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Recensito da:
Roger Scott Blumenthal, M.D.
Recensito da:
Michael Joseph Blaha, M.D. M.P.H.
Abbiamo tutti la "pressione sanguigna". Questo si riferisce semplicemente al modo in cui il sangue spinge contro le pareti delle arterie mentre il cuore pompa. Tuttavia, un adulto americano su tre soffre di una condizione potenzialmente pericolosa nota come ipertensione, chiamata anche ipertensione. Per chi soffre di pressione sanguigna alta, il sangue scorre attraverso le arterie con maggiore forza di quanto dovrebbe.
È normale che la pressione sanguigna aumenti quando ti alleni o sei sotto stress. Ma quando la pressione è troppo alta anche quando sei a riposo e rimane troppo alta per troppo tempo, può allungarsi e danneggiare le tue arterie. I problemi di salute derivanti dall'ipertensione possono includere malattie cardiache, insufficienza cardiaca, ictus, danni ai reni, perdita della vista e perdita di memoria e declino cognitivo.
"Come medico, sono molto più interessato a come appare la pressione sanguigna di un paziente a casa, in condizioni normali, che a come appare in un singolo momento nel mio ufficio", afferma il cardiologo del Johns Hopkins Ciccarone Center Michael Blaha, MD, MPH "Conoscere la tua pressione sanguigna nel tempo aiuta meglio il tuo medico a identificare se hai un problema." Prevenzione
Seguire uno stile di vita sano è considerato il modo migliore per mantenere la pressione sanguigna entro l'intervallo raccomandato. Come farlo:
Mantieni il tuo peso sano. Più alto è il tuo indice di massa corporea (BMI), maggiori sono le probabilità di sviluppare la pressione alta. Impara il tuo indice di massa corporea dal tuo medico e mira al normale range di peso per la tua altezza.
Tieni traccia della pressione sanguigna. "Prendi spesso la tua pressione sanguigna a casa e porta un registro della pressione sanguigna delle tue letture al medico", suggerisce Blaha. È particolarmente importante farlo controllare spesso se hai più di 40 anni, sovrappeso, sedentario o hai una storia familiare di malattie cardiache o ipertensione.
Mangia cibi sani per il cuore. Ciò significa una dieta ricca di cereali integrali, frutta e verdura e proteine magre e povera di sodio e alcol. Ottieni idee pratiche per mangiare per la salute del cuore in Eat Smart.
Mettiti, o resta, in forma. Essere attivi aiuta a tenere sotto controllo il peso e riduce le probabilità di molti problemi cardiaci diversi.
Non fumare o, se lo fai ora, smetti. Il fumo danneggia i vasi sanguigni.
Impara modi sani per gestire lo stress. Molte persone trovano utili yoga, meditazione, musica e tai chi.
Diagnosi
Una lettura della pressione sanguigna ha due numeri: sistolica ("sis-TOL-ick", il primo o il numero più alto in una lettura) e diastolica ("dye-a-STOL-ick", il secondo o l'ultimo numero in una lettura). La pressione sistolica è la forza del sangue contro le pareti delle arterie quando il cuore contratti per pompare il sangue. La pressione sistolica è sempre il numero più alto. La pressione diastolica è la pressione contro le arterie fra battiti del cuore, mentre il cuore si rilassa. L'unità di misura è in millimetri di mercurio (mm Hg).
La pressione sanguigna ottimale è 120/80 mm Hg (indicata come "120 su 80") o inferiore. La pressione alta è definita per gli adulti come pressione sistolica superiore a 140 o pressione diastolica superiore a 90. In genere, una diagnosi di ipertensione si verifica quando si hanno valori alti in tre diverse occasioni durante una singola settimana. La pressione sanguigna di alcune persone è variabile e altre hanno quella che viene chiamata "ipertensione da camice bianco", letture più alte a causa della sensazione di stress nello studio di un medico, dice Blaha. Potrebbe esserti chiesto di indossare un misuratore di pressione sanguigna portatile per ottenere una lettura accurata.
