Celebrex come trattamento per l'emicrania

Contenuto

• Come funziona
• Efficacia
• Formulazione
• Dosaggio
• Effetti collaterali
• Controindicazioni
• Interazioni
• Avvertenze COX-2

Celebrex (celecoxib), un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) approvato per il trattamento di osteoartrite, artrite reumatoide, dolore acuto negli adulti e altre condizioni, non è considerato un farmaco di prima linea per l'emicrania. Tuttavia, può essere utilizzato per alcuni tipi di mal di testa ed emicrania, soprattutto quando si ritiene che l'infiammazione svolga un ruolo importante nel causare il dolore.

Il medico può prendere in considerazione la prescrizione di Celebrex per il trattamento del mal di testa acuto o dell'emicrania, in particolare se manifesta disturbi di stomaco a causa dell'assunzione di altri FANS.

Come funziona

Celebrex prende di mira un enzima chiamato COX-2, che è responsabile dell'infiammazione nel corpo. Altri FANS, come ibuprofene e naprossene, sono chiamati FANS non selettivi perché prendono di mira sia gli enzimi COX-2 che COX-1 per ridurre la prostaglandina infiammazione indotta. COX-1 aiuta a mantenere il rivestimento dello stomaco e dell'intestino.

Mentre i FANS possono ridurre il dolore e l'infiammazione prendendo di mira la COX-1, possono anche causare lesioni allo stomaco e al rivestimento intestinale, portando a sanguinamento gastrointestinale e ulcere.

Mirando selettivamente alla COX-2, Celebrex non aumenta il rischio di problemi di stomaco e intestinali come fanno i FANS non selettivi.

Efficacia

Celebrex può essere efficace nel trattamento dell'emicrania associata all'infiammazione. Secondo uno studio, il mal di testa da sospensione dei farmaci, che di solito viene trattato con prednisone, uno steroide che ha un potente effetto antinfiammatorio, può migliorare in risposta a Celebrex.

Astinenza da farmaci Mal di testa

E un caso clinico ha descritto il miglioramento dell'emicrania associata al virus herpes simplex (HSV) (che probabilmente ha una componente infiammatoria) utilizzando una combinazione di celecoxib e trattamento antivirale.

Celebrex non è tra gli approcci terapeutici più efficaci per il mal di testa acuto o l'emicrania. Tuttavia, il farmaco generalmente funziona come i FANS da banco nelle persone il cui dolore alla testa è migliorato dopo aver assunto questi farmaci.

Celebrex ha meno probabilità di causare disturbi allo stomaco e sanguinamento gastrointestinale rispetto alla maggior parte degli altri FANS, il che può renderlo un'opzione preferita se si è a rischio di questi problemi.

Formulazione

Celebrex è disponibile in forma di capsule, in dosi da 50 mg, 100 mg, 200 mg e 400 mg.

Esiste anche una formulazione liquida di celecoxib chiamata DFN-15. Sebbene sia stato utilizzato nella ricerca sull'emicrania, questa forma del farmaco non è stata approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti.

Dosaggio

Il produttore consiglia di assumere la dose efficace più bassa di questo farmaco.

Per il trattamento del dolore, può essere iniziato con una dose una tantum di 400 mg, seguita da un'altra compressa da 200 mg lo stesso giorno. La dose abituale per la gestione del dolore acuto negli adulti è di 200 mg due volte al giorno.

Nei bambini

Celebrex è approvato per l'uso nei bambini dai 2 anni in su.

Coloro che pesano tra i 22 ei 55 libbre possono assumere 50 mg di Celebrex due volte al giorno. I bambini che pesano più di 55 libbre possono assumere 100 mg di Celebrex due volte al giorno.

Naturalmente, la dose appropriata per te o per tuo figlio sarà confermata dal medico.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni di Celebrex includono flatulenza, diarrea, vertigini, gonfiore e infezione delle vie respiratorie superiori.

Altri effetti collaterali includono:

• Una reazione allergica (difficoltà a respirare; chiusura della gola; gonfiore delle labbra, della lingua o del viso; o orticaria)
• Aumento di peso inspiegabile
• Gonfiore o ritenzione idrica
• Stanchezza o letargia insolita
• Un'eruzione cutanea o prurito
• Ingiallimento della pelle o degli occhi
• "Sintomi influenzali
• Lividi o sanguinamento insoliti

Controindicazioni

Celebrex è generalmente considerato sicuro, ma non dovresti usarlo se hai i seguenti fattori di rischio:

• Hai avuto asma, orticaria o una reazione allergica a un FANS in passato
• Hai avuto una reazione ai sulfonamidi in passato
• Hai subito o stai pianificando un intervento chirurgico di bypass cardiaco
• Sei incinta e hai superato le 30 settimane di gestazione

Interazioni

Celebrex interagisce con una serie di altri farmaci e dovresti informare il tuo medico e il farmacista di tutte le altre prescrizioni, farmaci da banco e vitamine che stai assumendo prima di iniziare la nuova prescrizione.

Celebrex interagisce con:

• Farmaci antinfiammatori, come i FANS e steroidi, come il cortisone e il prednisone. La combinazione può causare disturbi gastrointestinali, ulcerazioni e sanguinamento e può aumentare il rischio di eventi vascolari.
• Fluidificanti del sangue: Celebrex può aumentare il rischio di sanguinamento se assunto con questi farmaci.
• Farmaci per abbassare la pressione sanguigna: Celebrex può causare problemi cardiaci se assunto con farmaci che riducono la pressione sanguigna, compresi i diuretici.
• Digossina, litio, metotrexato, ciclosporina: Celebrex può interferire con il metabolismo di questi potenti farmaci e aumenta i loro livelli ematici, portando a livelli tossici.

Avvertenze COX-2

Vioxx (rofecoxib), un altro inibitore della COX-2, è stato ritirato dal mercato statunitense nel 2004 a causa di problemi cardiovascolari.

Sebbene ci sia stata preoccupazione per rischi simili con Celebrex, celecoxib non è stato associato a un rischio di problemi cardiovascolari. Gli studi hanno dimostrato che il rischio di problemi cardiovascolari con celecoxib è basso e approssimativamente uguale a quello di FANS non selettivi, ibuprofene e naprossene.

Avvertenze COX-2