Contenuto
- Copertura Medicare per il vaccino antinfluenzale
- Copertura Medicare per l'iniezione di polmonite
- Copertura Medicare per gli scatti dell'epatite A e dell'epatite B.
- Copertura Medicare per il colpo di herpes zoster
- Copertura Medicare per l'iniezione di tetano (e pertosse)
- Decidere quali vaccini sono giusti per te
Medicare lo riconosce e copre i vaccini in età adulta. È importante che tu sappia quali vaccini sono disponibili e perché potresti averne bisogno.
Copertura Medicare per il vaccino antinfluenzale
L'influenza, nota anche come influenza, è un'infezione virale che ammala ogni anno decine di migliaia di persone in tutto il mondo e talvolta anche di più. Febbre, brividi, mal di testa, tosse, mal di gola e dolori muscolari sono segni caratteristici della malattia, sebbene esista un ampio spettro di sintomi. Le complicanze possono variare dalle infezioni dell'orecchio alla polmonite e, nei casi più gravi, alla morte. Nel 2017, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno segnalato 6.515 decessi negli Stati Uniti per influenza.
Il Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione raccomanda che chiunque abbia più di sei mesi di età sia vaccinato contro l'influenza. È particolarmente consigliato per le persone con asma, diabete, malattie cardiache o chiunque abbia un sistema immunitario indebolito. Condizioni come il cancro e l'HIV rientrano in questa categoria.
Di conseguenza, Medicare copre la vaccinazione antinfluenzale una volta ogni stagione autunno-inverno nell'ambito del beneficio della Parte B. Il vantaggio non ti costerà nulla se il tuo medico ha firmato un accordo con Medicare.
Il vaccino può essere somministrato sia come iniezione sia come spray nasale, rispettivamente come virus inattivato o come virus vivo. Sulla base dei rapporti secondo cui la versione spray nasale del vaccino non era stata adeguatamente efficace, il Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione (ACIP) del CDC ha sconsigliato quella versione del vaccino durante le stagioni influenzali 2016-2017 e 2017-2018. Tuttavia, con miglioramenti nell'efficacia, la vaccinazione antinfluenzale nasale è stata nuovamente approvata per la stagione influenzale 2018-2019 e ora per la stagione 2019-2020.
In alcuni casi, può essere disponibile un vaccino antinfluenzale ad alto dosaggio per offrire una maggiore protezione agli anziani. Medicare copre anche questo vaccino. Puoi discutere le diverse opzioni con il tuo medico e decidere quale vaccino funziona meglio per la tua situazione.
Copertura Medicare per l'iniezione di polmonite
La polmonite è un'infezione polmonare che può essere causata da batteri, virus e persino funghi. I sintomi possono includere febbre, tosse, mancanza di respiro e bassi livelli di ossigeno nel corpo. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, nel 2017 ci sono state più di 257.000 valutazioni di pronto soccorso per polmonite con più di 49.000 decessi.
Una volta era il caso che ottenere un solo colpo di polmonite dopo i 65 anni era sufficiente per tenere a bada i tipi più aggressivi di polmonite. Da allora le raccomandazioni sono cambiate e ora sono consigliati due diversi tipi di vaccinazioni, PCV13 e PPSV23. Ogni vaccino prende di mira diversi sierotipi di polmonite pneumococcica e insieme ottimizzano la protezione contro i batteri. Non sono state sviluppate vaccinazioni contro le altre cause di polmonite.
Il tuo beneficio Medicare Parte B copre entrambi i vaccini pneumococcici dopo i 65 anni. Il PCV13 viene somministrato per primo con il PPSV23 raccomandato da sei a 12 mesi dopo. Il vaccino è gratuito se il tuo fornitore di assistenza sanitaria accetta il Piano tariffario per il medico di Medicare. Tieni presente, tuttavia, che Medicare paga solo una dose di ciascun vaccino. Eventuali iniezioni di polmonite aggiuntive, anche su consiglio del medico, avranno un costo aggiuntivo. Questo è il caso anche se sei un paziente con una condizione polmonare sottostante che ti mette a maggior rischio di polmonite.
Copertura Medicare per gli scatti dell'epatite A e dell'epatite B.
L'epatite A e l'epatite B sono virus che attaccano il fegato. Il modo più comune di trasmissione dell'epatite A è attraverso l'ingestione di cibo contaminato. L'esposizione all'epatite B si verifica quando si entra in contatto diretto con il sangue o altri fluidi corporei di una persona infetta. Non è sufficiente, tuttavia, toccare semplicemente il fluido da infettare. Il fluido deve entrare nel corpo. Ad esempio, il virus può essere trasmesso attraverso trasfusioni di sangue, ferite aperte, rapporti sessuali e parto vaginale.
L'epatite A è spesso una malattia autolimitante sebbene in alcuni casi i sintomi possano durare diversi mesi. L'epatite B può causare malattie epatiche acute, cirrosi e persino cancro al fegato (carcinoma epatocellulare). Più di 2,2 milioni di americani sono infettati dall'epatite B e 80.000 ne vengono colpiti di recente ogni anno La maggior parte delle persone eliminerà la malattia dal proprio corpo, mentre altri vivranno senza sintomi con la malattia su base cronica. Alcune persone che hanno l'epatite B cronica svilupperanno complicazioni nel tempo.
