Contenuto
- Cos'è il FAI?
- Tipi di conflitto dell'anca con FAI
- Valutazione PT per FAI
- Trattamento di terapia fisica per FAI
- Quanto tempo richiederà la riabilitazione?
- Una parola da Verywell
Ci sono molte cause di dolore all'anca. Se l'anca o i fianchi fanno male, potresti trarre beneficio dalla terapia fisica per determinare la causa del tuo dolore e iniziare il trattamento corretto. Una visita dal tuo medico può aiutare a determinare cosa potrebbe causare il tuo dolore all'anca. Il medico può eseguire test diagnostici speciali che possono concludersi con una diagnosi di FAI. In tal caso, può essere giustificato un rinvio alla terapia fisica.
Cos'è il FAI?
L'impingement femoroacetabolare si verifica quando un'area dell'articolazione dell'anca viene schiacciata quando ci si sposta in determinate direzioni. L'anca è un'articolazione sferica e a volte la parte sferica (l'estremità superiore del femore) dell'anca viene schiacciata nel porzione di presa (l'acetabolo). Questo pizzicamento può causare dolore e movimento limitato e può limitare la capacità di svolgere le normali attività lavorative e ricreative.
I sintomi del FAI possono includere:
- Dolore all'inguine
- Dolore nella parte anteriore dell'anca
- Dolore alla parte bassa della schiena e dolore ai glutei
- Diminuzione del movimento dell'anca, soprattutto in rotazione ed estensione
- Sensazione debole all'anca
- Difficoltà a eseguire movimenti di corsa, salto e taglio
Se il medico sospetta che i sintomi siano causati dal FAI, può eseguire radiografie o una risonanza magnetica. Questi studi mostrano la forma delle articolazioni dell'anca e aiutano a determinare se il FAI sta causando dolore all'anca. È necessario prestare attenzione in questo caso: alcuni pazienti senza dolore o sintomi mostrano segni di FAI negli studi di imaging. La tua diagnosi dovrebbe includere una valutazione completa della presentazione della tua clinica e dei risultati sugli studi diagnostici.
Tipi di conflitto dell'anca con FAI
Sono disponibili due tipi di impingement FAI-pincer dell'anca e di camma e puoi anche avere una combinazione di entrambi i tipi.
L'impingement della camma si verifica a causa di una forma anormale della testa del femore, la sfera dell'articolazione, che crea una situazione in cui lo stress viene posto sull'osso con determinati movimenti. L'impingement della pinza si verifica a causa di una forma anormale della presa, chiamata acetabolo. Può anche verificarsi una combinazione di entrambi i tipi. Il tuo medico può aiutarti a determinare quale tipo di FAI hai e il miglior trattamento per il tuo dolore all'anca.
Entrambi i tipi di FAI dell'anca possono causare danni al labbro dell'anca, un pezzo di tessuto che scorre intorno alla presa dell'anca. Questo può portare a sfilacciamento e lacerazione del labbro dell'anca, causando dolore e movimento limitato dell'anca. Il FAI dell'anca può anche causare l'artrosi dell'anca precoce.
Valutazione PT per FAI
I componenti di una valutazione approfondita della terapia fisica per FAI possono includere:
- Palpazione
- Misura la gamma di movimento della colonna vertebrale, dei fianchi, delle ginocchia e delle caviglie
- Misure della forza dell'anca e degli arti inferiori
- Prove speciali dell'anca
- Valutazione funzionale
- Valutazione dell'equilibrio e della propriocezione
Quando incontri per la prima volta il tuo PT, lui o lei ti farà domande sul tuo dolore all'anca e su come si comporta. Cosa lo rende migliore o peggiore? In che modo il dolore all'anca causato dal FAI limita la mobilità funzionale complessiva o le attività lavorative e ricreative? Cosa hai fatto finora in termini di diagnosi e trattamento? La conversazione che hai con il tuo terapista dovrebbe essere rilassata; entrambi lavorate insieme in un'alleanza terapeutica per aiutare a migliorare le vostre condizioni generali con il FAI.
Dopo la valutazione, il tuo PT lavorerà con te per stabilire un piano di cura per il trattamento del tuo FAI e il trattamento può iniziare.
