Bradicardia

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 10 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Bradycardia: First Degree Heart Block – Cardiovascular Pathology | Lecturio
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Cos'è la bradicardia?

La bradicardia è un tipo di ritmo cardiaco anormale o aritmia. Si verifica quando il cuore batte molto lentamente, meno di 60 battiti al minuto.

Un normale battito cardiaco inizia con un impulso elettrico da nodo del seno, una piccola area nell'atrio destro del cuore (camera superiore destra). L'elettricità viaggia attraverso il cuore e fa contrarre il muscolo tra 60 e 100 volte al minuto.

Quali sono i sintomi della bradicardia?

A volte la bradicardia non causa sintomi e il medico potrebbe non aver bisogno di trattarla. Altri potrebbero sperimentare quanto segue:

  • Svenimento (sincope)
  • Vertigini
  • Debolezza o affaticamento
  • Sonno disturbato

I bambini con bradicardia possono manifestare sonnolenza e mancanza di interesse per l'alimentazione.

Quali sono le cause della bradicardia?

Alcuni bambini e anziani, così come atleti e persone che si allenano spesso, possono avere una bassa frequenza cardiaca a riposo che non è una condizione medica. Altre cause più gravi di bradicardia includono reazioni ai farmaci, età avanzata, condizioni del cuore e altri disturbi.


Sindrome del seno malato

La sindrome del seno malato si verifica quando il nodo del seno, il pacemaker naturale del cuore, non attiva in modo affidabile ogni battito cardiaco. Innesca alcuni battiti cardiaci ma non tutti, quindi la frequenza cardiaca è lenta e irregolare. La sindrome del seno malato è più comune negli anziani ma può manifestarsi a qualsiasi età.

I fattori di rischio per la sindrome del seno malato includono:

  • Farmaci per la pressione sanguigna
  • Età superiore ai 70 anni
  • Precedente intervento al cuore
  • Aterosclerosi

Arresto cardiaco

Il blocco cardiaco si verifica quando il segnale elettrico che contrae gli atri (camere superiori del cuore) non sempre viaggia verso i ventricoli (camere inferiori).

  • UN Blocco cardiaco 2: 1 significa che per ogni due contrazioni degli atri, c'è solo una contrazione dei ventricoli.
  • Blocco cardiaco completo significa che non c'è comunicazione tra le camere superiore e inferiore del cuore. Fortunatamente, il cuore è progettato con due "pacemaker" di riserva all'interno dei ventricoli.
  • Congenita alla nascita è presente un blocco cardiaco.

I fattori di rischio per il blocco cardiaco includono:


  • Precedente malattia cardiaca o infarto
  • Esposizione a determinate tossine <
  • Alcuni farmaci, compresa la digitale
  • malattia di Lyme

Altre cause di bradicardia

  • Una risposta del nervo vago che colpisce il cuore (vedi Reflex Syncope nell'articolo Syncope)
  • Alta pressione all'interno del cranio (pressione intracranica)
  • Attacco di cuore
  • Apnea ostruttiva del sonno
  • Alcuni farmaci
  • Ipotiroidismo (tiroide ipoattiva)
  • Grave ipotermia (raffreddore) o ipossia (insufficiente ossigeno nel sangue

Come viene diagnosticata la bradicardia?

La bradicardia a volte può essere diagnosticata nello studio del medico con un elettrocardiogramma (ECG o EKG). Ma quando la bradicardia è un evento occasionale, un ECG regolare può essere normale. In questo caso, il medico potrebbe fornirti un monitor ECG da indossare a casa che registrerà il tuo ritmo cardiaco nel tempo. Questi includono:

  • Monitor Holter: un ECG portatile indossato da uno a sette giorni
  • Monitoraggio degli eventi: un ECG portatile indossato per uno o due mesi ma che si attiva solo quando il ritmo cardiaco diventa anormale o quando lo attivi manualmente
  • Monitor impiantabile: un minuscolo monitor di eventi inserito sotto la pelle e indossato per diversi anni per registrare eventi che si verificano solo raramente


Come viene trattata la bradicardia?

  • Trattamento di eventuali condizioni sottostanti
  • Durante un attacco di cuore, farmaci per stimolare il battito cardiaco
  • Inserimento di un pacemaker sotto la clavicola, che fornisce impulsi elettrici regolari attraverso fili sottili e altamente resistenti attaccati al cuore

Ulteriori informazioni sulle aritmie o visitare il servizio di elettrofisiologia e aritmia della Johns Hopkins.