Contenuto
- Che cos'è il test domestico dell'apnea notturna?
- Il test per l'apnea notturna a casa è giusto per me?
- Condizioni che richiedono valutazioni del sonno in laboratorio
- Organizzazione ed esecuzione di uno studio domiciliare sull'apnea notturna
- I pro ei contro del test domestico dell'apnea notturna
Che cos'è il test domestico dell'apnea notturna?
Come suggerisce il nome, il test di apnea notturna a casa è l'amministrazione di uno studio del sonno nel comfort della tua casa per la diagnosi di apnea ostruttiva del sonno. Sono disponibili vari dispositivi per questo test. È possibile accedervi tramite uno specialista del sonno, un fornitore di cure primarie o persino società indipendenti a scopo di lucro.
La maggior parte dei test di apnea notturna a casa misura i parametri utili per rilevare la respirazione disturbata dal sonno. Anche se i dispositivi variano, molti rilevano i livelli di ossigeno nel sangue con un ossimetro, la frequenza cardiaca, lo sforzo respiratorio con una cintura addominale elastica, le vibrazioni del russamento e il flusso d'aria attraverso il naso con una cannula di ossigeno. Alcuni dispositivi registrano ulteriori misure, come onde cerebrali limitate tramite EEG per la messa in scena del sonno, la posizione del sonno e persino i movimenti.
Il test per l'apnea notturna a casa è giusto per me?
Esistono criteri specifici utilizzati per identificare i pazienti che possono sottoporsi a test di apnea notturna a casa. Queste linee guida massimizzeranno il successo del test e garantiranno la corretta diagnosi.
Attualmente, si raccomanda che i pazienti pediatrici siano ancora sottoposti a un polisonnogramma diagnostico assistito. Pertanto, l'HSAT è limitato alle persone di età pari o superiore a 18 anni. Quelli con un'alta probabilità di apnea notturna da moderata a grave basata sulla presentazione dei sintomi e sull'anatomia contributiva dovrebbero essere selezionati per i test a casa. Alcuni dei sintomi più importanti includono:
- Russare forte
- Apnea assistita (pause nella respirazione durante il sonno)
- Eccessiva sonnolenza diurna (punteggio Epworth> 10)
- Nicturia (svegliarsi frequentemente per urinare)
- Bruxismo (digrignamento o serraggio dei denti)
- Sonno frammentato con insonnia
- Obesità
- Età medio-avanzata (comprese le donne in post-menopausa)
Spesso è importante che uno specialista del sonno certificato dalla commissione ti valuti per determinare il test appropriato per te. In alcuni casi, potrebbero esserci controindicazioni al test del sonno a casa.
Condizioni che richiedono valutazioni del sonno in laboratorio
A causa della natura del test e dei suoi limiti, vengono osservati i seguenti criteri di esclusione. In alcuni casi, il fattore può interferire con la corretta somministrazione del test a casa. Ci sono anche alcune condizioni mediche in cui è richiesto uno studio formale del sonno in un centro di test per diagnosticare correttamente il disturbo. I motivi più comuni per non sottoporsi a un test di apnea notturna a casa includono:
- Barriere cognitive o linguistiche che interferiscono con la somministrazione del test
- Malattia polmonare da moderata a grave
- Malattia neuromuscolare
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Sospetta apnea notturna centrale
- Sospetto disturbo del movimento periodico degli arti (PLMD)
- Insonnia primaria
- Disturbi del ritmo circadiano
- Parasonnie (comportamenti del sonno)
- Narcolessia
Il test può essere considerato caso per caso tra i pazienti che non sono in grado di aver assistito alla polisonnografia a causa di problemi di immobilità, sicurezza o malattie critiche. I pazienti assicurati da Medicare possono richiedere un indice di sospetto più elevato, dati i criteri di punteggio più rigorosi utilizzati con i test domiciliari.
Organizzazione ed esecuzione di uno studio domiciliare sull'apnea notturna
I pazienti che sono stati sottoposti a screening e sono ritenuti appropriati per l'HSAT procederanno con la valutazione. Dopo che il medico ha ordinato lo studio, un tecnico o un assistente medico dimostrerà come applicare l'attrezzatura. Lo porterai a casa ed eseguirai il test, in genere nell'arco di una o due notti.
Dopo che il test è stato completato, il dispositivo viene restituito per essere scaricato in modo che il medico possa rivedere i dati e formulare una diagnosi e consigli sul trattamento. Facendo eseguire il test da uno specialista del sonno certificato dalla commissione che può interpretare i risultati, puoi incontrare più rapidamente un medico che dirigerà le tue cure e inizierà la terapia per risolvere l'apnea notturna.
I pro ei contro del test domestico dell'apnea notturna
Ci sono alcuni ovvi vantaggi nell'avere un test di apnea notturna a casa. Una delle maggiori attrazioni è la maggiore comodità di poter dormire nel proprio letto a casa. Se sei il custode responsabile di un'altra persona, compresi i bambini, questo potrebbe rendere le cose più facili.Sono necessari meno cavi per la misurazione, il che rende il test meno invadente e più confortevole. Il test è generalmente meno costoso, spesso costa solo diverse centinaia di dollari rispetto agli oltre $ 1000 che spesso costano gli studi in laboratorio. L'assicurazione copre spesso queste spese. A causa della crescente disponibilità, potrebbe essere fatto più rapidamente con una rapida inversione di tendenza per iniziare il trattamento.
Prima di scegliere di sottoporsi a un test di apnea notturna a casa, dovresti anche considerare i potenziali svantaggi di questo test. Come notato, questo test viene utilizzato per diagnosticare solo l'apnea ostruttiva del sonno. Non è appropriato per la valutazione di apnea notturna centrale, insonnia, sindrome delle gambe senza riposo, disturbi circadiani, parasonnie, narcolessia, convulsioni e altri disturbi.
Se il test torna come negativo, con un risultato normale, questo potrebbe non essere necessariamente accurato. Può mancare una lieve apnea notturna. Ciò è particolarmente importante nelle donne più giovani e nelle persone di peso corporeo normale.
Qualsiasi tempo trascorso sveglio ridurrà il numero medio di eventi di apnea notturna osservati per ora di registrazione. Ciò potrebbe modificare la diagnosi o portare a un falso senso di normalità. Se qualcosa va storto nell'applicazione dei sensori o nelle misurazioni registrate, potrebbe essere necessario ripetere il test.
Generalmente, se il test di apnea notturna a casa non riesce a diagnosticare l'apnea notturna, sarà consigliato un test in laboratorio per valutare definitivamente la condizione.
Se l'apnea notturna centrale viene rilevata con un test di apnea notturna a casa, spesso è necessario uno studio di titolazione assistito per la terapia bilivello. Se il test mostra l'apnea notturna, sarà facile passare al trattamento, come la terapia CPAP o il uso di un apparecchio orale.
Quello che ci piaceConveniente
Meno caro
Attrezzatura meno invadente
Utile solo per diagnosticare l'apnea ostruttiva del sonno piuttosto che altri disturbi del sonno
Possibili falsi negativi a causa di un'applicazione errata o del tempo trascorso sveglio
Potrebbe essere necessario ripetere il test in clinica
Una parola da Verywell
Se sei interessato a saperne di più sui test di apnea notturna a casa come opzione, trova uno specialista del sonno certificato dalla commissione vicino a te e fatti valutare per ottenere finalmente la diagnosi, la terapia e il riposo di qualità di cui hai bisogno.
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