Contenuto
- Cos'è il monitoraggio del cuore fetale?
- Perché potrei aver bisogno del monitoraggio del cuore fetale?
- Quali sono i rischi del monitoraggio del cuore fetale?
- Come mi preparo per il monitoraggio del cuore fetale?
- Cosa succede durante il monitoraggio del cuore fetale?
- Cosa succede dopo il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale?
- Prossimi passi
Cos'è il monitoraggio del cuore fetale?
Il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale misura la frequenza cardiaca e il ritmo del tuo bambino (feto). Ciò consente al tuo medico di vedere come sta il tuo bambino.
Il tuo medico può eseguire il monitoraggio del cuore fetale durante la gravidanza avanzata e il travaglio. La frequenza cardiaca fetale media è compresa tra 110 e 160 battiti al minuto. Può variare da 5 a 25 battiti al minuto. La frequenza cardiaca fetale può cambiare quando il bambino risponde alle condizioni del tuo utero. Una frequenza cardiaca fetale anormale può significare che il bambino non riceve abbastanza ossigeno o che ci sono altri problemi.
Esistono 2 modi per eseguire il monitoraggio del cuore fetale, esterno e interno:
Monitoraggio esterno del cuore fetale
Questo metodo utilizza un dispositivo per ascoltare e registrare il battito cardiaco del tuo bambino attraverso la pancia (addome). Un tipo di monitor è un dispositivo a ultrasuoni Doppler. Viene spesso utilizzato durante le visite prenatali per contare la frequenza cardiaca del bambino. Può anche essere usato per controllare la frequenza cardiaca fetale durante il travaglio. L'operatore sanitario può anche controllare continuamente la frequenza cardiaca del bambino durante il travaglio e il parto. Per fare ciò, la sonda ecografica (trasduttore) viene fissata alla pancia. Invia i suoni del cuore del tuo bambino a un computer. La frequenza e l'andamento del battito cardiaco del tuo bambino vengono visualizzati su uno schermo e stampati su carta.
Monitoraggio interno del cuore fetale
Questo metodo utilizza un filo sottile (elettrodo) applicato al cuoio capelluto del tuo bambino. Il filo scorre dal bambino attraverso la cervice. È collegato al monitor. Questo metodo fornisce letture migliori perché cose come il movimento non lo influenzano. Ma può essere fatto solo se il sacco pieno di liquido che circonda il bambino durante la gravidanza (sacco amniotico) si è rotto e la cervice è aperta. Il tuo provider potrebbe utilizzare il monitoraggio interno quando il monitoraggio esterno non fornisce una buona lettura. Oppure il tuo fornitore può utilizzare questo metodo per osservare il tuo bambino più da vicino durante il travaglio.
Durante il travaglio, il tuo medico osserverà le tue contrazioni uterine e la frequenza cardiaca del tuo bambino. Il tuo fornitore noterà la frequenza con cui hai contrazioni e quanto dura ciascuna. Poiché la frequenza cardiaca e le contrazioni fetali vengono registrate contemporaneamente, questi risultati possono essere osservati insieme e confrontati.
Il tuo fornitore potrebbe controllare la pressione all'interno dell'utero durante il monitoraggio interno del cuore fetale. Per fare questo, lui o lei metterà un tubo sottile (catetere) attraverso la cervice e nell'utero.Il catetere invierà le letture della pressione uterina a un monitor.
Perché potrei aver bisogno del monitoraggio del cuore fetale?
Il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale è particolarmente utile se hai una gravidanza ad alto rischio. La tua gravidanza è ad alto rischio se hai il diabete o la pressione alta. È anche ad alto rischio se il tuo bambino non si sviluppa o cresce come dovrebbe.
Il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale può essere utilizzato per verificare in che modo i farmaci per il parto pretermine influenzano il bambino. Questi sono medicinali usati per evitare che il travaglio inizi troppo presto.
Il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale può essere utilizzato in altri test, tra cui:
- Test di non stress. Questo misura la frequenza cardiaca fetale mentre il bambino si muove.
- Stress test di contrazione. Questo misura la frequenza cardiaca fetale insieme alle contrazioni uterine. Le contrazioni vengono avviate con la medicina o altri metodi.
- Un profilo biofisico(BPP). Questo test combina un test non stress con ultrasuoni.
Cose che possono influenzare la frequenza cardiaca fetale durante il travaglio:
- Contrazioni uterine
- Farmaci antidolorifici o anestesia somministrati durante il travaglio
- Test effettuati durante il travaglio
- Spingere durante la seconda fase del travaglio
Il tuo medico potrebbe avere altri motivi per utilizzare il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale.
Quali sono i rischi del monitoraggio del cuore fetale?
La radiazione non viene utilizzata per questo test. Il trasduttore di solito non causa disagio.
Potresti trovare le cinghie elastiche che tengono i trasduttori in posizione leggermente scomode. Questi possono essere riadattati secondo necessità.
È necessario rimanere sdraiati durante alcuni tipi di monitoraggio della frequenza cardiaca fetale. Potrebbe essere necessario rimanere a letto durante il travaglio.
Con il monitoraggio interno, potresti provare un leggero fastidio quando l'elettrodo viene inserito nell'utero.
