Contenuto
- Cos'è la demenza frontotemporale?
- Quali sono le cause della demenza frontotemporale?
- Quali sono i rischi per la demenza frontotemporale?
- Quali sono i sintomi della demenza frontotemporale?
- Come viene diagnosticata la demenza frontotemporale?
- Come viene trattata la demenza frontotemporale?
- Quali sono le complicazioni della demenza frontotemporale?
- Vivere con demenza frontotemporale
- Quando dovrei chiamare il mio medico?
- Punti chiave
- Prossimi passi
Cos'è la demenza frontotemporale?
La demenza frontotemporale (FTD), una causa comune di demenza, è un gruppo di disturbi che si verificano quando le cellule nervose nei lobi frontali e temporali del cervello vengono perse. Ciò fa sì che i lobi si restringano. L'FTD può influenzare il comportamento, la personalità, il linguaggio e il movimento.
Questi disturbi sono tra le demenze più comuni che colpiscono in giovane età. I sintomi in genere iniziano tra i 40 ei 65 anni, ma l'FTD può colpire i giovani adulti e coloro che sono più anziani. L'FTD colpisce allo stesso modo uomini e donne.
I tipi più comuni di FTD sono:
- Variante frontale. Questa forma di FTD influisce sul comportamento e sulla personalità.
- Afasia progressiva primaria. L'afasia significa difficoltà di comunicazione. Questo modulo ha due sottotipi:
- Afasia progressiva non fluente, che influisce sulla capacità di parlare.
- Demenza semantica, che influisce sulla capacità di usare e comprendere il linguaggio.
Una forma meno comune di FTD colpisce il movimento, causando sintomi simili alla malattia di Parkinson o alla sclerosi laterale amiotrofica (malattia di Lou Gehrig).
Quali sono le cause della demenza frontotemporale?
La causa dell'FTD è sconosciuta. I ricercatori hanno collegato alcuni sottotipi di FTD a mutazioni su diversi geni. Alcune persone con FTD hanno strutture minuscole, chiamate corpi Pick, nelle loro cellule cerebrali. I corpi di prelievo contengono una quantità o un tipo anomalo di proteine.
Quali sono i rischi per la demenza frontotemporale?
Una storia familiare di FTD è l'unico rischio noto per queste malattie. Sebbene gli esperti ritengano che alcuni casi di FTD siano ereditari, la maggior parte delle persone con FTD non ne ha una storia familiare o altri tipi di demenza.
Quali sono i sintomi della demenza frontotemporale?
I sintomi della FTD iniziano gradualmente e progrediscono costantemente e, in alcuni casi, rapidamente. Variano da persona a persona, a seconda delle aree del cervello coinvolte. Questi sono sintomi comuni:
- Cambiamenti comportamentali e / o drammatici della personalità, come imprecazioni, furti, aumento dell'interesse per il sesso o deterioramento delle abitudini di igiene personale
- Comportamenti socialmente inappropriati, impulsivi o ripetitivi
- Giudizio alterato
- Apatia
- Mancanza di empatia
- Diminuzione della consapevolezza di sé
- Perdita di interesse nelle normali attività quotidiane
- Ritiro emotivo dagli altri
- Perdita di energia e motivazione
- Incapacità di usare o comprendere la lingua; ciò può includere difficoltà nel nominare oggetti, esprimere parole o comprendere il significato delle parole
- Esitazione quando si parla
- Discorso meno frequente
- Distraibilità
- Problemi di pianificazione e organizzazione
- Cambiamenti di umore frequenti
- Agitazione
- Crescente dipendenza
Alcune persone hanno sintomi fisici, come tremori, spasmi muscolari o debolezza, rigidità, scarsa coordinazione e / o equilibrio o difficoltà a deglutire. Possono verificarsi anche sintomi psichiatrici, come allucinazioni o deliri, sebbene non siano comuni come i cambiamenti comportamentali e linguistici.
Come viene diagnosticata la demenza frontotemporale?
I membri della famiglia sono spesso i primi a notare sottili cambiamenti nel comportamento o nelle abilità linguistiche. È importante consultare un operatore sanitario il prima possibile per discutere:
- I sintomi, quando sono iniziati e con che frequenza si verificano
- Storia medica e precedenti problemi medici
- Storie mediche dei membri della famiglia
- Prescrizione di medicinali, farmaci da banco e integratori alimentari presi
Nessun singolo test può diagnosticare FTD. In genere, gli operatori sanitari ordinano esami del sangue di routine ed eseguono esami fisici per escludere altre condizioni che causano sintomi simili. Se sospettano la demenza, possono:
- Valutare lo stato di salute neurologico inclusi riflessi, forza muscolare, tono muscolare, senso del tatto e della vista, coordinazione ed equilibrio
- Valutare lo stato neuropsicologico come la memoria, la capacità di risoluzione dei problemi, la capacità di attenzione e di conteggio e le abilità linguistiche
- Ordinare scansioni di risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (TC) del cervello
Come viene trattata la demenza frontotemporale?
