Contenuto
- Scopo del test
- Chi ha bisogno di un test per trigliceridi e colesterolo e quando?
- Come vengono eseguiti i test dei trigliceridi e del colesterolo?
- Rischi
- Prima del test
- Durante il test
- Cosa misura il test del sangue?
- Quali sono i livelli "desiderabili" di colesterolo e trigliceridi?
- Altri esami del sangue correlati ai lipidi che il medico può ordinare
- Aggiungendo tutto
Scopo del test
I livelli di lipidi nel sangue sono un fattore critico nel determinare il rischio di malattie cardiovascolari e nel decidere se fare qualcosa per ridurre tale rischio.
A volte, il trattamento stesso dei livelli di lipidi anormali (generalmente con statine) può essere importante per ridurre il rischio cardiovascolare. Ma forse ancora più importante, conoscere i tuoi livelli lipidici è una componente importante per stimare il tuo rischio cardiovascolare complessivo e, quindi, per capire quanto dovresti essere aggressivo nel ridurre il rischio complessivo con i cambiamenti dello stile di vita.
Chi ha bisogno di un test per trigliceridi e colesterolo e quando?
Le attuali linee guida raccomandano che gli adulti debbano essere testati per i livelli di colesterolo e trigliceridi a partire dall'età di 20 anni e successivamente ogni 4-6 anni.
L'American Academy of Pediatrics raccomanda che tutti i bambini tra i 9 e gli 11 anni siano sottoposti a screening per i livelli elevati di colesterolo nel sangue, a causa della crescente epidemia di obesità nei bambini. I bambini con una storia familiare di malattie cardiache o livelli elevati di colesterolo totale nel sangue devono sottoporsi al primo test del colesterolo dopo 2 anni ma non oltre i 10 anni di età.
Se uno di questi test di routine mostra livelli elevati di colesterolo o trigliceridi, è necessario ripetere gli esami del sangue e il rischio cardiaco complessivo deve essere rivalutato ogni anno.
Come vengono eseguiti i test dei trigliceridi e del colesterolo?
Il test per colesterolo e trigliceridi consiste in un semplice esame del sangue. Mentre questo di solito viene fatto prelevando un campione di sangue con un ago e una siringa, alcuni laboratori eseguono regolarmente il test dei lipidi con una semplice puntura del dito.
Rischi
Come con qualsiasi esame del sangue, i rischi associati a un esame dei lipidi nel sangue sono minimi. La stessa puntina può essere dolorosa e in alcune persone può indurre una risposta vagale (vertigini, ronzio nelle orecchie e nausea). Questi sintomi possono solitamente essere risolti sdraiandosi per alcuni minuti e assumendo un po 'di liquido, e le strutture che eseguono regolarmente gli esami del sangue saranno in grado di gestirli.
Un po 'di lividi nel sito di prelievo del sangue è normale. Lividi più grandi possono verificarsi nelle persone che assumono fluidificanti del sangue, ma con precauzioni extra anche in queste persone, lividi eccessivi sono rari.
Prima del test
L'unica preparazione richiesta da parte tua è astenersi dal mangiare qualsiasi cosa e dal bere liquidi a parte l'acqua, dalle nove alle 12 ore prima del test. Se stai assumendo farmaci su prescrizione, parla con il tuo medico se dovresti prendi le tue pillole prima del test.
Bere acqua prima del test non solo va bene, ma dovrebbe essere incoraggiato. Evitare la disidratazione renderà più facile per il flebotomo (tecnico del prelievo di sangue) trovare facilmente una vena.
- Posizione: L'analisi del sangue può essere eseguita nell'ambulatorio del medico o in un laboratorio di analisi del sangue.
- Cosa vestire: Dovresti indossare abiti comodi e assicurarti che le maniche possano essere arrotolate facilmente.
- Cosa portare: Potresti portare uno spuntino che puoi mangiare subito dopo il test.
- Copertura assicurativa: Le analisi del colesterolo e dei trigliceridi sono quasi sempre coperte dall'assicurazione sanitaria. Tuttavia, per sicurezza, è consigliabile chiamare la compagnia assicurativa in anticipo (il cui numero è sulla tessera assicurativa) per assicurarsi che il test sia approvato.
Durante il test
Il test stesso dovrebbe richiedere solo pochi istanti, anche se dovresti aspettarti di impiegare 15-30 minuti per essere "elaborato" in ufficio o in laboratorio. I flebotomi sono estremamente abili nel trovare vene praticamente in chiunque e nell'ottenere il campione di sangue rapidamente e (virtualmente) senza dolore.
Dopo il test, ti potrebbe essere chiesto di sederti nella sala d'attesa per 5-10 minuti solo per essere sicuro di non avere una reazione vagale. È un buon momento per mangiare il tuo spuntino.
Cosa misura il test del sangue?
Tipicamente, il pannello lipidico fornisce quattro valori:
- Livello di colesterolo totale
- Livello di colesterolo LDL
- Livello di colesterolo HDL
- Livello di trigliceridi
L'analisi del sangue reale misura direttamente il colesterolo totale e HDL, nonché i trigliceridi. Da questi valori viene calcolata una stima del colesterolo LDL.
Quali sono i livelli "desiderabili" di colesterolo e trigliceridi?
Colesterolo totale: I livelli ematici desiderabili per il colesterolo totale sono inferiori a 200 mg / dL. I livelli tra 200 e 239 sono considerati "borderline". I livelli superiori a 240 sono considerati "alti".
Colesterolo LDL: I livelli ottimali di LDL sono inferiori a 100 mg / dL. I livelli quasi ottimali sono compresi tra 100 e 129. I livelli tra 130 e 159 sono considerati "borderline"; i livelli tra 160 e 189 sono considerati "alti"; e i livelli di 190 e superiori sono considerati "molto alti".
Colesterolo HDL: In generale, più alti sono i livelli di colesterolo HDL, migliori sono i livelli di HDL inferiori a 41 mg / dL sono considerati troppo bassi.
Trigliceridi: I livelli ematici desiderabili per i trigliceridi sono inferiori a 150 mg_Dl. I livelli tra 150 e 199 sono considerati "borderline high". I livelli tra 200 e 499 sono considerati "alti". I livelli di trigliceridi a 500 mg_Dl o superiori sono considerati "molto alti".
Altri esami del sangue correlati ai lipidi che il medico può ordinare
Ci sono alcuni altri esami del sangue che i medici a volte includono nella valutazione dei livelli di lipidi nel sangue, che possono essere prelevati contemporaneamente ai livelli di colesterolo e trigliceridi. Questi includono:
Il test Apo-B: Il test Apo-B è una misura della dimensione delle particelle di colesterolo LDL. LDL piccole e dense sono associate ad un alto rischio di malattie vascolari, mentre si ritiene che le particelle LDL più grandi siano meno pericolose. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, una valutazione ragionevole del rischio cardiaco di una persona può essere effettuata solo con il test lipidico di routine.
Il test della lipoproteina (a): La lipoproteina (a), o LP (a), è una forma modificata della lipoproteina LDL associata a un rischio più elevato di malattie cardiache rispetto alle LDL "normali". Si ritiene che i livelli di Lp (a) siano determinati geneticamente e non possono essere ridotti da nessuna terapia conosciuta. Quindi la misurazione della Lp (a) non è molto utile clinicamente e non viene eseguita di routine.
Aggiungendo tutto
Questi test dei lipidi nel sangue, per quanto importanti, di solito non dovrebbero essere interpretati da soli. È importante che tu e il tuo medico prendiate in considerazione tutti gli altri fattori di rischio cardiaco e stimate il rischio complessivo di sviluppare malattie cardiovascolari. Sulla base di questo rischio complessivo, il medico sarà in grado di formulare raccomandazioni informate sull'opportunità di adottare misure per ridurre tale rischio e quali dovrebbero essere tali passaggi.
Decidere se si dovrebbe essere trattati per livelli elevati di colesterolo o trigliceridi, se tale trattamento dovrebbe includere la terapia farmacologica e quali farmaci dovrebbero essere utilizzati, non è sempre del tutto semplice. Tuttavia, se il rischio cardiovascolare è elevato, un trattamento aggressivo mirato ai livelli di lipidi può ridurre sostanzialmente le possibilità di avere un attacco di cuore o addirittura di morire prematuramente.