I rischi del monitoraggio interno includono infezioni e lividi del cuoio capelluto o di altre parti del corpo del bambino.
Nota: Dovresti non sottoporsi a monitoraggio interno della frequenza cardiaca fetale se si è sieropositivo. Questo perché potresti trasmettere l'infezione al tuo bambino.
Potresti avere altri rischi a seconda delle tue condizioni di salute specifiche. Assicurati di parlare con il tuo fornitore di eventuali dubbi prima della procedura.
Alcune cose possono rendere meno accurati i risultati del monitoraggio della frequenza cardiaca fetale. Questi includono:
- Obesità della madre
- Posizione del bambino o della madre
- Troppo liquido amniotico (polidramnios)
- La cervice non è dilatata o il sacco amniotico non è rotto. Entrambi devono accadere per eseguire il monitoraggio interno
Come mi preparo per il monitoraggio del cuore fetale?
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura. Chiedigli tutte le domande che hai sulla procedura.
- È possibile che ti venga chiesto di firmare un modulo di consenso che autorizza a eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
- Il modulo di consenso per il monitoraggio cardiaco fetale può essere incluso come parte del consenso generale per il travaglio e il parto.
- Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo o anestesia.
- Se il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale viene eseguito insieme a un altro test di monitoraggio, è possibile che ti venga chiesto di mangiare un pasto prima del test. Questo può aiutare a rendere il tuo bambino più attivo.
- Il sacco amniotico deve essere rotto e la cervice deve essere dilatata di diversi centimetri prima che il dispositivo interno possa essere posizionato.
- Segui tutte le altre istruzioni fornite dal provider per prepararti.
Cosa succede durante il monitoraggio del cuore fetale?
Potresti avere il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale nello studio del tuo medico o come parte di una degenza ospedaliera. Il modo in cui viene eseguito il test può variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
Generalmente, il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale segue questo processo:
Monitoraggio esterno del cuore fetale
- A seconda del tipo di procedura, potrebbe esserti chiesto di spogliarti dalla vita in giù. Oppure potresti dover rimuovere tutti i vestiti e indossare un camice da ospedale.
- Ti sdraierai sulla schiena su un lettino per esami.
- L'operatore sanitario applicherà un gel trasparente sull'addome.
- Il fornitore premerà il trasduttore contro la pelle. Il fornitore lo sposterà finché non troverà il battito cardiaco fetale. Sarai in grado di ascoltare il suono della frequenza cardiaca fetale con Doppler o un monitor elettronico.
- Durante il travaglio, il fornitore può controllare la frequenza cardiaca fetale a intervalli o senza interruzioni, in base alle tue condizioni e alle condizioni del tuo bambino.
- Per il monitoraggio elettronico continuo, il fornitore collegherà il trasduttore al monitor con un cavo. Un'ampia cintura elastica verrà posizionata intorno a te per mantenere il trasduttore in posizione.
- Il fornitore registrerà la frequenza cardiaca fetale. Con il monitoraggio continuo, il pattern cardiaco fetale verrà visualizzato sullo schermo di un computer e stampato su carta.
- Potresti non essere in grado di alzarti dal letto con il monitoraggio continuo della frequenza cardiaca fetale esterna.
- Al termine della procedura, il fornitore rimuoverà il gel.
Monitoraggio interno del cuore fetale
- Ti verrà chiesto di toglierti i vestiti e indossare un camice da ospedale.
- Giaci su un letto di travaglio. I tuoi piedi e le tue gambe saranno supportati come per un esame pelvico.
- Il tuo medico eseguirà un esame vaginale con una mano guantata per vedere quanto sei dilatato. Questo potrebbe essere leggermente scomodo.
- Se il sacco amniotico è ancora intatto, il medico potrebbe rompere le membrane con uno strumento. Sentirai del fluido caldo uscire dalla tua vagina.
- Il tuo medico sentirà la parte del bambino all'apertura cervicale con le dita guantate. Di solito è la testa del bambino.
- Il fornitore metterà un tubo sottile (catetere) nella tua vagina. Lui o lei metterà un piccolo filo all'estremità del catetere sul cuoio capelluto del bambino. Lui o lei lo accenderanno delicatamente sulla pelle del bambino.
- Il fornitore rimuoverà il catetere e lascerà il filo in posizione sul cuoio capelluto del bambino.
- Il provider collegherà il filo a un cavo del monitor. Lui o lei lo manterrà in posizione con una fascia intorno alla tua coscia.
- Potresti non essere in grado di alzarti dal letto con il monitoraggio continuo della frequenza cardiaca fetale interna.
- Una volta che il bambino è nato, il fornitore rimuoverà il filo.
Cosa succede dopo il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale?
Non è necessaria alcuna cura particolare dopo il monitoraggio esterno del cuore fetale. Puoi tornare alla tua dieta e attività normale a meno che il tuo medico non ti dica diversamente.
Dopo il monitoraggio interno della frequenza cardiaca fetale, il tuo medico controllerà il cuoio capelluto del tuo bambino per infezioni, lividi o un taglio. Il fornitore pulirà il sito con un antisettico.
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni, in base alla tua situazione.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura