Contenuto
- Biologia del dolore IBS
- Caratteristiche del dolore
- Trigger
- Sintomi associati
- Quando chiamare il medico
- Una parola da Verywell
Biologia del dolore IBS
Prima di approfondire le caratteristiche specifiche del dolore IBS, è una buona idea esplorare un po 'della biologia dietro il tuo dolore, incluso il modo in cui diventa cronico o di lunga durata.
Il dolore dell'IBS è sia un dolore viscerale, nel senso che proviene dai tuoi organi interni (i tuoi intestini in questo caso), sia un dolore funzionale, il che significa che non ci sono anomalie strutturali all'interno dell'intestino per spiegare il dolore. Nonostante la mancanza di anomalie "visive" nel tuo sistema digerente (per esempio, i test di imaging sono normali), il dolore è decisamente molto reale.
Nelle persone con IBS, gli esperti ritengono che normali quantità di gas o movimento intestinale attivino erroneamente i recettori nervosi sensibili al dolore situati sull'intestino. Questi recettori nervosi "extra-sensibili" inviano quindi messaggi al tuo cervello, dicendogli che c'è dolore.
Nel tempo, poiché questi segnali di dolore continuano a essere trasmessi al cervello, si sviluppa un fenomeno chiamato sensibilizzazione centrale. Con questo, il cervello si modella in uno stato di maggiore reattività, percependo ed elaborando sensazioni lievi e non dannose (come la digestione) come dolorose. È qui che si manifesta il dolore cronico o di lunga durata dell'IBS.
A causa del fatto che IBS è classificato come a sindrome della sensibilità centrale, alcuni antidepressivi, come Elavil (amitriptilina) o Pamelor (nortriptilina), sono talvolta inclusi nel piano di trattamento.
Questi antidepressivi non solo lavorano per ridurre il disagio psicologico di una persona (l'ansia è comune nell'IBS e può perpetuare il circolo vizioso dell'accresciuta sensibilità intestinale), ma l'attivazione dei recettori nervosi sensibili al dolore nell'intestino.
Mentre tutti sperimentano il dolore IBS in modo diverso, avere un'idea generale di ciò che potresti aspettarti può aiutarti a mettere in prospettiva ciò che stai vivendo. Tieni presente, tuttavia, che qualsiasi dolore addominale cronico, grave o ricorrente dovrebbe essere portato all'attenzione del medico per garantire una diagnosi e un piano di trattamento adeguati.
Caratteristiche del dolore
Il dolore addominale dell'IBS è più comunemente segnalato come crampi, sebbene ci siano altri descrittori che le persone usano:
- Acuto e lancinante
- Dolore costante
- Spasmi dolorosi
- Tenerezza quando si tocca l'addome
- Disagio da gonfiore
Gravità
La gravità del dolore IBS è variabile e va da lieve e fastidioso a grave e paralizzante. Purtroppo, per alcune persone, anche nel corso di un solo giorno, la loro intensità del dolore può cambiare, rendendo difficile la pianificazione delle attività quotidiane.
Frequenza
Mentre le persone con IBS provano dolore almeno un giorno alla settimana, in media, la frequenza complessiva di quel dolore può variare da persona a persona. Per alcuni, il dolore addominale dell'IBS è cronico e inesorabile, mentre, per altri, è intermittente.
Per quelli con dolore intermittente, il dolore può arrivare a scatti, il che significa che una persona può sperimentare giorni senza dolore, giorni di dolore lieve o giorni in cui sono altamente sintomatici.
Posizione
Il dolore IBS può verificarsi in tutto l'addome, che è l'area del busto dal petto al bacino, dove si trovano i principali organi digestivi.
Ecco una ripartizione del dolore IBS in base alla sua posizione nell'addome:
- Dolore all'addome superiore: Questo è spesso associato a gonfiore e può peggiorare dopo i pasti.
- Dolore a metà addominale: Possono verificarsi crampi intorno all'area dell'ombelico.
- Dolore all'addome inferiore: Questo tipo di dolore ha maggiori probabilità di essere alleviato da un movimento intestinale.
