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Molte persone con diagnosi di ernia iatale non presenteranno alcun sintomo, per coloro che lo fanno, bruciore di stomaco e indigestione saranno i più comuni sperimentati. Mentre i farmaci possono fornire un certo sollievo, le strategie di coping efficaci sono radicate nella mitigazione del disagio in primo luogo. Se hai un'ernia iatale, alcuni approcci di base, dai cambiamenti della dieta alla perdita di peso all'idratazione, possono fare molto per aiutarti a gestire la tua condizione e superare le riacutizzazioni occasionali.Dieta
Non sorprende chi soffre di bruciore di stomaco cronico che determinati alimenti possano praticamente garantire una riacutizzazione. Molti di questi trigger alimentari sono comuni a tutti i malati. Altri problemi, nel frattempo, sono legati alla quantità di cibo che mangiamo.
Ciò che si mangia
Questa dinamica è, forse, meglio illustrata da uno studio del 2014 del National Food and Nutrition Institute in Polonia che ha valutato l'associazione tra reflusso acido e trigger alimentari comuni in 513 adulti con malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
Quello che hanno scoperto è che il rischio di sintomi aumentava da due a tre volte quando le persone mangiavano i seguenti tipi di alimenti:
- Cibi grassi
- Alimenti zuccherini
- Cibi piccanti
- Cibi fritti
- Tè alla menta piperita
- Succhi di frutta
- Alimenti acidi
- Frutta fresca
- Alcol
Sebbene lo studio non abbia preso in considerazione alcuni fattori scatenanti alimentari comuni, come gli agrumi o la caffeina, le cifre riflettono più o meno l'esperienza della persona tipica con GERD.
A tal fine, ci sono alcuni alimenti che è necessario evitare se si hanno sintomi attivi o se si è soggetti a recidive. Includono carne rossa, alimenti trasformati, maionese, burro, margarina, salse a base di pomodoro, cioccolato, caffè, tè con caffeina, bevande gassate, succhi di agrumi e agrumi e latticini integrali. Al loro posto, alimenti come pollo magro, pesce, verdure, cereali e latticini a basso contenuto di grassi possono fornirti le proteine, i grassi e i carboidrati di cui hai bisogno senza innescare la sovrapproduzione di acido gastrico.
Anche l'alcol dovrebbe essere evitato e non tanto perché innesca la produzione di acido. Piuttosto, l'alcol ha un effetto corrosivo sull'esofago e amplifica notevolmente i sintomi del reflusso, in alcuni casi triplicando il rischio di forti bruciore di stomaco e dolore toracico.Risultati simili sono stati osservati in persone che fanno un uso eccessivo di sale.
Come mangi
Quando si tratta di reflusso acido, Come che mangi gioca un ruolo quasi altrettanto importante nella comparsa dei sintomi che cosa tu mangi. Ciò è particolarmente vero se la fonte del problema è un'ernia iatale.
Con un'ernia iatale, la sporgenza dello stomaco nella cavità toracica può alterare l'allineamento della LES, la valvola che protegge il tuo esofago dal contenuto dello stomaco. Di conseguenza, cibo e acido possono fuoriuscire attraverso questa porta altrimenti protettiva, spesso in abbondanza.
Per rimediare a questo, devi prestare attenzione alla posizione dello stomaco mentre mangi. Devi anche assicurarti di non sovraccaricare lo stomaco e che il cibo sia in grado di muoversi attraverso il tratto digestivo senza complicazioni.
Per realizzare questo:
- Siediti sempre dritto su una sedia mentre mangi.Ciò garantisce che il tuo stomaco sia nel miglior allineamento per ricevere il cibo. Al contrario, sdraiarsi (diciamo sul divano) non solo pone lo stomaco in una posizione più orizzontale, ma comprime la giunzione tra lo stomaco e l'esofago, favorendo il riflusso.
- Mangia pasti più piccoli e più frequenti.E, cosa più importante forse, non saltare i pasti. Farlo ti porterà solo a mangiare troppo.
- Mangia sempre a tavola.Il problema di mordicchiare in fuga o sgranocchiare davanti alla TV è che puoi finire per mettere del cibo in bocca senza pensarci due volte senza nemmeno rendertene conto. Sedersi a tavola con le porzioni preparate aiuta a evitarlo.
- Fai bocconcini più piccoli e mastica più a lungo. La logica è semplice: più il cibo viene polverizzato prima di ingerirlo, meno deve fare lo stomaco per digerirlo. Questo si traduce in meno acidità di stomaco e meno reflusso acido.
- Siedi in posizione eretta per almeno un'ora dopo aver mangiato. È meglio farlo su una sedia solida ma comoda. Inoltre, evitare di piegarsi o sdraiarsi subito dopo aver mangiato.
- Evita di mangiare tre ore prima di coricarti. Questo include snack. Dormire con lo stomaco vuoto significa che ci saranno molte meno possibilità di reflusso notturno.
Perdita di peso
Come fattore di rischio indipendente, l'obesità aumenta il rischio di bruciore di stomaco nelle persone con ernie iatali che esercitano una pressione eccessiva sulla parete addominale. Questo, a sua volta, comprime lo stomaco contro il diaframma, non solo alterandone la posizione ma facendolo gonfiare ulteriormente nella cavità toracica.
Se sei in sovrappeso o obeso, devi includere la perdita di peso come parte integrante del tuo piano di trattamento. Il programma dovrebbe idealmente essere supervisionato da un medico o un nutrizionista esperto nella sindrome metabolica.
Tra le sfaccettature del piano:
- Ridurre il tuo indice di massa corporea (BMI) da sopra i 30 (obesi) a sotto i 25 (normali) possono dimezzare il rischio di reflusso acido.
- Una dieta povera di grassi e ricca di fibre è fondamentale sia per la perdita di peso che per la normalizzazione della funzione digestiva. La dieta a basso contenuto di grassi non dovrebbe necessariamente essere a basso contenuto di carboidrati, ma piuttosto contenere carboidrati complessi che hanno un impatto minore sul livello di zucchero nel sangue. Una dieta ricca di fibre solubili può aiutare a trattare la stitichezza e alleviare lo sforzo che può favorire l'ernia.
- Bere almeno otto bicchieri d'acqua al giorno può alleviare ulteriormente la stitichezza diluendo le concentrazioni di acido nello stomaco. Se sei in sovrappeso o obeso, l'assunzione di acqua dovrebbe essere ancora maggiore. Una semplice regola pratica è bere metà del tuo peso corporeo in once d'acqua. Ad esempio, se pesi 200 libbre, dovresti bere non meno di 100 once di acqua al giorno (o circa tre quarti di gallone).
- Adotta un approccio ragionato all'esercizio. Un programma di fitness informato dovrebbe sempre iniziare facilmente (con forse 10-15 minuti di esercizio eseguito tre volte alla settimana) e aumentare gradualmente sia l'intensità che la durata. Lo scopo del programma è creare un'abitudine per tutta la vita ed evitare il burnout. A tal fine, considera di lavorare con un trainer per iniziare e / o per modificare il tuo programma mentre sviluppi resistenza e forza.
Vita quotidiana
Quando si tratta di sintomi di ernia iatale, la cura di sé può fare molto per ridurlieimpedendogli di tornare. Lavora per trasformare questi suggerimenti in abitudini:
- Rilassare. Sebbene lo stress non causi necessariamente il reflusso acido, un numero crescente di prove ha dimostrato che lo stress può influire sul modo in cui il nostro corpo reagisce ai sintomi del reflusso. Quindi, piuttosto che legarti in un nodo, prova a sederti a calmarti e impegnarti in esercizi di respirazione profonda o meditazione. Trova un posto tranquillo dove puoi sederti comodamente fino alla scomparsa dei sintomi.
- Allenta la cintura e rimuovi gli indumenti stretti.In definitiva, tutto ciò che restringe l'addome può innescare sintomi mentre ti muovi e sposti il contenuto dello stomaco. Concediti una pausa ed evita i girovita stretti o qualsiasi cosa che sottoponga a stress diretto lo stomaco.
- Prendi un integratore di fibre. Se soffri di stitichezza cronica, un integratore quotidiano di fibre può aiutarti a migliorare la tua regolarità. Un paio di cucchiai di olio minerale possono anche aiutare ad alleviare le feci indurite durante gli attacchi acuti.
- Solleva la testata del letto di 4-8 pollici. Ciò è particolarmente utile per le persone in sovrappeso o che presentano i sintomi della GERD. Allineare lo stomaco in una posizione ascendente (piuttosto che piatta) riduce significativamente il rischio di riflusso gastrico correlato alle ernie iatali.
- Evita il sollevamento di carichi pesanti. Se ti è stata diagnosticata una grande ernia, sollevare oggetti pesanti non farà che peggiorare le cose. Se devi spostare qualcosa di pesante, usa un carrello o un carrello o, meglio ancora, chiedi a qualcun altro di farlo. Potrebbe anche essere necessario modificare la routine di allenamento se si utilizzano pesi pesanti o si eseguono esercizi che sottopongono a uno stress eccessivo i muscoli dello stomaco (inclusi squat o crunch con pesi).
Finalmente, smetti di fumare. Anche se il fumo non causa reflusso acido, può influenzare la motilità gastrica e il modo in cui il cibo si muove attraverso l'esofago. Il fumo può anche attenuare la reattività del tuo LES e promuovere la disfagia (difficoltà di deglutizione). Questi effetti sono di lunga durata e possono diventare permanenti nei forti fumatori, trasformando anche una piccola ernia in una fonte di dolore continuo.
Guida alla discussione del medico per l'ernia iatale
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