Contenuto
- Flebotomia per PV
- Idrossiurea per il fotovoltaico
- Interferon Alpha per PV
- Busulfan per il fotovoltaico
- Ruxolitinib per PV
Apprendere che ti è stata diagnosticata la policitemia può essere angosciante e, naturalmente, potresti chiederti: "Come può essere trattata?" Fortunatamente, con il trattamento, la sopravvivenza aumenta da sei a 18 mesi a 13 anni o più. Una delle sfide nel trattamento della policitemia vera è che oltre il 12% delle persone si trasformerà in mielofibrosi e circa il 7% svilupperà leucemia acuta / sindrome mielodisplastica.
Contrariamente alla maggior parte delle persone con trombocitemia essenziale, le persone con policitemia vera hanno comunemente sintomi come mal di testa, vertigini, prurito al momento della diagnosi. Questi sintomi sono generalmente dolorosi e richiedono l'inizio del trattamento.
Flebotomia per PV
Il trattamento principale della policitemia vera è la flebotomia terapeutica. Nella flebotomia terapeutica, il sangue viene rimosso dal corpo in modo simile a una donazione di sangue per ridurre il numero di globuli rossi in circolazione. La flebotomia terapeutica viene continuata regolarmente per mantenere l'ematocrito (concentrazione di globuli rossi) al di sotto di un certo numero, di solito il 45% per gli uomini e il 42% per le donne. La flebotomia tratta la policitemia vera in due modi: diminuendo il numero di cellule del sangue rimuovendole fisicamente dal corpo e provocando una carenza che limita la produzione di nuovi globuli rossi.
Idrossiurea per il fotovoltaico
Nelle persone ad alto rischio di sviluppare un coagulo sanguigno (più di 60 anni di età, storia di coaguli di sangue), è necessaria una terapia aggiuntiva. Spesso il primo farmaco aggiunto alla flebotomia terapeutica è l'idrossiurea orale.
L'idrossiurea è un agente chemioterapico orale che riduce la produzione di globuli rossi nel midollo osseo.Riduce anche la produzione di globuli bianchi e piastrine. Simile ad altre condizioni trattate con idrossiurea, viene iniziato a una dose bassa e aumentato fino a quando l'ematocrito non rientra nell'intervallo obiettivo.
Normalmente è ben tollerato con pochi effetti collaterali oltre alla ridotta produzione di cellule del sangue. Altri effetti collaterali includono ulcere orali, iperpigmentazione (scolorimento scuro della pelle), eruzione cutanea e alterazioni delle unghie (linee scure sotto le unghie). Anche l'aspirina a basso dosaggio è considerata una terapia di prima linea. L'aspirina altera la capacità delle piastrine di aderire insieme riducendo così lo sviluppo di coaguli di sangue. L'aspirina non deve essere utilizzata se hai avuto in passato un episodio di sanguinamento maggiore.
Interferon Alpha per PV
Per le persone che hanno un prurito incontrollabile (chiamato prurito), le donne in gravidanza o in età fertile o refrattarie a terapie precedenti, può essere utilizzato l'interferone alfa. L'interferone alfa è un'infezione sottocutanea che riduce la conta dei globuli rossi. Può anche ridurre le dimensioni della milza e il prurito. Gli effetti collaterali includono febbre, debolezza, nausea e vomito che limitano l'utilità di questo farmaco.
Busulfan per il fotovoltaico
Per i pazienti che hanno fallito l'idrossiurea e / o l'interferone alfa, può essere utilizzato busulfan, un farmaco chemioterapico. La dose viene modificata per mantenere la conta dei globuli bianchi e la conta piastrinica in un intervallo accettabile.
Ruxolitinib per PV
Un altro farmaco utilizzato per i pazienti che hanno fallito altre terapie è il ruxolitinib. Questo farmaco inibisce l'enzima Janus Associated Kinase (JAK) che è spesso colpito dalla policitemia vera e da altre neoplasie mieloproliferative. Viene spesso utilizzato per le persone che sviluppano mielofibrosi post-policitemia vera. Può anche essere utile nelle persone con sintomi gravi e splenomegalia (milza ingrossata) che causa dolore significativo o altri problemi.
Ricorda, sebbene la policitemia vera sia una condizione cronica, è una condizione nota che è gestibile e con cui è possibile condurre una buona qualità della vita. Parla con il tuo medico delle varie opzioni di trattamento disponibili. Lui o lei ti suggerirà il migliore per te.
Guida alla discussione del medico della policitemia Vera
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