Contenuto
- Scopo della procedura
- Rischi e controindicazioni
- Prima della procedura
- Durante la procedura
- Dopo la procedura
- Interpretazione dei risultati
- Azione supplementare
- Una parola da Verywell
Un trattamento minimamente invasivo con un basso rischio di complicanze, la ricerca mostra che il dry needling è probabilmente efficace nell'alleviare il dolore acuto e cronico se usato insieme ad altri trattamenti tra cui stretching, massaggi, ultrasuoni, stimolazione elettrica dei nervi e terapia del calore.
Conosciuto anche come
- Stimolazione intramuscolare
- Trigger point dry needling
- Needling secco miofasciale
Scopo della procedura
Il dry needling è una procedura ambulatoriale che prevede l'inserimento di aghi sottili e corti in acciaio inossidabile (calibro 25 o più sottili) nella pelle e nei muscoli nei punti trigger. Questo aiuta a sciogliere i nodi e alleviare il dolore e gli spasmi muscolari.
Tipicamente eseguito da un medico ortopedico, chiropratico o fisioterapista durante una visita in ufficio, il dry needling può essere utilizzato per trattare:
- Problemi con il disco
- Problemi alla mascella e alla bocca, come i disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (TMD)
- Problemi alle articolazioni
- Debolezza muscolare
- Dolore miofasciale
- Emicrania e mal di testa di tipo tensivo
- Dolore pelvico
- Dolore fantasma
- Nevralgia post-erpetica (dolore lasciato dal fuoco di Sant'Antonio)
- Gamma di movimento ridotta
- Disturbi del movimento ripetitivo, come la sindrome del tunnel carpale
- Accumulo di tessuto cicatriziale
- Problemi alla colonna vertebrale
- Tendinite
- Colpo di frusta
Si ritiene che i punti trigger siano causati da un eccesso del neurotrasmettitore acetilcolina, che porta alla formazione di una banda tesa all'interno del muscolo. Una misura protettiva naturale in risposta a lesioni, movimenti ripetitivi o posture sostenute, queste bande possono diventare nodi se non risolte.
Si ritiene che il dolore dei punti trigger sia causato da una diminuzione del flusso sanguigno che porta all'ipossia (mancanza di ossigeno) all'interno del punto trigger. Quando sono attivi, i punti trigger causano dolore locale o riferito spontaneo, debolezza muscolare e raggio di movimento limitato. I punti trigger latenti non causano dolore a meno che non siano stimolati, ma possono portare a rigidità e ridotta mobilità.
Il dry needling è stato modellato sulla tecnica dell'agopuntura della medicina tradizionale cinese (MTC). Esistono diverse varianti di dry needling, tutte con lo stesso scopo.
Dry NeedlingGli aghi vengono posizionati dentro o vicino ai punti trigger
Usato solo per alleviare il dolore
Gli aghi sono posizionati sui meridiani (percorsi energetici che consentono al qi di fluire attraverso il corpo)
Usato per aiutare a trattare una miriade di condizioni di salute
Come funziona
A differenza degli aghi cavi che somministrano farmaci (a volte noti come aghi "bagnati"), questo trattamento utilizza aghi filiformi che sono solidi (noti anche come "secchi"). Gli aghi vengono inseriti direttamente nei nodi muscolari o nelle vicinanze. Spesso questo punto trigger è vicino alla posizione del dolore, sebbene a volte il dolore sia riferito in altre parti del corpo. Ad esempio, un punto trigger nel collo può provocare dolore alla spalla.
Non è chiaro come funzioni il dry needling per alleviare i punti trigger. Può essere dovuto alla stimolazione di una risposta di contrazione locale, una contrazione riflessa involontaria delle fibre muscolari in una fascia tesa. Ciò innesca una risposta chimica che ha un effetto analgesico (antidolorifico).
Un altro potenziale meccanismo d'azione del dry needling è la rigenerazione muscolare. L'inserimento dell'ago provoca piccole lesioni che stimolano la riparazione e la rigenerazione dei tessuti nei giorni immediatamente successivi al trattamento.
Una revisione sistematica del 2017 di 15 studi pubblicati su Journal of Complementary Therapies in Medicine ha scoperto che il dry needling offre benefici a breve termine di riduzione del dolore, maggiore libertà di movimento e migliore qualità della vita nei pazienti con dolore miofasciale.
Sebbene la ricerca sia promettente, gli autori dello studio notano che sono necessari ulteriori studi di qualità prima che il dry needling possa essere definitivamente raccomandato.
