Contenuto
- Il link
- Riconoscere la depressione
- Istituire un team sanitario
- Valuta le tue opzioni terapeutiche
- Una parola da Verywell
Il legame biologico tra emicrania e depressione è complesso e può essere correlato a geni, bassa produzione di serotonina o altri fattori. Vale la pena saperne di più, soprattutto quando si lavora per gestire efficacemente entrambe le condizioni.
Il link
Studi scientifici rivelano che il rapporto tra emicrania e depressione è una strada a doppio senso: averne uno ti mette a maggior rischio dell'altro. Nessuno sa esattamente cosa causa l'emicrania o la depressione, ma ci sono alcune teorie sul perché i due sono collegati.
Geni condivisi
La genetica sembra svolgere un ruolo nello sviluppo sia dell'emicrania che della depressione individualmente. Grazie a studi su gemelli e famiglie, gli esperti ritengono che almeno una parte del rapporto tra emicrania e depressione sia che sembrano condividere alcuni geni responsabili dello sviluppo di queste condizioni.
Sebbene non siano stati identificati geni definitivi per dimostrare questo legame genetico condiviso, i principali sospetti sono geni che influenzano diversi messaggeri chimici nel cervello chiamati neurotrasmettitori, in particolare serotonina, dopamina e acido gamma aminobutirrico (GABA).Si ritiene che anche le varianti nei geni MTHFR e BDNF abbiano un ruolo.
Alcune ricerche suggeriscono anche che l'emicrania e la depressione non si verificano sempre come conseguenza dell'altra. I percorsi genetici associati a entrambe le condizioni possono consentire di sviluppare indipendentemente sia l'emicrania che la depressione.
Le emicranie sono ereditarie?Disfunzione serotoninergica
Bassi livelli di serotonina nel cervello sono stati collegati alla depressione. Allo stesso modo, un calo dei livelli di serotonina può innescare un attacco di emicrania in alcune persone. Poiché la serotonina sembra giocare un ruolo importante in entrambe le condizioni, un'altra ipotesi per la relazione tra emicrania e depressione è la disfunzione del sistema responsabile della produzione di serotonina.
Influenze ormonali
Si ritiene inoltre che gli ormoni femminili contribuiscano sia all'emicrania che alla depressione poiché i tassi di entrambe le condizioni sono circa il doppio nelle donne rispetto agli uomini. Ciò è probabilmente dovuto alle fluttuazioni ormonali durante i cicli mestruali, la menopausa, la gravidanza, il postpartum e la perimenopausa. È interessante notare che, dopo la menopausa, il rischio di depressione di una donna diminuisce e anche le emicranie tendono a migliorare per molte donne, probabilmente grazie a livelli ridotti di estrogeni.
La connessione emicrania-estrogeniDisfunzione dell'asse HPA
Anche un asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) disfunzionale può contribuire all'emicrania e alla depressione. L'asse HPA coinvolge le interazioni tra la parte del cervello chiamata ipotalamo, la ghiandola pituitaria e il sistema surrenale. Controlla il modo in cui il tuo corpo risponde allo stress e regola varie funzioni nel tuo corpo.
Gli scienziati stanno ancora cercando di capire il ruolo della disfunzione dell'asse HPA in una serie di condizioni di salute, ma è stata collegata a tutti i tipi di problemi oltre all'emicrania e alla depressione, come fibromialgia, disturbo d'ansia, sindrome delle gambe senza riposo, sindrome da stanchezza cronica e sindrome dell'intestino irritabile (IBS).
Il ruolo dell'asse HPA
Riconoscere la depressione
I sintomi dell'emicrania possono essere abbastanza evidenti per te, ma i sintomi della depressione possono essere più difficili da identificare.
