Contenuto
- Che cos'è una direttiva anticipata?
- Consulenza di fine vita
- Copertura Medicare per la consulenza di fine vita
La sfortunata verità è che 1,9 milioni di persone in età Medicare muoiono ogni anno. Sarebbe irresponsabile per Medicare non affrontare i problemi di fine vita.Che cosa copre esattamente Medicare e come potete beneficiare di questi servizi?
Che cos'è una direttiva anticipata?
Se sai cos'è un ordine di non resuscitare (DNR), sai qualcosa sulle direttive anticipate. Le direttive anticipate sono documenti che specificano come si desidera essere assistiti nel caso in cui non si sia più in grado di prendere decisioni mediche.
Il testamento biologico e / o una procura durevole sono le direttive anticipate più comuni. Questi documenti delineano i tuoi desideri e / o assegna un delegato sanitario che agisca per tuo conto se diventi incosciente o malato terminale. Puoi scegliere di perseguire o rifiutare cure mediche che prolungano la vita come:
- Trasfusioni di sangue
- Defibrillazione cardiaca
- Rianimazione cardiopolmonare (RCP)
- Dialisi
- Tubi di alimentazione
- Supporto per ventilatore
In questi documenti puoi anche specificare i tuoi desideri per le cure palliative e la donazione di organi.
Non è sempre comodo affrontare la propria mortalità, ma per affrontare la fine della vita con dignità, è importante prendersi il tempo per pensare a questi problemi. Senza un testamento biologico o una procura durevole, i membri della famiglia potrebbero essere incerti sui tuoi desideri e potrebbero sottoporti a cure che potresti o meno desiderare.
La discussione delle direttive anticipate è inclusa come parte della visita "Welcome to Medicare" e delle visite annuali "Wellness".
Consulenza di fine vita
La controversia sui "pannelli della morte" ha preso piede per la prima volta durante la corsa presidenziale del 2008, quando l'allora candidata alla vicepresidenza Sarah Palin ha coniato il termine. Aveva criticato il piano di Obamacare per la consulenza di fine vita, affermando che era un mezzo per i burocrati per costringere i pazienti anziani e disabili a ricevere cure ospedaliere. Nulla potrebbe essere più lontano dalla verità.
Molte persone perseguono trattamenti aggressivi alla fine della vita perché non conoscono le loro altre opzioni, il che potrebbe portare a ricoveri o trattamenti non necessari con effetti collaterali sfavorevoli. Mentre molte persone sceglierebbero di perseguire questi trattamenti a prescindere, altri potrebbero preferire rimandarli a favore di misure più conservative. Devono sapere che hanno la scelta.
La consulenza di fine vita è un'opportunità per conoscere le tue opzioni, non per impegnarti in una decisione. Il medico deve essere disponibile e fornirti tutte le informazioni di cui hai bisogno sulla tua salute e le opzioni di trattamento disponibili per aiutarti a pianificare, indipendentemente dal fatto che questi trattamenti siano aggressivi o palliativi. Deve offrirti aspettative ragionevoli. Il medico non ha alcun incentivo finanziario per farti firmare una direttiva anticipata o altro. Il medico ha semplicemente bisogno di tempo per delineare l'intera gamma di opzioni.
Copertura Medicare per la consulenza di fine vita
Prima del 2016, Medicare non copriva la consulenza di fine vita. Potresti parlare con il tuo medico delle direttive sull'assistenza anticipata come parte dell'esame Welcome to Medicare o della visita annuale di benessere, ma queste visite hanno lo scopo di coprire una serie di altri servizi e questioni mediche. Lascia poco tempo per affrontare il problema in modo significativo.
In poche parole, una visita di 15 o 20 minuti non sarà adeguata per discutere le complesse questioni della morte e del morire. Spesso sono necessarie più visite per istruire e discutere le diverse opzioni disponibili per qualcuno che sta facendo piani di fine vita. Il paziente, la sua famiglia e i suoi cari meritano tempo per saperne di più sulla condizione da ogni angolazione prima di prendere una decisione informata.
L'Institute of Medicine ha delineato le sue raccomandazioni per la consulenza di fine vita nel 2014. Il Care Planning Act del 2015 è stato quindi introdotto dal senatore democratico Mark Warner della Virginia e dal senatore repubblicano Johnny Isakson della Georgia. Più di 40 organizzazioni, tra cui AARP, American Medical Association, National Council on Aging e National Hospice and Palliative Care Organization, hanno approvato la legislazione.
Grazie a questi sforzi, nel 2016 Medicare ha promulgato la consulenza di fine vita come prestazione coperta. Ora hai tutto il tempo di cui hai bisogno per parlare di ciò che conta di più.
Una parola da Verywell
Medicare ti dà il tempo di parlare con il tuo medico delle direttive anticipate ogni anno, ma potrebbe non essere abbastanza tempo per arrivare al nocciolo della questione. Se hai una malattia terminale, hai condizioni mediche croniche o stai semplicemente avanzando negli anni, potresti aver bisogno di più tempo per discutere i tuoi piani futuri. La consulenza di fine vita, un vantaggio ora coperto da Medicare, può fornire questa opzione.