Come viene trattato il cancro cervicale

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Autore: Charles Brown
Data Della Creazione: 6 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Maggio 2024
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Passaparola: i 12 comandamenti contro il cancro, dott. Franco Berrino
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Il cancro cervicale viene trattato con chirurgia, radioterapia, chemioterapia o una combinazione dei tre. Il trattamento dipende dallo stadio del cancro e l'obiettivo nelle prime fasi è quello di sradicare completamente il tumore. Nelle fasi avanzate con metastasi estese, l'obiettivo potrebbe essere solo quello di migliorare la qualità della vita.

Spesso, i rimedi casalinghi, i trattamenti da banco e le terapie alternative complementari possono aiutare a ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia, ma questi trattamenti non possono aiutare a ridurre o sradicare il cancro cervicale stesso.

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Ambulatori

Alcuni trattamenti per il cancro cervicale possono essere utilizzati da soli o in combinazione e ciò dipende dallo stadio del cancro cervicale e da altri fattori. La chirurgia può essere l'unico trattamento necessario se il cancro cervicale non si è diffuso.


La rimozione del cancro è l'obiettivo della chirurgia. Se possibile, l'intero tumore viene rimosso. La chirurgia può essere una piccola procedura con un rapido recupero, oppure può comportare una procedura chirurgica importante se il cancro cervicale si è diffuso oltre la cervice nella pelvi.

Il trattamento chirurgico per il cancro cervicale può influire sulle tue possibilità di rimanere incinta e di portare a termine un bambino. Se viene rimossa un'ampia sezione della cervice, ciò avrà un impatto più significativo sulle possibilità di rimanere incinta rispetto alla rimozione di una piccola area.

Spesso, anche se il tumore ha metastatizzato, la rimozione chirurgica del tumore viene eseguita prima della chemioterapia e / o delle radiazioni (vedi sotto).

Esistono diversi metodi chirurgici utilizzati per la rimozione del cancro cervicale, tra cui:

  • Criochirurgia: Questa è una procedura in cui il medico posiziona un dispositivo a temperatura molto bassa sull'area cancerosa per distruggere le cellule tumorali congelandole. Generalmente, è necessaria l'anestesia locale e questa procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale.
  • Chirurgia laser: Questa procedura utilizza un laser focalizzato per dirigere la luce intensa che distrugge le cellule tumorali. Questa procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale e viene utilizzata l'anestesia locale.
  • Conizzazione: Questa procedura è spesso sia uno strumento diagnostico che un metodo di trattamento. Se si dispone di una procedura di conizzazione, il tessuto canceroso viene rimosso in una forma conica ed esaminato al microscopio per determinare se l'intero tumore è stato rimosso. Se necessario, potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico per rimuovere le aree rimanenti di cancro. È necessario disporre di anestesia locale per una procedura di conizzazione e può essere eseguita come procedura ambulatoriale.
  • LEEP: Un'escissione elettrochirurgica ad anello rimuove il tessuto utilizzando un filo riscaldato da una corrente elettrica. Un LEEP può essere utilizzato per rimuovere il tessuto durante una procedura di conizzazione.
  • Laparoscopia: Una procedura chirurgica laparoscopica viene eseguita senza una grande incisione chirurgica e in genere richiede l'anestesia generale. Una o più piccole aperture vengono praticate nella pelle e viene inserita una telecamera, che può inviare immagini su uno schermo, in modo che il chirurgo possa visualizzare l'interno del corpo. In generale, il vantaggio di una laparoscopia è evitare una grande incisione o cicatrice e il recupero potrebbe non richiedere tanto tempo quanto quello di una procedura chirurgica estesa.
  • Chirurgia aperta: L'approccio tradizionale alla chirurgia è spesso descritto come chirurgia a cielo aperto. Con la chirurgia a cielo aperto, viene praticata un'incisione più grande di quella di una procedura laparoscopica per visualizzare meglio la regione pelvica e consentire al chirurgo l'accesso per rimuovere quella che potrebbe essere una diffusione più estesa del cancro cervicale. La guarigione può richiedere un po 'più di tempo di quanto ci vorrebbe con la chirurgia laparoscopica, ma la maggior parte delle persone guarisce bene.

A seconda di quanto si è ingrandito il cancro cervicale, potrebbe essere necessario sottoporsi a un ampio intervento chirurgico per rimuovere la cervice o l'utero. Le procedure che implicano più della semplice rimozione di una piccola quantità di tessuto includono:


  • Trachelectomia: La rimozione chirurgica dell'intera cervice può essere necessaria per ottenere la rimozione completa del cancro cervicale.
  • Isterectomia: La rimozione dell'utero oltre alla cervice è necessaria se il cancro cervicale si è diffuso oltre la cervice nell'utero.

Radiazione

La radioterapia utilizza l'energia delle radiazioni per ridurre i tumori o eliminare le cellule tumorali. Lo fa danneggiando le cellule tumorali, che sono altamente sensibili alle radiazioni e tipicamente muoiono quando vengono esposte.

