Contenuto
- Attacchi cardiaci correlati alla spalatura
- Perché spalare la neve fa precipitare gli attacchi di cuore
- Chi è soggetto ad attacchi di cuore mentre spala la neve?
- Il rischio per le donne
Ma è praticamente certo che dovranno affrontare problemi medici causati dallo spalare la neve. E per affrontare queste emergenze legate alla spalatura avranno almeno due tipi di specialisti in composizione rapida. Il primo, ovviamente, è il chirurgo ortopedico, che si ritroverà prenotato per diversi giorni a curare lesioni alla schiena, lesioni all'anca, caviglie storte, cuffia dei rotatori strappata e bicipite rotto.
Il secondo specialista in composizione rapida è il cardiologo.
In effetti, qualsiasi reparto di cardiologia degno di questo nome avrà già fornito tutto il personale e attivato il laboratorio di cateterismo.
Perché, a quanto pare, spalare la neve è un modo estremamente efficiente per far precipitare un attacco di cuore nelle persone che hanno una malattia coronarica (CAD).
Attacchi cardiaci correlati alla spalatura
Gli attacchi di cuore innescati dallo spalare la neve sono dolorosamente comuni.
In uno studio pubblicato nel 2012, i ricercatori hanno esaminato 500 pazienti che sono stati trattati per la sindrome coronarica acuta (ACS) per due inverni consecutivi. Hanno scoperto che il 7% di queste emergenze cardiache era direttamente correlato allo spalare la neve. Inoltre, hanno scoperto che essere maschi e avere una storia familiare di malattie cardiache premature erano entrambi fortemente associati con ACS causata dallo spalare la neve.
In uno studio dal Canada pubblicato nel 2017, i ricercatori del Quebec hanno confrontato i registri dei ricoveri ospedalieri e i certificati di morte per i residenti locali con i record di un ampio database meteorologico, per gli anni dal 1981 al 2013. Durante questo periodo, oltre 128.000 attacchi di cuore e 68.000 si sono verificati decessi per infarto. Sorprendentemente, un terzo degli attacchi di cuore si è verificato il giorno dopo una forte nevicata. Inoltre, hanno trovato una "tendenza dose-risposta", ovvero, più nevicava (più profonda è la neve o più giorni consecutivi ha nevicato) maggiore è l'incidenza degli attacchi di cuore. In questo studio, le temperature esterne non erano associate ad una maggiore incidenza di attacchi di cuore, ma la quantità di nevicate era fortemente correlata.
Come praticamente ogni altro studio che esamina lo spalare la neve e gli attacchi di cuore, anche lo studio canadese del 2017 ha trovato un'associazione solo con gli uomini e non con le donne.
Perché spalare la neve fa precipitare gli attacchi di cuore
Spalare la neve esercita uno stress insolito sul sistema cardiovascolare, che può innescare un attacco di cuore in una persona con CAD sottostante. Quando si spala la neve, diversi fattori lavorano insieme per produrre un notevole aumento dello stress cardiovascolare.
Per prima cosa, spalare richiede un faticoso esercizio delle braccia. È noto che l'esercizio per le braccia pone più stress sul sistema cardiovascolare rispetto all'esercizio per le gambe. In effetti, studi su giovani uomini sani mostrano che quando spalano la neve, raggiungono frequenze cardiache e livelli di pressione sanguigna sostanzialmente più alti rispetto a quando eseguono esercizi su tapis roulant. E quando la neve è alta o pesante, il lavoro di spalare diventa proporzionalmente maggiore.
Quando le persone sollevano una pesante palata di neve, la maggior parte tratterrà naturalmente il respiro, producendo un effetto Valsalva. Questo effetto Valsalva aumenta acutamente la pressione sanguigna ancora più in alto durante i momenti di massimo lavoro.
Spalare la neve, per definizione, è un esercizio per il freddo. E con il freddo, la vasocostrizione (restringimento dei vasi sanguigni) si verifica nei piccoli vasi sanguigni, che aumenta anche la pressione sanguigna e produce uno stress cardiaco significativo. Inoltre, respirare aria fredda può restringere le vie aeree e rendere più difficile fornire l'ossigeno extra di cui il cuore ha bisogno durante i periodi di stress eccessivo.
Le temperature fredde stesse possono provocare lo spasmo di alcune arterie - anche lo spasmo delle arterie coronarie - in alcune persone.
A peggiorare le cose, la maggior parte delle persone spala la neve al mattino, quando si preoccupa principalmente di uscire di casa velocemente e svolgere le proprie faccende quotidiane. Ciò significa due cose. In primo luogo, gli spazzaneve tendono ad avere fretta, quindi nella fretta di uscire dal vialetto si sforzano più di quanto potrebbero fare altrimenti. In secondo luogo, stanno cercando di fare tutto questo lavoro extra in un periodo in cui i loro ritmi circadiani li rendono più inclini a catastrofi cardiovascolari. Aggiungere un periodo di vigoroso spalare la neve in questo particolare momento della giornata può rivelarsi una cosa molto brutta.
