Le pillole anticoncezionali possono prevenire l'emicrania mestruale?

Contenuto

• Tipi di emicrania mestruale
• Il ruolo degli estrogeni
• Come possono aiutare le pillole anticoncezionali
• Una parola da Verywell

Le emicranie mestruali sono quelle che si verificano nei giorni prima o dopo il ciclo. Sebbene gli scienziati non siano completamente sicuri del motivo per cui esiste un'associazione tra emicrania e mestruazioni, ci sono prove evidenti che siano coinvolti livelli fluttuanti di estrogeni, un ormone che regola il ciclo mestruale. Per questo motivo, le pillole anticoncezionali, che prevengono queste fluttuazioni ormonali, vengono spesso prescritte per prevenire l'emicrania mestruale.

Tipi di emicrania mestruale

Esistono due sottotipi di emicrania mestruale: emicrania mestruale correlata ed emicrania mestruale pura, con la prima più comune della seconda.

I sintomi delle emicranie legate al ciclo mestruale includono:

• Un'emicrania senza aura che si manifesta uno o giorni prima o dopo l'inizio delle mestruazioni e si manifesta in più del 60 percento dei cicli
• Emicranie con o senza aura che si verificano in altri momenti del ciclo

I sintomi di un'emicrania mestruale pura includono:

• Un'emicrania senza aura che si manifesta esclusivamente durante uno o due giorni prima o dopo l'inizio delle mestruazioni e si manifesta in oltre il 60 percento dei cicli

Panoramica sulle emicranie mestruali

Il ruolo degli estrogeni

I ricercatori hanno trovato una forte connessione tra estrogeni ed emicrania mestruale. In genere, livelli più elevati di estrogeni prevengono l'emicrania, mentre livelli più bassi possono innescarli. Ma potrebbe essere più la fluttuazione o il cambiamento degli estrogeni che innesca un'emicrania, non semplicemente il fatto che il livello è basso.

I livelli di estrogeni di una donna scendono al loro punto più basso subito prima delle mestruazioni e questo è solitamente il momento in cui è più probabile che si verifichino emicranie.

Una teoria è che il calo degli estrogeni subito prima delle mestruazioni eccita le regioni del cervello coinvolte in un'emicrania, innescando un attacco. Ciò è supportato dal fatto che le donne con emicrania tendono ad avere più emicranie in perimenopausa, un periodo di tempo prima della menopausa quando i livelli di estrogeni di una donna fluttuano.

Allo stesso modo, durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza, molte donne ottengono sollievo dall'emicrania, che è di nuovo attribuito ai livelli naturalmente alti di estrogeni nel corpo di una donna.

Fino al 60% delle donne che soffrono di emicrania afferma di sperimentarle nel periodo delle mestruazioni.

Come possono aiutare le pillole anticoncezionali

Le emicranie mestruali tendono ad essere più gravi e meno reattive sia ai farmaci acuti che a quelli preventivi che vengono tipicamente utilizzati per trattare gli attacchi che si verificano in altri periodi del mese.

Per alcune donne, prendendo un file continuo pillola anticoncezionale combinata, che consiste sia di estrogeni che di progestinici, può ridurre la frequenza degli attacchi. Queste pillole inibiscono l'ovulazione (il fattore scatenante dei cambiamenti ormonali) e mantengono i livelli di estrogeni eliminando la settimana senza ormoni associata all'uso ciclico della pillola anticoncezionale.

Con la pillola continua, prendi le pillole continuamente per mantenere costanti i tuoi livelli di estrogeni. Ciò significa saltare le pillole placebo se hai un pacchetto di pillole da 28 giorni, o prendere una pillola ogni giorno (non è necessario saltare) se hai un Pacchetto di pillole da 21 giorni.

Pillole anticoncezionali continue

Un'altra opzione è una pillola a base di solo progestinico, chiamata anche MiniPill. Queste pillole prevengono la gravidanza ispessendo il muco cervicale, rendendo molto più difficile il nuoto dello sperma. Le pillole a base di solo progestinico sono prescritte alle donne che non dovrebbero assumere pillole contenenti estrogeni, come le donne che fumano, hanno la pressione alta, una storia di coaguli di sangue o emicrania con aura durante i periodi del mese. Per le donne in questa categoria, gli estrogeni possono aumentare il rischio di ictus.

Le pillole anticoncezionali possono essere utilizzate anche in combinazione con triptani e altri farmaci tipicamente prescritti per l'emicrania. Evitare i fattori scatenanti dell'emicrania, come stress, mancanza di sonno o alimentazione irregolare, è un'altra utile strategia di prevenzione.

Le pillole anticoncezionali solo progestiniche fanno per te?

Una parola da Verywell

Ogni donna risponde agli ormoni in modo diverso e ci sono effetti collaterali e controindicazioni coinvolti nell'uso della pillola anticoncezionale che in alcuni casi potrebbe renderlo un trattamento inappropriato. Alcune donne traggono beneficio dall'uso della pillola anticoncezionale, altre no e altre potrebbero addirittura subire un peggioramento dell'emicrania.

Il medico potrebbe chiederti di tenere un diario dei tuoi attacchi per diversi mesi, annotando ogni volta che provi un'emicrania e le date del tuo flusso mestruale. Questo può aiutarla a determinare se, in realtà, soffri di emicrania mestruale e decidere la migliore strategia di trattamento in futuro.