Anche le cellule sane sono danneggiate dalle radiazioni ma, nel tempo, si prevede che si riprendano.

La radioterapia può ridurre le possibilità di rimanere incinta.

La radioterapia può essere somministrata:

  • Di per sé come unico metodo di trattamento
  • Dopo l'intervento chirurgico
  • Dopo o in concomitanza con il trattamento chemioterapico (vedi sotto). Alcuni farmaci chemioterapici, come il 5-FU e il cisplatino, rendono il cancro cervicale più sensibile alle radiazioni.

Per il trattamento del cancro cervicale vengono utilizzati due tipi di radioterapia: radiazioni esterne e radiazioni interne. Uno o entrambi i tipi di radioterapia possono essere utilizzati per trattare il cancro cervicale.


Radiazione del fascio esterno

Chiamato anche terapia sistemica, questo tipo di radiazioni viene somministrato su base ambulatoriale. Un programma di trattamento tipico è di cinque giorni alla settimana per sei-sette settimane.

Utilizza l'energia dei raggi X o dei raggi gamma per fornire il trattamento all'area interessata. Nelle donne con cancro cervicale, la radiazione pelvica esterna è fornita da una macchina che assomiglia a una macchina a raggi X ma fornisce una dose di radiazioni molto più forte. Ogni trattamento dura solo pochi minuti e non provoca alcun dolore.

Di solito è combinato con la chemioterapia e questo regime è chiamato chemioradioterapia concomitante.

Radiazione interna

Questo tipo di radioterapia è anche chiamato brachiterapia. Utilizza un impianto (un seme, un catetere o un'asta) sigillato con una sostanza radioattiva. L'impianto viene inserito nell'utero attraverso la vagina per l'erogazione del trattamento.

La brachiterapia a basso dosaggio viene eseguita in regime di ricovero, con gli strumenti contenenti radiazioni in posizione per alcuni giorni. La brachiterapia ad alto dosaggio, che viene somministrata in diversi trattamenti, è una procedura ambulatoriale. Con questo, il materiale radioattivo viene posto per un breve periodo e quindi rimosso, quindi si ritorna dopo una settimana o più per un altro trattamento.

La brachiterapia viene spesso eseguita subito dopo la radioterapia esterna.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali delle radiazioni possono variare a seconda dell'intensità e della frequenza del trattamento. Gli effetti collaterali più comuni sono:

  • Affaticamento: quasi tutti i sopravvissuti al cancro sperimentano un certo grado di affaticamento durante e per mesi dopo il trattamento con radiazioni.
  • Problemi di pelle: la pelle che è stata esposta al trattamento può apparire arrossata, bruciata dal sole, abbronzata o irritata.
  • Perdita di appetito: la diminuzione dell'appetito può portare a stanchezza e carenze nutrizionali. È molto importante mantenere la forza durante qualsiasi trattamento contro il cancro e una buona alimentazione è uno dei modi migliori per farlo.

Chemioterapia

La chemioterapia viene spesso prescritta prima dei trattamenti di radioterapia come un modo per ridurre il tumore, il che può rendere la radioterapia più efficace. È anche prescritto per il trattamento del cancro cervicale quando si è diffuso ad altri organi.

Esistono diversi tipi di chemioterapia usati per trattare il cancro cervicale. Possono essere somministrati per via endovenosa o per bocca, da soli o in combinazione.

Alcune donne si sottopongono a chemioterapia per il cancro cervicale per settimane, mentre altre possono riceverla per mesi.

Il tuo medico svilupperà un piano di trattamento in base allo stadio della malattia, alla tua salute generale e a qualsiasi altra condizione medica che hai. Ad esempio, potresti aver bisogno di trattamenti radianti giornalieri combinati con sessioni di chemioterapia settimanali.

Se hai la chemioterapia per qualsiasi tipo di cancro, compreso il cancro cervicale, ciò può influire sulle tue possibilità di rimanere incinta e portare un bambino sano.

Alcune donne scelgono di conservare le uova prima della chemioterapia e dovresti discutere i tuoi piani per avere figli prima di iniziare la chemioterapia.

I comuni farmaci chemioterapici per il cancro cervicale includono:

  • Carboplatino
  • Cisplatino
  • Paclitaxel
  • Fluorouracile, 5-FU
  • Topotecan
  • Ciclofosfamide
  • Ifosfamide

Effetti collaterali

La chemioterapia è un trattamento importante e potente per il cancro. Poiché si tratta di un'opzione sistemica, ovvero l'intero corpo viene trattato, i farmaci tendono a distruggere le cellule sane insieme alle cellule cancerose, causando effetti collaterali come perdita di capelli e disturbi di stomaco. Il midollo osseo, che produce sangue, è influenzato da il trattamento, aumentando il rischio di infezione, anemia (diminuzione della quantità e della funzione dei globuli rossi che trasportano ossigeno) e sanguinamento.

