Cosa sono i gas nel sangue arterioso?

Contenuto

• Scopo del test
• Rischi e controindicazioni
• Durante il test
• Interpretazione dei risultati

Il test del gas nel sangue arterioso (ABG) è un test diagnostico eseguito su sangue prelevato da un'arteria che fornisce un assaggio di quanto ossigeno e anidride carbonica sono nel sangue, insieme al livello di pH del sangue. I test ABG vengono utilizzati per valutare le funzioni respiratorie e renali e dare uno sguardo generale allo stato metabolico del corpo.

Scopo del test

Ogni cellula del tuo corpo ha bisogno di ossigeno per vivere. Inspirando ed espirando porta ossigeno nel tuo corpo e spinge fuori l'anidride carbonica, un processo chiamato scambio di gas. Tuttavia, alcune condizioni possono influenzare questo, portando a squilibri in tutti i sistemi del corpo.

L'analisi dei gas nel sangue aiuta a valutare lo stato respiratorio e metabolico di una persona. Il tuo medico può ordinare un test ABG se mostri sintomi di uno squilibrio di ossigeno / anidride carbonica, tra cui:

• Fiato corto
• Respirazione difficoltosa
• Confusione
• Vertigini
• Nausea

Il medico può anche prescriverti un test ABG se soffri di apnea notturna, malattie cardiache, problemi renali, asma, fibrosi cistica, malattia ostruttiva polmonare cronica (BPCO) o altre condizioni che influenzano la respirazione e la funzione polmonare.

Un ABG può anche essere una metrica utile per determinare l'efficacia di alcune terapie e trattamenti, come ossigeno o farmaci supplementari.

Cosa valuta

Gli ABG possono indicare con quanta efficienza i polmoni forniscono ossigeno al corpo e successivamente rimuovono l'anidride carbonica. Gli ABG misurano anche il pH del sangue e l'integrità dell'equilibrio acido-base del corpo.

In totale, un test ABG misura cinque diversi marker:

• Pressione parziale di ossigeno (PaO2): La pressione dell'ossigeno disciolto nel sangue (misurando quanto bene l'ossigeno può fluire dai polmoni al sangue).
• Pressione parziale dell'anidride carbonica (PaCO2): La pressione dell'anidride carbonica disciolta nel sangue (misurando l'efficienza con cui l'anidride carbonica può uscire dal corpo).
• PH del sangue arterioso, la quantità di ioni idrogeno nel sangue: un pH di 7,35-7,45 è considerato normale.
• Saturazione di ossigeno nel sangue (SaO2): La quantità di ossigeno trasportata dall'emoglobina nei globuli rossi.
• Bicarbonato (HCO3): Un tampone chimico che aiuta a stabilizzare il pH del sangue.

Pressione parziale di anidride carbonica (PaCO2)

Questo test viene più comunemente eseguito in ambiente ospedaliero su pazienti che sono molto malati ea rischio di insufficienza respiratoria, ma può anche essere utilizzato in una struttura o laboratorio di funzionalità polmonare.

Rischi e controindicazioni

Il test ABG è un esame del sangue standard e una procedura molto sicura. Se eseguito correttamente, il rischio è molto basso, a parte i normali rischi associati a qualsiasi prelievo di sangue. Poiché il test viene normalmente eseguito su un'arteria, che in genere si trova più in profondità all'interno del corpo rispetto alle vene, potrebbe esserci un leggero dolore. La complicanza più comune è l'eccessiva emorragia o lividi nel sito di puntura.

Se stai attualmente assumendo ossigenoterapia supplementare, i tuoi livelli di ossigeno devono rimanere costanti (senza assistenza) per almeno 20 minuti prima di dare il sangue per un test ABG. Assicurati anche di dire al tuo medico se stai attualmente assumendo anticoagulanti come warfarin o aspirina, o anche integratori come l'olio di pesce.

Durante il test

Non è necessaria una preparazione speciale per un test ABG. Dopo aver pulito l'area con un antisettico, viene utilizzato un ago per raccogliere una piccola quantità di sangue dall'arteria radiale del polso o dall'arteria femorale dell'inguine.

Potresti sentire una leggera puntura quando l'ago rompe la pelle. Poiché le arterie sono leggermente più spesse delle vene (hanno strati muscolari più lisci), un prelievo di sangue arterioso può ferire un po 'più di un prelievo di sangue venoso, ma il dolore dovrebbe svanire rapidamente dopo il test.

Dopo che il sangue è stato prelevato, verrà applicata una pressione diretta al sito per diversi minuti per fermare l'emorragia. Il sangue verrà quindi inviato al laboratorio (di solito in loco) per un'analisi rapida, poiché gli ABG devono essere letti entro 10 minuti per un risultato accurato.

Interpretazione dei risultati

Un'analisi dei gas nel sangue aiuta a valutare lo stato respiratorio e metabolico di una persona. Poiché il corpo può naturalmente compensare in modo eccessivo le carenze in alcune aree, il fornitore che legge i risultati del test ABG dovrebbe essere ben addestrato nell'interpretazione dei gas nel sangue.

I valori normali di ABG rientrano nei seguenti intervalli:

Valore ABG	Intervallo di risultati normali
Pressione parziale di ossigeno (PaO2)	Da 75 a 100 millimetri di mercurio (mmHg)
Pressione parziale di anidride carbonica (PaCO2)	Da 35 a 45 mmHg
pH	7.35 a 7.45
Saturazione dell'ossigeno (SaO2)	Dal 95% al ​​100%
Bicarbonato (HCO3)	Da 22 a 26 milliequivalenti per litro (mEq / litro)

Nota: ad altitudini superiori a 3.000 piedi, i livelli di saturazione dell'ossigeno potrebbero essere inferiori.

Valori anomali possono essere segni di determinate condizioni mediche. Un risultato anormale significa fondamentalmente che il tuo corpo è fuori equilibrio acido-base. Di conseguenza, i fluidi corporei possono diventare troppo acidi o troppo alcalini e meno in grado di supportare efficacemente il normale funzionamento.

Valori ABG anormali
Condizione	pH	Bicarbonato	PaCO2
Acidosi metabolica	< 7.4	Basso	Basso
Alcalosi metabolica	> 7.4	Alto	Alto
Acidosi respiratoria	< 7.4	Alto	Alto
Alcalosi respiratoria	> 7.4	Basso	Basso

Acidosi metabolica può essere causato da insufficienza renale o diarrea grave, mentre alcalosi metabolica può essere causato da vomito cronico o dall'uso di steroidi.

In contrasto, acidosi respiratoria significa che stai trattenendo troppa anidride carbonica, probabilmente a causa di una condizione polmonare come la BPCO. Alcalosi respiratoria significa che hai una quantità insufficiente di anidride carbonica, che può essere dovuta a un'ampia varietà di cause potenziali, come ansia, gravidanza o malattie del fegato.

Comprensione dell'equilibrio del pH nel corpo e nella malattia

Una parola da Verywell

I risultati di un test ABG dovrebbero essere discussi in dettaglio con il tuo medico, che può dare un'occhiata alla tua storia medica personale per aiutare a determinare qualsiasi potenziale causa di squilibrio e quindi adottare misure per aiutarti a respirare più facilmente.