Sindrome da dolore miofasciale e ciclo degli spasmiRischi e controindicazioni
Le donne incinte, le persone che non sono in grado di comprendere lo scopo del dry needling e le persone che hanno molta paura degli aghi non dovrebbero sottoporsi al dry needling.
Se stai attualmente assumendo fluidificanti del sangue o hai altre delle seguenti condizioni, informi il medico prima di provare il dry needling per vedere se va bene per te:
- Disturbi emorragici
- Sistema immunitario compromesso
- Diabete
- Epilessia
- Linfedema
- Malattia vascolare
Gli effetti collaterali associati al dry needling includono:
- Dolore durante o dopo la procedura
- Sanguinamento dove sono stati inseriti gli aghi
- Svenimento
- Fatica
- Lividi sulla pelle
La maggior parte di questi effetti collaterali sono minori e non causano lesioni o angosce significative ai pazienti sottoposti a dry needling.
Un effetto collaterale raro ma pericoloso del dry needling è il danno d'organo derivante da un ago che perfora un organo principale. Questo può includere uno pneumotorace (polmone perforato) se gli aghi vengono inseriti nel torace.
Esiste anche il rischio di infezione se vengono utilizzati aghi non sterili. I rischi del dry needling sono notevolmente ridotti lavorando con un professionista sanitario autorizzato e qualificato che utilizza tecniche coerenti e attrezzature sterili.
Come trovare un professionista del Dry Needling
Utilizzato sia in contesti di terapia fisica ortopedica tradizionale che in pratiche di medicina alternativa, non ci sono credenziali specifiche o una formazione speciale richiesta per praticare il dry needling. Puoi trovare un provider nella tua zona cercando nelle seguenti directory:
- Associazione americana di terapia fisica
- Institute of Advanced Musculoskeletal Treatments
Prima della procedura
Prima di somministrare il dry needling, il tuo medico esaminerà la tua storia medica ed eseguirà un esame fisico per valutare i tuoi punti trigger per determinare se sei un candidato adatto. Se pensano che trarrai beneficio dal dry needling, spiegheranno il processo in dettaglio e si assicureranno che tu sia ricettivo al trattamento.
La procedura può essere eseguita alla prima visita in studio o potrebbe essere necessario fissare un altro appuntamento per il trattamento. Assicurati di porre tutte le domande che potresti avere e fai sapere al medico se hai bisogno di tempo per decidere se il dry needling è giusto per te.
Tempistica
Il dry needling richiede in genere dai 10 ai 15 minuti. Se stai ricevendo altri trattamenti contemporaneamente, come la fisioterapia o il massaggio, l'appuntamento può durare dai 30 ai 60 minuti.
Posizione
Il dry needling può verificarsi in uno studio medico, in una clinica terapeutica o in un centro di riabilitazione ambulatoriale. Viene spesso eseguita in un'area appartata, come una stanza separata per esami o terapie, o un'area con tende di una stanza più grande.
Cosa vestire
Vestiti comodamente come faresti per una seduta di fisioterapia, preferibilmente con abiti che consentano l'accesso all'area di trattamento. Ad esempio, se stai ricevendo il dry needling sul ginocchio, dovrai indossare pantaloni che possono essere arrotolati sopra il ginocchio o vestirsi a strati.
Se ciò non è possibile, potrebbe essere necessario spogliarsi parzialmente o indossare un camice da paziente.
Costo e assicurazione sanitaria
Il dry needling non è sempre coperto da assicurazione in quanto è considerato un trattamento sperimentale. È più probabile che i piani che coprono l'agopuntura e altre terapie alternative e complementari coprano il dry needling, ma è una buona idea controllare prima.
Alcuni terapisti forniscono il dry needling solo in contanti.
Cosa portare
Porta la tua tessera sanitaria, se il tuo piano offre una copertura correlata, e qualsiasi nuova documentazione del paziente se ti è stato chiesto di compilare tali moduli. Inoltre, assicurati di portare una forma di pagamento.
Durante la procedura
Al momento dell'appuntamento, effettuerai il check-in con l'addetto alla reception e ti verrà chiesto di compilare i documenti e firmare i moduli di consenso per il trattamento.
Pre-procedura
Un assistente medico ti porterà nell'area di trattamento, prenderà i tuoi segni vitali, esaminerà la tua storia medica e ti preparerà per il trattamento.
Ti verrà chiesto di aggiustarti i vestiti per consentire l'accesso alle parti del corpo su cui stai lavorando, quindi ti verrà spiegato come sederti o sdraiarti sul trattamento.
Durante tutta la procedura
Il fornitore inizierà sterilizzando l'area da trattare e preparando gli aghi.