Chi è soggetto ad attacchi di cuore mentre spala la neve?
Chiunque abbia un qualsiasi grado di CAD è a maggior rischio di un evento cardiaco acuto mentre spala la neve. Questo rischio aumenta notevolmente nelle persone che sono generalmente sedentarie e decondizionate.
Dobbiamo notare esplicitamente che la maggior parte delle persone che hanno CAD non lo sa. Le persone che sanno di avere una CAD, in generale, hanno già avuto sintomi di un tipo o dell'altro (il più delle volte angina), il che ha portato a una valutazione diagnostica. In generale, queste persone sanno già che spalare la neve li mette a rischio ed è ragionevolmente probabile che evitino di farlo.
La maggior parte delle persone che hanno attacchi di cuore mentre spalano la neve non sanno di avere CAD. Quello che sanno (o dovrebbero sapere) è che hanno fattori di rischio per CAD, come diabete, ipertensione, fumo, colesterolo elevato o essere in sovrappeso, sedentari o con più di 55 o 60 anni di età. I cardiologi sono giunti a credere che la grande maggioranza delle persone sopra i 55 anni o giù di lì, che hanno anche un paio di questi altri fattori di rischio, hanno effettivamente almeno un po 'di CAD.
Se sai di avere CAD, o hai uno o due di questi fattori di rischio, e soprattutto se sei un uomo, devi stare estremamente attento a spalare la neve. Per lo meno, lo spalare la neve costituisce un episodio di stress significativo per il tuo sistema cardiovascolare. Più la neve è profonda e / o pesante e più ampia è l'area da spalare, maggiore è il rischio.
Il rischio per le donne
Come notato, studi che hanno esaminato la relazione tra spalare la neve e attacchi di cuore hanno riscontrato che il rischio è elevato negli uomini, ma non nelle donne. Sebbene sia certamente possibile che spalare la neve in realtà possa essere meno pericoloso per le donne, sembra più probabile che gli studi siano andati in questo modo semplicemente perché gli uomini potrebbero essere molto più propensi a uscire per spalare. Tuttavia, forse perché è diventato politicamente scorretto anche solo speculare su cose come le abitudini di spalare la neve legate al sesso, i ricercatori non hanno ancora tentato di raccogliere questo tipo di dati. Spalare la neve è probabilmente altrettanto pericoloso per le donne, ma non possiamo dirlo con sicurezza.
Quindi, fino a quando non saranno raccolti i dati appropriati, il consiglio più prudente per le donne sarebbe quello di considerare lo spalare la neve un rischio altrettanto serio come lo è per gli uomini.
Una parola da Verywell
Non c'è modo di aggirare il fatto che spalare la neve produca uno stress tremendo sul sistema cardiovascolare. Il miglior consiglio per ridurre il rischio è semplicemente quello di evitare di spalare la neve se si dispone di CAD, o uno o due fattori di rischio per CAD, soprattutto se si è un uomo di età superiore ai 55 anni. Se sei tu, la soluzione migliore sarebbe assumere un servizio per pulire il tuo vialetto e la tua passeggiata. Può essere costoso, ma è più economico di un attacco di cuore.
Se stai per spalare la neve nonostante questi ottimi consigli, dovresti fare tutto il possibile per ridurre lo stress cardiovascolare acuto che ti stai creando.
La cosa migliore che puoi fare è fare esercizio regolarmente per aumentare la tua tolleranza all'esercizio. Mantenere una buona forma fisica cardiovascolare ti consentirà di spalare la neve producendo meno (sebbene ancora sostanziale) stress cardiaco. Ma se stai guardando un piede di neve sul tuo vialetto in questo momento, questo consiglio potrebbe non essere applicabile. Quindi paga il ragazzo vicino di casa $ 25 per fare il lavoro oggi, poi rimettiti in forma per il prossimo inverno.
Se insisti ancora a spalarti, prova ad aspettare più tardi nel corso della giornata, quando i tuoi ritmi circadiani sono in una fase meno maligna e le temperature esterne probabilmente si modereranno un po '. Copriti la bocca con una sciarpa per riscaldare l'aria che respiri. Calmati. Esegui il lavoro in due, tre o quattro uscite separate invece che tutte in una volta, riscaldandoti e idratandoti (e riconsidera i tuoi piani) nel frattempo.
E se spalare produce dei sintomi, in particolare fastidio al torace, vertigini o mancanza di respiro, interrompi semplicemente quello che stai facendo. La tua preoccupazione non è più la neve, è che hai bisogno di vedere un dottore. Smettiamola di spalare adesso e andiamo da un medico prima (e non dopo) che hai fatto danni permanenti al tuo cuore - o peggio.