Assistenza domiciliare e stile di vita

Il trattamento del cancro, in generale, può causare una serie di effetti collaterali, alcuni dei quali possono essere gestiti con rimedi casalinghi. Il recupero dopo l'intervento chirurgico è più agevole e più facile con l'attenzione a casa per le cure post-chirurgiche. Alcuni effetti collaterali della chemioterapia e delle radiazioni possono essere alleviati con aggiustamenti dello stile di vita.

Alcuni suggerimenti da tenere a mente:

  • Prenditi cura delle ferite chirurgiche: Mentre ti stai riprendendo dall'intervento, assicurati di essere attento alle ferite chirurgiche mantenendole pulite e cambiando le medicazioni come indicato.
  • Mantenere una dieta contro il cancro: Gli studi dimostrano che una dieta ricca di verdure può aiutare a combattere il cancro. Questo non è un sostituto della terapia medica e chirurgica, ma può essere un buon complemento durante il trattamento per il cancro cervicale.
  • Smettere di fumare: È stato riscontrato che il fumo aggrava la maggior parte dei tipi di cancro, compreso il cancro cervicale. Se fumi, può interferire con la funzione del tuo sistema immunitario e impedire la guarigione dal cancro cervicale.
  • Evita l'infezione: La chemioterapia e la radioterapia interferiscono anche con il tuo sistema immunitario, il che ti rende suscettibile a infezioni frequenti e aggressive. Evita anche di mangiare pesce o carne poco cotti, che possono trasportare organismi infettivi che il tuo corpo non può combattere durante il trattamento del cancro. Alcuni medici consigliano anche di evitare frutta e verdura crude, poiché possono anche trasmettere infezioni, che il tuo corpo non può combattere quando hai un sistema immunitario debole.

Terapie da banco

I farmaci da banco possono aiutare ad alleviare alcuni dei disagi e degli effetti collaterali del trattamento del cancro cervicale, ma dovresti consultare il tuo medico prima di assumere qualsiasi farmaco senza prescrizione medica, specialmente quando stai ricevendo chemioterapia o radiazioni.

  • Farmaci anti-febbre: Se hai la febbre con o senza infezione, farmaci da banco come Tylenol (paracetamolo) possono ridurre la febbre. Assicurati di consultare il medico prima di assumere farmaci che riducono la febbre perché alcuni di essi possono aumentare le tue possibilità di sanguinamento o possono interagire con i tuoi farmaci chemioterapici in altri modi.
  • Antidolorifici: Potresti provare dolore mentre ti stai riprendendo da un intervento chirurgico, durante e dopo settimane o mesi di radioterapia e chemioterapia e se hai metastasi alle ossa. Gli antidolorifici da banco come Aleve (naprossene) possono aiutare. Tuttavia, molti di loro sono anche fluidificanti del sangue o possono interagire con i tuoi farmaci chemioterapici.
  • Multivitaminici: Spesso la chemioterapia e le radiazioni interferiscono con l'appetito. È importante cercare di mantenere una dieta quanto più sana possibile durante il trattamento del cancro. Sebbene i multivitaminici non sostituiscano le calorie, possono fornirti importanti vitamine e minerali in caso di carenza.

Medicina complementare (CAM)

Sebbene non ci siano prove evidenti, studi preliminari suggeriscono che la medicina complementare e alternativa può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi del cancro cervicale in stadio avanzato, migliorando il comfort e la qualità della vita per alcune persone.

Ci sono anche studi che esaminano l'efficacia dei trattamenti complementari specificamente nel trattamento del cancro cervicale, e finora i risultati sono promettenti in un ambiente di laboratorio, ma non definitivi, e non ci sono raccomandazioni formali o ben accettate sugli approcci terapeutici alternativi complementari A quest'ora.

  • Medicina erboristica cinese:La fitoterapia cinese è stata valutata per una varietà di tipi di cancro, compreso il cancro cervicale. I ricercatori che hanno raccolto prove da un gran numero di studi hanno scoperto che l'uso della fitoterapia cinese può migliorare la qualità della vita dei malati di cancro. Ma non è chiaro quali tipi di rimedi erboristici, a quali dosi o quali metodi di utilizzo potrebbero essere più vantaggiosi. Non è stato dimostrato che la fitoterapia cinese migliori la sopravvivenza o riduca i tumori cancerosi.
  • Mirtilli: Un interessante studio di ricerca ha esaminato l'effetto dell'estratto di mirtillo sulle cellule del cancro cervicale esposte alle radiazioni. Lo studio ha dimostrato che l'estratto di mirtillo ha contribuito a rendere più efficace l'impatto delle radiazioni sulle cellule del cancro cervicale. Tuttavia, questo è stato fatto in un ambiente di laboratorio e non è stato utilizzato in persone con cancro cervicale.
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