Alcuni terapisti o medici ti guideranno attraverso ciò che stanno facendo mentre lo stanno facendo, mentre altri descriveranno semplicemente la procedura in anticipo. Sei incoraggiato a porre domande in qualsiasi momento per comprendere meglio il processo.
La tecnica utilizzata dal provider può variare. Le tecniche comuni di dry needling includono:
- Dry needling superficiale: La tecnica più comune utilizzata è il metodo iniziale sviluppato dal Dr. Baldry. L'ago viene inserito nella pelle sopra un punto di innesco di appena 5 millimetri (mm) a 10 mm di profondità per 30 secondi. L'operatore poi sente il punto di innesco per determinare se la stimolazione con l'ago è stata sufficiente per rilasciare il nodo. In caso contrario, viene ripetuto.
- Tecnica di pistoning (a.k.a. beccare il passero, tecnica dentro e fuori): Questo metodo prevede un rapido inserimento e rimozione degli aghi nei punti trigger. L'ago punge il punto di innesco ma non viene lasciato inserito per nessun tempo.
- Dry needling senza punto trigger: Invece di inserire gli aghi direttamente nei punti trigger, questa tecnica posiziona gli aghi nel tessuto muscolare che circonda il nodo. Questo si basa sulla filosofia che un'area specifica di dolore è dovuta a un problema nervoso o muscolare maggiore.
Durante la procedura, potresti provare dolore muscolare, contrazioni muscolari o dolore. Queste sensazioni sono considerate un buon segno e indicano che i tuoi muscoli stanno rispondendo all'inserimento dell'ago. Tuttavia, il trattamento non dovrebbe essere doloroso. Informa il tuo fornitore se avverti disagio o ti senti svenire.
Post-procedura
Una volta rimossi gli aghi, il medico ispezionerà la pelle dove sono stati inseriti per assicurarsi che non vi siano sanguinamenti o reazioni cutanee.
Se ti stai sdraiando durante la procedura, probabilmente ti verrà chiesto di alzarti lentamente e osservare la vertigine quando ti alzi. Se ne avverti, ti potrebbe essere chiesto di sederti e riposare per un po 'prima di partire.
Dopo la procedura
Dopo una sessione di dry needling, è importante mantenersi idratati e bere più acqua. Se si verificano dolori muscolari nelle ore successive a una sessione di trattamento, il medico può raccomandare terapia di riposo, calore o ghiaccio, un bagno caldo con sali di Epsom o altre terapie a domicilio.
Gli effetti collaterali del dolore muscolare possono essere peggiori la mattina dopo il trattamento, ma dovrebbero risolversi in pochi giorni. I lividi possono durare fino a una settimana. Informi il medico se si verificano effetti collaterali.
Se si verificano effetti collaterali più gravi e rari come mancanza di respiro o sanguinamento maggiore, contattare immediatamente i servizi di emergenza. Sebbene raro, questo potrebbe indicare la presenza di un'infezione o di danni agli organi dovuti alla puntura.
Interpretazione dei risultati
Per determinare se il dry needling è un trattamento efficace per te, il tuo medico o terapista palpa i tuoi punti trigger e ti chiederà informazioni sul tuo livello di dolore, movimento e rigidità dopo la sessione.
In alcuni casi, la tua risposta al dry needling sarà evidente durante il trattamento, anche se alcune persone potrebbero aver bisogno di alcune sessioni prima che i nodi muscolari si liberino e il dolore sia ridotto.
Azione supplementare
La maggior parte delle persone richiede almeno due o tre sessioni di dry needling per raggiungere i pieni effetti del trattamento, anche se alcuni potrebbero richiedere fino a sei visite ambulatoriali. Il dry needling può essere eseguito una o due volte alla settimana a discrezione del medico. Il tuo medico ti farà sapere quando è necessario fissare un appuntamento di follow-up.
Se si verificano effetti collaterali negativi o non si desidera continuare a ricevere il dry needling, il medico può interrompere la terapia senza problemi e raccomandare diverse procedure o trattamenti per aiutare nella gestione dei sintomi.
Una parola da Verywell
È importante inoltrare qualsiasi domanda o dubbio sul provare una nuova terapia al proprio medico in modo che possa aiutarti a fornirti le informazioni di cui hai bisogno per sentirti sicuro e sicuro delle tue decisioni sulla salute.
Il dry needling ha lo scopo di alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita, quindi assicurati di iniziare il trattamento sapendo cosa può e non può fare. E come sempre, consulta il tuo medico prima di ricevere qualsiasi procedura o trattamento per garantire la tua sicurezza e il tuo benessere.
Cosa devi sapere sulla terapia dei punti trigger