Trattamento
Meno della metà di quelle persone con ipertensione arteriosa ha sotto controllo. Ma quando la condizione viene rilevata precocemente e trattata adeguatamente, le prospettive sono buone. A volte l'ipertensione può essere trattata esclusivamente attraverso i cambiamenti dello stile di vita, che sono la prima linea di difesa. In altri casi, il trattamento richiede sia uno stile di vita sano che farmaci, secondo Blaha. Per abbassare la pressione sanguigna, dovresti: Segui i consigli del tuo medico. Per coloro a cui è stata diagnosticata la pressione alta, l'obiettivo è mantenere la pressione sanguigna al di sotto di 140/90. (Per quelli con diabete o malattia renale cronica, l'obiettivo potrebbe essere 130/80.) Perdere un po 'di peso. Se sei in sovrappeso o obeso, puoi ridurre il rischio di problemi di salute perdendo dal 5% al 10% del tuo peso nel primo anno di trattamento. Limita il sodio nella tua dieta. Obiettivo di mantenere il consumo giornaliero inferiore a 1.500 mg al giorno. Fai attenzione ad alcuni alimenti trasformati, come prodotti da forno, cereali per la colazione, muffin e torte: rappresentano il 75% del sodio nella maggior parte delle diete. Consuma più cibi ricchi di potassio. Questo nutriente può limitare gli effetti del sodio. Buone fonti di potassio includono patate dolci, spinaci e altre verdure, banane, funghi, uvetta e datteri, fagioli e piselli di Lima. È meglio evitare integratori di potassio o sostituti del sale (che spesso contengono potassio) senza il consenso del medico. Segui una dieta sana per il cuore. Una dieta in stile mediterraneo è consigliata per la salute del cuore. Una dieta molto simile, chiamata dieta DASH, riduce l'assunzione di sodio e sottolinea frutta e verdura e meno grassi saturi; è spesso consigliato a persone con pressione alta. (DASH è l'acronimo di Dietary Approaches to Stop Hypertension.)Muoviti di più. Una buona linea guida: cerca di fare 30 minuti al giorno di esercizio aerobico (camminata veloce, corsa, nuoto) quasi tutti i giorni della settimana. Se non hai mai fatto esercizio fisico, chiedi al tuo medico di sentirti bene prima di iniziare un programma di allenamento.
Smettere di fumare. Parla con il tuo medico dei programmi di supporto che possono aiutarti.
Prendi i farmaci come prescritto. Poiché i farmaci per l'ipertensione agiscono in modi diversi, potrebbero esserti prescritti più di uno.
Vivere con...
Controllare la pressione sanguigna è uno sforzo a lungo termine. Una volta diagnosticata, la maggior parte delle persone necessita di cure a vita. Il vantaggio, tuttavia, è un miglioramento della salute generale e un ridotto rischio di gravi problemi cardiaci, come ictus e infarto. Oltre a seguire abitudini di vita sane:
Informi immediatamente il medico se nota effetti collaterali dei farmaci per la pressione sanguigna. Prendi i farmaci come indicato e non interromperne mai l'uso senza consultare il medico.
Conosci i segni premonitori di una pressione sanguigna troppo alta. Nella maggior parte dei casi la condizione è asintomatica, ma in casi estremi di pressione sanguigna pericolosamente alta, una persona può sviluppare ronzio nelle orecchie, vertigini, mal di testa, sangue dal naso, formicolio o intorpidimento alle mani e ai piedi, sonnolenza o confusione.
Impara a misurare la pressione sanguigna a casa. È facile da imparare, i dispositivi sono prontamente disponibili in farmacia e altrove e il tuo medico può mostrarti come, dice Blaha.
Ricerca
I ricercatori e i medici della Johns Hopkins continuano a esplorare modi per prevenire e gestire l'ipertensione e i suoi effetti. Tra le loro ricerche degne di nota:
I farmaci antipertensivi possono aiutare a preservare la funzione cognitiva nelle persone con ipertensione. I ricercatori della Johns Hopkins hanno condotto uno studio che mostra che l'ipertensione nella mezza età aumenta le probabilità di problemi di memoria nella vecchiaia. Se trattato precocemente, tuttavia, questo rischio può diminuire.
Il peso e l'aumento di peso aumentano il rischio di ipertensione. Ciò è particolarmente vero dalla giovane età adulta fino alla mezza età. Uno studio della Johns Hopkins ha contribuito a consolidare il legame tra un indice di massa corporea elevato e l'ipertensione.