Le infezioni da Listeria possono essere diagnosticate in base ai sintomi, insieme a test diagnostici come esami del sangue. A volte vengono segnalati focolai e la fonte di cibo contaminata può essere rintracciabile, provocando potenzialmente un richiamo. Tuttavia, non è sempre così, soprattutto se l'infezione ha colpito solo una persona o poche persone.
L'organismo può essere coltivato in una coltura da un campione ottenuto attraverso un esame del sangue. Se c'è preoccupazione per la meningite o l'encefalite, un campione di liquido spinale può essere raccolto con una puntura lombare (LP), nota anche come puntura spinale. E un campione dalla placenta può essere ottenuto quando c'è preoccupazione per un'infezione in utero.
Nonostante il fatto che causi comunemente il coinvolgimento GI, listeria monocytogenes non cresce nella coltura delle feci.
Identificazione della Listeria sul cibo
Quando si sospetta la contaminazione degli alimenti, è possibile testare campioni di cibo per identificare l'organismo. Le tecniche di analisi degli alimenti molecolari vengono eseguite in un laboratorio per isolare il listeria monocytogenes materiale genetico.
I focolai di Listeria sono monitorati dai Centers for Disease Control and Prevention, quindi il medico può segnalare la tua infezione o chiederti di segnalarla.
È possibile che ti venga chiesto di compilare un questionario sui cibi che hai mangiato prima di ammalarti in modo che la fonte possa essere identificata per evitare che la contaminazione infetti altre persone.
Trattamento
Se si verifica uno dei sintomi della listeriosi, consultare un medico. Le infezioni da Listeria sono trattate con antibiotici. Le complicazioni possono richiedere anche approcci terapeutici aggiuntivi.
Antibiotici
Gli antibiotici più comunemente usati per il trattamento dell'infezione da listeriosi sono l'ampicillina o una combinazione di ampicillina e gentamicina.Bactrim (trimetoprim / sulfametossazolo) è generalmente considerato se si ha un'allergia all'ampicillina. In alcuni casi, può svilupparsi una resistenza agli antibiotici, che richiede l'uso di antibiotici di seconda linea, come l'eritromicina.
In genere, gli antibiotici orali sono sufficienti, ma se soffri di nausea e vomito gravi, potresti aver bisogno di antibiotici per via endovenosa (IV, iniettata attraverso una vena).
Trattamento per sintomi associati
In caso di dolori muscolari o mal di testa, il medico può raccomandare un analgesico da banco, come Tylenol (acetaminofene) o Advil (ibuprofene).
Le complicanze maggiori richiedono cure mediche su prescrizione e possono comportare il ricovero in ospedale. Potrebbe essere necessario trattare le crisi con farmaci antiepilettici, mentre può essere necessario trattare con steroidi un'infiammazione grave di meningite o encefalite. Liquidi ed elettroliti EV possono essere necessari se ti stai disidratando o non sei in grado di mangiare a causa di una malattia.
La listeriosi può provocare la morte, anche se trattata. Quasi tutti i decessi correlati alla listeria sono associati ad un sistema immunitario profondamente indebolito.
Trattamento per Listeria MonocytogenesExposure
Se ritieni di poter essere ad alto rischio di listeriosi, dovresti parlare con il tuo medico. Ad esempio, se pensi di aver mangiato cibo che ha causato la listeriosi ad altri, o se hai già mangiato cibo che è stato richiamato a causa di un'epidemia di listeriosi, dovresti consultare il tuo medico anche prima di sviluppare i sintomi.
Anche se potresti non iniziare automaticamente gli antibiotici, potresti avere alcuni test diagnostici preliminari che possono aiutare a determinare se dovresti assumere antibiotici.In generale, l'assunzione di antibiotici solo per l'esposizione ai batteri non è considerata benefica.
Prevenzione
Il modo migliore per prevenire un'infezione da listeria è utilizzare adeguate precauzioni di sicurezza alimentare.
Le strategie includono:
Lavati le mani:Lavarsi accuratamente le mani mentre si prepara il cibo e prima di mangiare riduce la diffusione della maggior parte delle malattie di origine alimentare, inclusa la listeriosi.
Lavare accuratamente gli alimenti:I prodotti contaminati possono diffondere la listeria. Assicurati di lavare accuratamente tutta la frutta e la verdura (specialmente quelle che non saranno cotte). Anche se i prodotti vengono sbucciati, devono essere prima lavati. Tieni separati cibi crudi e cotti.
Cuoci completamente la carne: Le carni crude sono popolari, ma aumentano le possibilità di malattie di origine alimentare.
Le carni vanno cotte fino a quando la loro temperatura interna raggiunge:
- Pollame: 165 F
- Manzo: 160 F.
- Maiale: 165 F
La carne macinata deve essere cotta fino a quando non è completamente marrone e la temperatura interna è di almeno 160 gradi (manzo, maiale, vitello e agnello) o 165 gradi (tacchino e pollo).
Conservare gli avanzi a temperature adeguate:Conservare il cibo a temperature adeguate può aiutare a prevenire la crescita di listeria monocytogenes. I frigoriferi dovrebbero essere tenuti sotto i 40 gradi e i congelatori sotto gli 0 gradi. Tuttavia, tieni presente che la listeria può crescere su alcuni alimenti, anche se conservati correttamente in frigorifero.
Precauzioni speciali se sei ad alto rischio:Poiché la listeriosi può essere così grave per i gruppi ad alto rischio come le donne incinte, è meglio evitare completamente determinati alimenti.
Il CDC raccomanda che le persone in gruppi ad alto rischio non mangino:
- Hot dog, salumi, salumi o salsicce a meno che non vengano riscaldati ad almeno 160 gradi appena prima di servire.
- Formaggi a pasta molle come feta, brie o queso blanco a meno che l'etichetta non specifichi che è stato prodotto con latte pastorizzato.
- Frutti di mare affumicati refrigerati come il salmone affumicato o il salmone affumicato a meno che non siano inclusi in un piatto cotto o siano serviti in un pacchetto stabile a scaffale anziché nella sezione refrigerata o deli.
- Spalmabili o paté di carne refrigerati (venduti nella sezione refrigerata o gastronomia) che non sono stabili a scaffale.
Una parola da Verywell
Mentre la listeriosi può essere una grave infezione, il più delle volte l'esposizione non causa malattie gravi. È importante essere consapevoli dei richiami di cibo e prestare attenzione alla preparazione e alla manipolazione sicura del cibo, soprattutto se si prepara il cibo per una persona che si trova in un gruppo ad alto rischio.