Contenuto
- Cosa sono gli inibitori del TNF?
- Confronto degli inibitori del TNF
- Effetti collaterali dei bloccanti del TNF
- Leggi tutto
Cosa sono gli inibitori del TNF?
Gli inibitori del TNF sono farmaci sofisticati e complicati che appartengono a una classe di farmaci chiamati biologici. Agiscono prendendo di mira una sostanza chiamata fattore di necrosi tumorale che causa infiammazione. Alcuni farmaci biologici per il trattamento dell'artrite reumatoide sono anticorpi monoclonali.
Biologics Explained
I biologici sono farmaci che prendono di mira le molecole che causano infiammazione e danneggiano le articolazioni. Sono spesso prescritti per le persone che assumono altri tipi di farmaci per l'artrite, come i DMARD (farmaci anti-reumatici modificanti la malattia), ma non ottengono un sollievo sufficiente.
Che cos'è il fattore di necrosi tumorale?
Il fattore di necrosi tumorale è una proteina prodotta dal sistema immunitario. Svolge un ruolo in una serie di funzioni fisiche vitali, come il metabolismo dei grassi e la coagulazione, o coagulazione, delle cellule del sangue. Alcune condizioni, tra cui il cancro e malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide, possono causare la sovrapproduzione di TNF, che a sua volta porta all'infiammazione.
Cos'è un anticorpo monoclonale?
Sai già che gli anticorpi sono sostanze prodotte dal sistema immunitario per combattere antigeni come i virus. Gli anticorpi monoclonali sono prodotti in laboratorio e progettati per colpire molecole specifiche, come il TNF.
Confronto degli inibitori del TNF
Tutti i farmaci inibitori del TNF sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento di una varietà di condizioni infiammatorie, tra cui: artrite reumatoide, artrite psoriasica, malattia infiammatoria intestinale e spondilite anchilosante.
È sempre importante osservare le somiglianze e le differenze tra i farmaci quando tu e il tuo medico siete interessati a un trattamento che è giusto per te. Alcuni fattori da considerare quando si sceglie tra i bloccanti del TNF sono il modo in cui ciascuno viene somministrato, gli effetti collaterali e il costo.
Enbrel
Enbrel (etanercept) è stato il primo farmaco anti-TNF. È stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense nel 1998. Enbrel è derivato dall'introduzione di DNA umano nelle cellule ovariche di criceto cinese per creare proteine geneticamente modificate.
Remicade
Remicade (infliximab) è un anticorpo monoclonale che si lega e blocca il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa). È stato il secondo inibitore del TNF ad essere approvato dalla FDA, nel 1999.
Humira
Humira (adalimumab) è un anticorpo monoclonale "completamente umanizzato", il che significa che la composizione effettiva del farmaco è identica a quella degli anticorpi umani, anche se è stato creato in un laboratorio. Humira è stato approvato dalla FDA nel 2002.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) è l'unico inibitore del TNF che pretende di essere meno velenoso per le cellule a causa delle sue proprietà chimiche. Inoltre, rispetto ad altri farmaci anti-TNF, Cimzia ha riferito una maggiore affinità per il TNF umano.
Simponi
Simponi (golimumab) è un bloccante del TNF-alfa prescritto anche per la colite ulcerosa, l'artrite psoriasica e la spondilite anchilosante. È stato approvato nel 2004.
Effetti collaterali dei bloccanti del TNF
Nessun farmaco è privo di effetti collaterali. Alcuni potenziali problemi legati ai bloccanti del TNF sono ben noti, il che fa sì che alcuni pazienti con artrite diffidino di assumere inibitori del TNF. Ma per la maggior parte delle persone, i benefici superano di gran lunga i rischi.
Infezione grave
Alcuni pazienti sono inclini alle infezioni durante il trattamento con DMARD o farmaci biologici. (Lo stesso vale per i DMARD.)
Cancro
Uno studio del 2016 ha rilevato che le persone che assumevano determinati bloccanti del TNF per l'artrite reumatoide avevano un rischio tre volte superiore di sviluppare alcuni tipi di cancro, come il linfoma. Ciò era particolarmente vero se erano a dosi elevate.
Sebbene il collegamento al cancro e ai bloccanti del TNF non debba essere ignorato, sembra che un'elevata attività della malattia sia più probabilmente associata al rischio di cancro rispetto ai bloccanti del TNF.
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Il libro Artrite senza dolore: il miracolo dei bloccanti del TNFdal reumatologo Scott J. Zashin, MD, spiega come funzionano i bloccanti del TNF e come si confrontano con altri farmaci contro l'artrite. Include storie di successo di pazienti e spiega come questa rivoluzionaria classe di farmaci ha cambiato la vita.