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La chirurgia per la perdita di peso (nota anche come chirurgia bariatrica) è una procedura per aiutare a migliorare la salute di chi ha a che fare con l'obesità e le questioni mediche ad essa correlate. Utilizzando questo intervento chirurgico per rimuovere il peso in eccesso, i pazienti possono essere in grado di invertire o migliorare condizioni come il diabete di tipo 2, malattie cardiache e altro.La maggior parte dei pazienti sottoposti a un intervento chirurgico per la perdita di peso perde tra il 15% e il 30% del peso iniziale, ma oltre alla chirurgia sono necessarie misure di mantenimento come stabilire una dieta sana e una routine di esercizio per aiutare a mantenere il peso fuori e migliorare la salute a lungo termine.
Diagnosi correlata alla chirurgia dimagrante
La diagnosi più comune che porta a un intervento chirurgico per la perdita di peso è l'obesità. Questo perché portare un peso eccessivo sul tuo corpo può portare ad altre gravi condizioni mediche, tra cui sindrome metabolica, disturbi del sonno, ipertensione, colesterolo alto e altri.
L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) afferma che l'obesità mondiale è triplicata dal 1975 e attualmente la maggior parte della popolazione mondiale vive in un paese in cui l'obesità uccide più persone rispetto a coloro che sono sottopeso.
Per essere diagnosticato con l'obesità, il tuo medico esaminerà i tuoi esami fisici passati per controllare il tuo indice di massa corporea (BMI), che è il tuo peso diviso per la tua altezza, così come la circonferenza della vita.
Un adulto obeso avrà un BMI di 30 o superiore, anche se per essere qualificato per la chirurgia dimagrante molti operatori sanitari richiedono un BMI di 35-40. Per le donne che non sono incinte, una circonferenza della vita di 35 pollici o più è considerata obesa e per gli uomini di 40 pollici o più.
A parte il tuo peso e la tua vita, il tuo medico prenderà in considerazione qualsiasi altra condizione di salute che potresti avere. Questo li aiuterà a determinare se gli effetti collaterali possono includere peso extra o viceversa, se l'eccesso di peso sta causando questi altri problemi di salute.
Ciò potrebbe richiedere ulteriori test, come un esame del sangue per escludere l'ipotiroidismo o la sindrome di Cushing, o un'ecografia pelvica per determinare se l'aumento di peso è causato dalla sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).
Criteri
Non tutti coloro che sono obesi sono candidati per un intervento chirurgico per la perdita di peso. Per ottenere l'approvazione per questa procedura, è necessario soddisfare una serie di criteri, tra cui:
- Gli sforzi del passato per perdere peso attraverso la dieta e l'esercizio fisico non hanno avuto successo. Il tuo medico potrebbe richiederti di documentare i tuoi sforzi da sei mesi a un anno.
- Hai un indice di massa corporea di 40 o superiore
- Hai problemi di salute legati al peso come apnea notturna, diabete di tipo 2, ipertensione, malattie cardiache o disturbi gastrointestinali e un BMI superiore a 35.
Anche se soddisfi i criteri di cui sopra, il tuo medico curerà comunque tutti gli aspetti della tua salute generale per determinare se questa procedura è giusta per te. Ciò includerà le tue attuali abitudini alimentari e di esercizio (il che significa che vorrai iniziare a stabilirle o continuarle ben prima di qualsiasi trattamento), la tua salute medica generale, inclusa l'età e la tua salute mentale.
Potrebbero anche voler parlare con te del tuo desiderio di cercare questa procedura, che li aiuterà a mostrare loro quanto è probabile che tu ti attenga al loro esercizio e alle raccomandazioni dietetiche dopo l'intervento per ottenere il risultato migliore.
Test e laboratori
Oltre ai test e ai laboratori che il tuo medico curante eseguirà per determinare una diagnosi di obesità, ci sono diversi test che dovrai eseguire mentre ti sposti nell'elenco dei criteri per assicurarti che la chirurgia per la perdita di peso sia giusta per te. Possono includere uno dei seguenti:
- Analisi del sangue
- Radiografia del torace per esaminare il cuore, i polmoni, le vie aeree e i vasi sanguigni circostanti.
- Test del tratto gastrointestinale superiore (UGI) per esaminare la salute del tratto digerente, nonché le modifiche che il chirurgo può apportarvi durante la procedura.
- Elettrocardiogramma (ECG) per controllare la salute del cuore.
- Esofagogastroduodenoscopia (EGD) per esaminare il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e della parte superiore dell'intestino tenue.
Questi test segnaleranno qualsiasi condizione preesistente e mostreranno al tuo medico come il tuo corpo resisterà allo stress della chirurgia, incluso come si riprenderà.
Una volta eseguiti questi test, riceverai una valutazione psicologica per discutere del tuo sistema di supporto a casa e assicurarti che non ci siano condizioni di salute mentale, incluso l'abuso di alcol o sostanze, che possono rendere difficile mantenere il successo ottenuto dalla perdita di peso chirurgia.
Incontrerai anche un dietista registrato per esaminare la tua dieta attuale e quali modifiche apportare prima e dopo l'intervento chirurgico. Prenderanno in considerazione il tuo stile di vita, inclusi eventuali ostacoli nella gestione del tempo che potresti incontrare, le dinamiche familiari, i modelli alimentari a casa e altro ancora.
Una parola da Verywell
Se sei preoccupato che il tuo peso possa influire sulla tua salute generale, è una buona idea parlare con il tuo medico della chirurgia per la perdita di peso. Avranno la tecnologia e le informazioni più recenti da condividere con te, oltre a fornire informazioni sul fatto che tu possa essere o meno un candidato per la procedura.
È importante tenere presente, tuttavia, che sottoporsi a un intervento chirurgico per la perdita di peso non è una bacchetta magica: c'è molto lavoro e impegno che devono essere fatti una volta che l'intervento è finito.
Molte delle scelte di vita che ti potrebbero essere chiesto di fare saranno un cambiamento radicale rispetto ai tuoi schemi abituali, motivo per cui una valutazione psichiatrica è una parte così importante nel determinare se un paziente soddisfa i criteri per diventare un candidato per un intervento chirurgico per la perdita di peso.
A seconda del tipo di intervento chirurgico per la perdita di peso che il paziente riceve, come un intervento chirurgico con fascia addominale rispetto al bypass gastrico, è necessaria una buona quantità di istruzione su cosa aspettarsi dopo la procedura e sulle possibili complicazioni.
Il tuo medico ti fornirà tutto il materiale di cui hai bisogno, ma alla fine spetta a te assicurarti di comprendere i rischi e i vantaggi e cercare maggiori informazioni o porre domande per assicurarti di fare la scelta migliore per te.