Anche se varia da persona a persona, la posizione complessiva del dolore addominale di una persona può aiutare a differenziare l'IBS da altri disturbi digestivi comuni.
Ad esempio, il dolore che si avverte dietro il petto, che si verifica dopo i pasti e peggiora piegandosi e sdraiandosi è più probabile che sia il bruciore di stomaco (reflusso acido) che l'IBS. Allo stesso modo, il dolore che si avverte dopo i pasti sotto l'area del torace, ma nella parte superiore dell'addome, è probabile che sia indigestione.
Tieni presente (e non complicare il quadro), non è raro che le persone con IBS sperimentino questi problemi digestivi sopra menzionati (bruciore di stomaco e indigestione) insieme ai loro soliti sintomi di IBS.
Trigger
Stress emotivo, abitudini alimentari irregolari (ad esempio, saltare i pasti), mangiare determinati cibi (ad esempio cibi piccanti o grassi) o fare esercizio fisico eccessivamente intenso possono peggiorare o innescare il dolore dell'IBS.
Avere un movimento intestinale può anche esacerbare il dolore IBS in alcune persone.
Questo potrebbe sorprenderti considerando che secondo i precedenti criteri di Roma III, un sistema utilizzato per classificare i disturbi gastrointestinali funzionali, il dolore correlato all'IBS si diceva "migliorato con la defecazione".
Tuttavia, i criteri aggiornati per IBS (criteri diagnostici di Roma IV) notano che il dolore addominale è semplicemente "correlato alla defecazione", il che significa che una persona può sperimentare un miglioramento o un peggioramento del proprio dolore con un movimento intestinale.
Sintomi associati
Alcuni sintomi comunemente riscontrati insieme al dolore addominale nell'IBS includono:
- Stipsi
- Diarrea
- Abitudini intestinali miste (alternanza di stitichezza e diarrea)
- Passaggio di muco durante un movimento intestinale
- Una sensazione di evacuazione incompleta delle feci
- Gonfiore visibile (alla persona con IBS) dell'addome
- Feci più molli e / o più frequenti
Quando chiamare il medico
Sebbene sia comune sperimentare uno o più dei sintomi sopra associati nell'IBS, ci sono alcuni sintomi che non dovrebbero verificarsi e, pertanto, meritano una visita dal medico. Questi includono dolore addominale associato a perdita di appetito, malnutrizione o perdita di peso.
Anche il dolore che peggiora progressivamente e / o ti risveglia dal sonno non è indicativo di IBS e richiede una pronta valutazione medica. Inoltre, se il tuo dolore è particolarmente grave e non sembra il tuo tipico dolore IBS, potrebbe essere necessario consultare immediatamente un medico.
Alcuni segnali che indicano che è necessario recarsi immediatamente in ospedale includono:
- Il tuo addome è estremamente duro o tenero al tatto.
- Stai vivendo sanguinamento rettale o diarrea sanguinolenta.
- Hai difficoltà a respirare o dolore al petto.
- Stai tossendo o vomitando sangue.
- Stai provando un forte dolore al collo o tra le scapole.
- Non riesci a smettere di vomitare.
IBS Doctor Discussion Guide
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.
Una parola da Verywell
Sebbene acquisire conoscenze sul tuo dolore possa aiutarti a gestirlo meglio (ad esempio, evitando determinati fattori scatenanti), se riscontri che il tuo dolore influisce negativamente sulla qualità della tua vita e / o interferisce con lo svolgimento delle attività quotidiane, parla con il tuo medico .
La buona notizia è che ci sono una varietà di trattamenti per l'IBS, compresi i cambiamenti nella dieta, così come i farmaci che possono alleviare i sintomi fastidiosi. Infine, per molte persone con IBS, un intervento psicologico come la terapia cognitivo-comportamentale può essere estremamente utile per far fronte al dolore e ad altri sintomi fisicamente ed emotivamente angoscianti dell'IBS.
10 consigli per trattare i sintomi dell'IBS senza farmaci