Contenuto
- Altri riferimenti alla proteina M.
- Cancro al sangue
- Da dove viene
- Struttura degli anticorpi monoclonali
- Importanza
- Condizioni del sangue e del midollo che hanno un aumento della proteina M.
- Una parola da Verywell
Nell'immagine, l'anticorpo blu a forma di Y, o immunoglobulina, è la proteina M.
Il grande oggetto rotondo dietro di esso è una plasmacellula, che produce gli anticorpi. Non tutte le proteine M sono anticorpi interi come quello mostrato. A volte, la proteina M del mieloma è solo un pezzo di un anticorpo.
Altri riferimenti alla proteina M.
Nel contesto del mieloma, la proteina M si riferisce alla produzione anormale delle plasmacellule che producono anticorpi del tuo corpo. Sfortunatamente, la "proteina M" può essere carica di significati diversi in medicina, a seconda dell'argomento o della malattia che viene discussa.
La proteina M può anche essere descritta utilizzando termini come segue:
- Proteina monoclonale
- Proteina del mieloma
- Catene leggere di immunoglobuline libere
- Paraproteine
- Proteine di Bence Jones
- Il picco M.
- Il componente M.
In questo articolo, stiamo parlando principalmente della proteina M che si riferisce al cancro e, più specificamente, a determinati tipi di cancro del sangue e condizioni precancerose del sangue e del midollo osseo. Tuttavia, alcune altre notevoli proteine M si trovano in medicina, specialmente per quanto riguarda i patogeni infettivi come mostrato qui:
- La proteina M può rappresentare la proteina della matrice virale come nella proteina M1 del virus dell'influenza.
- La proteina M può essere utilizzata in riferimento a un batterio specifico, lo streptococco pyogenes.
- La proteina M, o in realtà "proteina M", è rilevante per i genitali del batterio micoplasma.
Cancro al sangue
Le proteine anticorpali intere sono chiamate immunoglobuline. La proteina M è un'immunoglobulina, o parte di un'immunoglobulina, descritta come monoclonale, il che significa che è prodotta da un singolo clone di cellule problematiche. Non è normale che il corpo abbia così tante copie della stessa identica proteina come generalmente si verifica nel mieloma, e questo eccesso è rilevabile negli studi di laboratorio.Può anche causare problemi al corpo, soprattutto se i livelli diventano troppo alti.
Da dove viene
Nel mieloma multiplo, la proteina M proviene da un grande eccesso di plasmacellule. Di solito, le plasmacellule producono un'ampia gamma di anticorpi. Nello stato normale o sano, la popolazione di plasmacellule in grado di produrre un'ampia gamma di diversi anticorpi, i cosiddetti anticorpi policlonali o immunoglobuline policlonali. Quando le plasmacellule diventano cancerose, spesso c'è una singola cellula molto cattiva che ha dato origine a molti servitori identici. Tutti i servi sono cloni della stessa cellula e producono solo le stesse proteine monoclonali. Poiché ci sono molte plasmacellule, che si moltiplicano in modo anomalo, producono molte di questa proteina monoclonale. L'abbondanza, o picco, nel volume di una sola proteina, può essere rilevata nei test di laboratorio.
Struttura degli anticorpi monoclonali
Ciascun anticorpo è composto da quattro parti. Ci sono due catene lunghe all'interno e due catene più corte all'esterno. Nell'immagine puoi vedere una plasmacellula con un anticorpo e molti altri minuscoli anticorpi sullo sfondo.
Le catene leggere, o le linee esterne più corte nella "Y blu" nell'immagine, sono anche chiamate a Proteine di Bence Jones, o catene leggere di immunoglobuline libere. In questo caso, è solo una piccola parte dell'enorme anticorpo. Quando la proteina M è una catena leggera, è infatti abbastanza piccola da poter passare attraverso i reni ed entrare nelle urine. Quindi, se viene eseguito solo un esame del sangue, le catene leggere possono essere perse poiché sono entrate nelle urine.
D'altra parte, se la proteina M è un'immunoglobulina intera, l'intera Y grande nella figura, allora può essere rilevata nel sangue poiché è troppo grande per passare all'urina. E poiché queste grandi proteine vengono trattenute, un accumulo eccessivo di tale proteina M nel rene può causare malattie renali.
Importanza
- Diagnosi: la proteina M si trova spesso nel mieloma multiplo e in molte altre condizioni
- Danno renale: quando le proteine M sono abbastanza grandi e abbondanti in caso di malignità da intasare le unità funzionali del rene, ciò può portare a malattie renali e infine insufficienza renale.
- A seconda delle caratteristiche della proteina secreta, sono possibili altri effetti nocivi.
Condizioni del sangue e del midollo che hanno un aumento della proteina M.
Le condizioni che possono provocare un livello elevato di proteine M su un test delle urine includono:
- Mieloma - Un test delle urine sarà positivo per la proteina M nel 50-80% delle persone con mieloma.
- MGUS - La gammopatia monoclonale di significato indeterminato può avere un livello elevato.
- Macroglobulinemia di Waldenstrom - Questo cancro, che coinvolge le cellule che sono precursori delle plasmacellule, può avere un livello elevato di proteina M.
In alcuni casi, le cellule che causano la proteina M sono maligne e possono invadere l'osso, i linfonodi, il fegato, la milza o altri organi. Questo è il caso del mieloma multiplo, del plasmocitoma solitario e della macroglobulinemia di Waldenström.
In altri casi, la proteina M è prodotta da un clone di cellule pre-maligno piccolo, limitato e che si è espanso e questo non causa sintomi. Questo è il caso della gammopatia monoclonale di significato indeterminato MGUS.
Una parola da Verywell
Molte condizioni possono causare una gammopatia monoclonale, un picco in un prodotto proteico; e non tutte queste condizioni sono cancerose. Puoi avere la proteina M con alcuni disturbi del tessuto connettivo, come il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide e l'artrite psoriasica. Puoi averlo con l'infezione da virus dell'epatite C e l'HIV / AIDS. Puoi anche averlo con la malattia di von Willebrand acquisita, una rara malattia emorragica. Pertanto, in molti casi, la causa della proteina M è più importante della semplice presenza di questa scoperta.