Attualmente non sono disponibili trattamenti per curare o rallentare la progressione della FTD, ma gli operatori sanitari possono prescrivere farmaci per trattare i sintomi. Gli antidepressivi possono aiutare a trattare l'ansia e controllare i comportamenti ossessivo-compulsivi e altri sintomi. Gli ausili per dormire su prescrizione possono aiutare ad alleviare l'insonnia e altri disturbi del sonno. La medicina antipsicotica può ridurre i comportamenti irrazionali e compulsivi.
La modifica del comportamento può aiutare a controllare comportamenti inaccettabili o rischiosi.
I patologi del linguaggio e del linguaggio e i terapisti fisici e occupazionali possono aiutare ad adattarsi ad alcuni dei cambiamenti causati dall'FTD.
Quali sono le complicazioni della demenza frontotemporale?
L'FTD non è pericoloso per la vita: le persone possono conviverci per anni. Ma può aumentare il rischio di altre malattie che possono essere più gravi. La polmonite è la causa più comune di morte, con FTD. Le persone sono anche a maggior rischio di infezioni e lesioni da caduta.
Con il progressivo peggioramento della FTD, le persone possono assumere comportamenti pericolosi o non essere in grado di prendersi cura di se stesse. Potrebbero aver bisogno di cure infermieristiche 24 ore su 24 o di soggiornare in una struttura di residenza assistita o in una casa di cura.
Vivere con demenza frontotemporale
Affrontare l'FTD può essere spaventoso, frustrante e imbarazzante per il paziente e i familiari. Poiché alcuni sintomi non possono essere controllati, i membri della famiglia non dovrebbero prendere sul personale i comportamenti della persona amata. Le famiglie devono mantenere il proprio benessere, assicurandosi che la persona amata sia trattata con dignità e rispetto.
I caregiver dovrebbero imparare tutto ciò che possono sull'FTD e riunire un team di esperti per aiutare la famiglia ad affrontare le sfide mediche, finanziarie ed emotive che devono affrontare.
È importante trovare un operatore sanitario esperto di FTD. Altri specialisti sanitari che possono svolgere un ruolo nel team sono infermieri domiciliari, neuropsicologi, consulenti genetici, terapisti del linguaggio e del linguaggio, nonché terapisti fisici e occupazionali. Gli assistenti sociali possono aiutare il paziente e gli operatori sanitari a trovare le risorse della comunità, come forniture e attrezzature mediche, cure infermieristiche, gruppi di sostegno, cure di sollievo e assistenza finanziaria.
Avvocati e consulenti finanziari possono aiutare le famiglie a prepararsi per le fasi successive della malattia.
La pianificazione avanzata aiuterà a facilitare le transizioni future per il paziente e i membri della famiglia e può consentire a tutti di partecipare al processo decisionale.
Esistono poche prove concrete che gli antiossidanti e altri integratori aiutino le persone con FTD. Tu ei tuoi familiari dovreste parlare con il vostro medico se provare antiossidanti e altri integratori, come il coenzima Q10, la vitamina E, la vitamina C e le vitamine del gruppo B per sostenere la salute del cervello.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Se ti viene diagnosticata la FTD, tu e i tuoi assistenti dovreste parlare con i vostri operatori sanitari su quando chiamarli. Il tuo medico probabilmente consiglierà di chiamare se i tuoi sintomi peggiorano o se hai cambiamenti evidenti o improvvisi nel comportamento, nella personalità o nel linguaggio. Ciò include cambiamenti di umore, come l'aumento della depressione o la sensazione di suicidio.
Può essere molto stressante per un caregiver prendersi cura di una persona cara con FTD. È normale provare sentimenti di rifiuto, rabbia e irritabilità. I caregiver possono anche soffrire di ansia, depressione, stanchezza e problemi di salute. I caregiver dovrebbero contattare il proprio medico se hanno uno qualsiasi di questi segni di stress.
Punti chiave
- La demenza frontotemporale è un gruppo di disturbi caratterizzati dalla perdita di cellule nervose nei lobi frontali e temporali del cervello, che causa il restringimento di questi lobi. La causa dell'FTD è sconosciuta.
- I sintomi in genere si verificano per la prima volta tra i 40 ei 65 anni e possono includere cambiamenti nella personalità e nel comportamento, perdita progressiva della parola e delle abilità linguistiche e talvolta sintomi fisici come tremori o spasmi.
- FTD tende a progredire nel tempo. I trattamenti non possono curare la malattia, ma alcuni medicinali e altri trattamenti, come la logopedia, a volte possono aiutare con i sintomi. Se hai FTD, potresti aver bisogno di cure infermieristiche a tempo pieno, o di stare in una struttura di residenza assistita o in una casa di cura.
Prossimi passi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:
- Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
- Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
- Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
- Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annotare anche le nuove istruzioni fornite dal provider.
- Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
- Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
- Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
- Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
- Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.