Medicare Parte B non copre la vaccinazione contro l'epatite A e limita la copertura della vaccinazione contro l'epatite B. Lo copre solo per quelli considerati a rischio per la malattia. Esempi di condizioni che possono aumentare il rischio di epatite B includono:
- Diabete
- Malattia renale allo stadio terminale (ESRD)
- Emofilia
- Epatite C
- HIV
- Malattie trasmesse sessualmente
Anche gli operatori sanitari, le persone in carcere e coloro che vivono in strutture istituzionalizzate o case famiglia sono considerati a maggior rischio di epatite B.
Se il medico accetta i termini stabiliti da Medicare, la serie di vaccini contro l'epatite B sarà gratuita per te in base al beneficio della parte B. Parla con il tuo medico per scoprire se sei un candidato per la serie a tre colpi.
Anche se non rientri in queste categorie di rischio designate, Medicare Parte D ed eventualmente il tuo piano Medicare Advantage possono coprire il vaccino contro l'epatite A o l'epatite B se ritenuto necessario dal punto di vista medico.
Copertura Medicare per il colpo di herpes zoster
Una volta che hai la varicella, il virus che la causa vive nel tuo corpo per sempre. Se sei uno dei fortunati, non ti disturberà mai più. Sfortunatamente, per una persona su tre, il virus viene riattivato nel corpo. Ciò si verifica in genere durante i periodi di stress o malattia e può accadere sia che tu sia giovane o vecchio. L'eruzione cutanea dolorosa, bruciante o pruriginosa che si sviluppa su un lato del corpo è nota come fuoco di Sant'Antonio.
L'herpes zoster, per quanto scomodo possa essere, è spesso una malattia autolimitante. Fino a una persona su tre svilupperà la condizione nel corso della propria vita. Tuttavia, una sindrome dolorosa di lunga durata nota come nevralgia post-erpetica può svilupparsi dal 10% al 15% delle persone. Questa complicazione può essere debilitante in alcuni casi e può ridurre la qualità della vita. Tieni presente che puoi sviluppare l'herpes zoster più di una volta nella vita.
Ora ci sono due vaccinazioni per l'herpes zoster, Shingrix e Zostavax, che hanno dimostrato di ridurre i focolai della malattia e il rischio di nevralgia posterpetica quando si verifica l'herpes zoster. Shingrix riduce il rischio di herpes zoster e nevralgia posterpetica del 90% e richiede due dosi da due a sei mesi l'una dall'altra. Zostavax richiede solo una singola dose, ma è efficace solo al 51% e al 67% rispettivamente contro l'herpes zoster e la nevralgia.
Il problema è il costo. Queste vaccinazioni possono essere molto costose e non rientrano nel programma Medicare Parte B. Alcuni piani Medicare Advantage o piani della Parte D possono coprire la somministrazione di questi vaccini. Controlla il tuo piano per vedere se uno di questi vaccini è coperto dal formulario del farmaco del tuo piano.
Copertura Medicare per l'iniezione di tetano (e pertosse)
Il tetano, noto anche come trisma, è un'infezione causata dal batterio Clostridium tetani. Non è una malattia comune negli Stati Uniti, ma colpisce fino a una persona su dieci in tutto il mondo. Quando i batteri entrano sotto la pelle e nei tessuti profondi, provocano spasmi muscolari e possono anche influenzare i muscoli che controllano la respirazione. Nei casi più gravi, può essere pericoloso per la vita.
La buona notizia è che la malattia è prevenibile con la vaccinazione. Si consiglia una serie di iniezioni di tetano durante l'infanzia e gli adulti sono incoraggiati a ricevere richiami ogni 10 anni.
Medicare Parte B paga il 100% del costo della vaccinazione antitetanica in casi specifici. Le persone con diabete e / o neuropatia, ad esempio, potrebbero non avere una buona sensazione ai piedi e potrebbero avere una piaga aperta sulla pelle che aumenta il rischio di tetano. Altre persone possono avere lesioni che portano a ferite da puntura, ad esempio morsi di animali o calpestare un chiodo.
Se desideri ricevere il richiamo antitetanico e non hai avuto una malattia o un trauma, dovrai rivolgerti al tuo piano Medicare Advantage o al piano Parte D per la copertura. Probabilmente ci sarà un addebito per il vaccino a seconda del formulario del farmaco del tuo piano.
Un'altra considerazione è la protezione contro la pertosse, nota anche come tosse convulsa. La pertosse può essere pericolosa e persino mortale per i bambini piccoli e per quelli con un sistema immunitario debole. La vaccinazione contro la pertosse è disponibile solo se combinata con il vaccino antitetanico.
Il vaccino Tdap (tetano, difterite e pertosse) non è coperto dal beneficio della Parte B e può o meno essere coperto dal piano Medicare Advantage o dal piano Parte D. Si prega di verificare con il formulario del piano.
Si consiglia di ottenere almeno un richiamo Tdap da adulto e di prendere in considerazione una vaccinazione aggiuntiva per prevenire la diffusione della pertosse alle persone a rischio con le quali si ha uno stretto contatto. Si consiglia a tutte le donne in gravidanza di sottoporsi alla vaccinazione Tdap nel terzo trimestre o immediatamente dopo il parto per proteggere i loro neonati.
Decidere quali vaccini sono giusti per te
Nessuno ha tempo per ammalarsi. Se hai Medicare, potrebbe essere nel tuo interesse proteggerti dalle malattie e prendere in considerazione queste vaccinazioni comuni. Tuttavia, a volte possono esserci controindicazioni all'uso di determinati vaccini. Parla con il tuo medico su quali opzioni potrebbero essere le migliori per te.
Guida alla discussione sui vaccini
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