La depressione è una condizione grave che richiede cure mediche. I sintomi comuni a cui prestare attenzione includono, ma non sono limitati a:
- Sentimenti di tristezza, inutilità o pessimismo
- Maggiore agitazione e irrequietezza
- Perdita di interesse per le attività che una volta erano apprezzate
- Stanchezza estrema e perdita di energia
- Cambiamenti nel modello di sonno (sonno troppo o troppo poco)
Se hai segni o sintomi come questi per più di due settimane, assicurati di consultare il medico. Il trattamento può migliorare notevolmente la qualità della vita e, come notato in precedenza, lasciare la depressione non trattata può aumentare il rischio di sviluppare emicrania cronica.
Istituire un team sanitario
I meccanismi dell'emicrania e della depressione vanno di pari passo, quindi è importante scegliere un neurologo e uno psichiatra che lavoreranno insieme per valutare appieno i sintomi e le opzioni di trattamento. Ricorda, l'emicrania non è semplicemente un sintomo di depressione, ma il suo stesso disturbo.
Oltre a lavorare con i tuoi medici, potresti anche avvalerti dei servizi di uno psicologo o terapista per aiutarti a gestire la tua salute e il tuo stile di vita. Il trattamento comportamentale (come il biofeedback, la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e il rilassamento muscolare progressivo) ha dimostrato di essere il trattamento più benefico per l'emicrania, quindi ne consegue che questa combinazione può avere lo stesso successo nel trattamento della depressione concomitante ed emicrania.
In effetti, uno studio pilota del 2015 ha utilizzato un programma CBT progettato per trattare sia il mal di testa che la depressione in 12 sessioni settimanali di 50 minuti incentrate su componenti come l'allenamento al rilassamento, l'educazione sulla depressione e il mal di testa, la formazione sulle abilità sociali, la gestione dello stile di vita e la formazione sulla gestione del dolore Alla fine del trattamento, non solo il mal di testa e la depressione dei partecipanti erano significativamente ridotti rispetto al gruppo di controllo (che riceveva cure regolari da un medico di base senza CBT), ma riportavano anche meno ansia e una migliore qualità della vita. . A un follow-up di quattro mesi dopo il trattamento, questi miglioramenti erano ancora in corso.
Valuta le tue opzioni terapeutiche
Quando è stato scoperto che i fattori biologici che rendono alcune persone più vulnerabili alla depressione possono anche renderle più vulnerabili all'emicrania, è stato anche scoperto che alcuni antidepressivi possono anche ridurre la gravità e la frequenza delle emicranie.
Nei casi in cui la tua depressione è lieve, l'uso di un solo farmaco sia per la depressione che per l'emicrania può funzionare per te.
Due esempi di antidepressivi che possono funzionare sia per alleviare l'emicrania che per migliorare il tuo umore includono:
- Elavil (amitriptilina), un antidepressivo triciclico
- Effexor (venlafaxina), un inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI)
Tuttavia, potrebbe invece essere più efficace, e ridurre al minimo la possibilità di effetti collaterali, utilizzare farmaci diversi per ciascuna condizione. Ciò è in parte dovuto al fatto che un singolo farmaco viene solitamente somministrato a dosi diverse con aggiustamenti diversi per ciascuna condizione.
Ad esempio, Elavil è efficace per l'emicrania a basse dosi con pochi effetti collaterali, ma richiede dosi più elevate per essere efficace per la depressione, con conseguenti più effetti collaterali.
Per questo motivo, il medico può invece prescrivere farmaci per l'emicrania più tradizionali, come antinfiammatori non steroidei (FANS) o triptani, insieme a un antidepressivo. È probabile che questo sia più efficace nel mirare ai sintomi, assicurandosi anche di avere il minor numero di effetti collaterali.
Una parola da Verywell
È importante cercare aiuto se soffri di sintomi di depressione o di altri problemi di salute mentale, come l'ansia, oltre all'emicrania. Sebbene trattarne uno possa aiutare l'altro, si tratta di due malattie complesse che richiedono l'attenta attenzione di un medico. Prenditi cura del tuo corpo e della tua mente. Esistono numerose terapie efficaci che possono aiutarti a vivere la tua vita migliore.