Trattamento di terapia fisica per FAI
Gli obiettivi del PT per FAI includono il miglioramento del ROM e della forza complessivi dell'anca, della colonna vertebrale e degli arti inferiori e la riduzione del dolore in modo da poter tornare alla mobilità ottimale. Vari trattamenti si verificheranno in PT per aiutare a raggiungere questi obiettivi.
Il trattamento di terapia fisica per il FAI dell'anca può includere vari componenti:
Esercizio dovrebbe essere il tuo strumento principale nel trattamento del FAI. Il tuo PT può ideare un programma di esercizi appropriato e specifico per la tua condizione particolare. Gli esercizi per il FAI possono includere:
- Stretching dell'anca
- Stretching dei muscoli posteriori della coscia e allungamento dei quadricipiti
- Rafforzamento dell'anca
- Esercizi di equilibrio e propriocezione
- Esercizi di rafforzamento addominale
Puoi eseguire esercizi quando vai alla clinica PT e il tuo terapista può prescriverti esercizi indipendenti da fare a casa come parte di un programma di esercizi a casa.
Modalità fisiche:Il tuo fisioterapista può utilizzare varie modalità fisiche per aiutarti a trattare il tuo dolore o migliorare la tua funzione muscolare. Questi possono includere:
- Ultrasuoni
- Stimolazione elettrica
- Calore
- Ghiaccio
- Taping kinesiologico
Ricorda, molti di questi trattamenti non sono supportati da rigorosi studi scientifici; potrebbero non contribuire in modo significativo alla mobilità complessiva e al ripristino della funzionalità. Inoltre, molti di questi trattamenti sono passivi; non fai nulla mentre il tuo PT ti applica il trattamento. Il coinvolgimento attivo attraverso esercizi e movimento è sempre il miglior trattamento per il FAI dell'anca.
Allenamento neuromuscolare:Un'altra strategia di trattamento efficace per il FAI dell'anca è l'allenamento neuromuscolare. Sembra fantastico, ma l'allenamento neuromuscolare consiste semplicemente nell'eseguire movimenti ed esercizi. correttamente, in modo che la schiena, i fianchi e le ginocchia siano nel corretto allineamento quando si eseguono attività come correre, saltare o accovacciarsi.
Il tuo PT potrebbe farti eseguire vari movimenti a varie velocità, con un'attenzione particolare al posizionamento del tuo corpo mentre ti muovi. Lui o lei può insegnarti a saltare e atterrare correttamente e può lavorare su specifici esercizi di equilibrio e propriocezione. L'obiettivo è mantenere i fianchi e gli arti inferiori nella migliore posizione possibile per mantenere il massimo movimento riducendo al minimo lo stress e la tensione eccessivi.
Quanto tempo richiederà la riabilitazione?
Ognuno è diverso e ognuno risponde in modo diverso a un programma PT per il FAI hip. In generale, dovresti notare cambiamenti positivi nel dolore all'anca, nel ROM e nella forza dopo circa 2 o 3 settimane di terapia. Il tuo programma di riabilitazione totale può richiedere fino a 6 settimane ed essere pronto a continuare con un programma di esercizi indipendenti una volta terminato il tuo episodio di cura PT.
Se continui con dolore all'anca e movimento limitato dopo un ciclo di terapia fisica per FAI, potresti dover visitare il tuo medico per discutere altre opzioni di trattamento. Alcuni pazienti con FAI potrebbero dover prendere in considerazione un intervento chirurgico all'anca per correggere il problema e riparare eventuali danni al labbro. Il tuo medico può aiutarti a prendere la migliore decisione possibile quando si considerano le opzioni invasive per il FAI dell'anca. Se hai bisogno di un intervento chirurgico, potresti beneficiare di un corso di terapia fisica dopo l'intervento per aiutarti a recuperare completamente.
Una parola da Verywell
Il dolore all'anca causato dal FAI può limitare la tua capacità di godere del normale lavoro e dell'attività ricreativa. Ma indovina un po? Non deve fermarti sulle tue tracce. Controllando il tuo medico e trovando un fisioterapista che possa aiutarti a migliorare la mobilità e la forza dell'anca, potresti essere in grado di ripristinare il tuo movimento e tornare al tuo stile di vita normale e attivo.
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