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L'infiammazione attiva delle articolazioni sacroiliache è una caratteristica chiave della sacroileite e della spondilite, che sono forme di artrite infiammatoria che colpiscono la colonna vertebrale.Possono volerci molti anni da quando noti per la prima volta i sintomi a quando finalmente ricevi una diagnosi di spondilite. La durata media è di sette-otto anni.
Perché?
Innanzitutto, è importante consultare uno specialista come un reumatologo il prima possibile quando si hanno sintomi infiammatori attivi. I reumatologi sono addestrati a rilevare, diagnosticare e trattare questo tipo di mal di schiena.
In secondo luogo, la maggior parte dei tipi di operatori sanitari, in particolare i medici di assistenza primaria, fatica a riconoscere il mal di schiena infiammatorio. Questo è particolarmente vero quando si tratta di distinguerlo dal mal di schiena meccanico.
Un'altra cosa che rende difficile ottenere una diagnosi per l'artrite infiammatoria è che può richiedere molto tempo prima che i cambiamenti rivelatori nell'articolazione sacroiliaca si manifestino ai raggi X. Fortunatamente, la nuova tecnologia MRI lo rende molto più facile da individuare. In effetti, la risonanza magnetica può identificare quattro tipi di infiammazione attiva che possono essere presenti nella spondilite. Di seguito sono riportate le descrizioni.
Osteite
L'osteite è un'infiammazione del tessuto osseo causata da infezioni, alterazioni degenerative o traumi. L'osteite provoca edema o gonfiore del midollo osseo adiacente. L'osteite è associata alla spondilite anchilosante.
I sintomi dell'osteite includono sono simili a qualsiasi tipo di infiammazione e includono dolore e occasionalmente arrossamento e gonfiore della pelle sovrastante.
Quando si parla di sacroileite e spondiloartrite, può essere importante notare che, in primo luogo, i segni di osteite su una risonanza magnetica probabilmente indicano definitivamente che si hanno questi cambiamenti ossei e che, in secondo luogo, c'è un'osteite in stadio iniziale e un'osteite in stadio avanzato.
Le caratteristiche dell'osteite alle articolazioni sacroiliache sono molto diverse in ogni fase. Naturalmente, è importante cogliere i segnali in anticipo in modo da dare al trattamento le migliori possibilità possibili di lavorare per te e aiutarti a gestire il dolore e / o la disabilità.
Enthesitis
L'entesite è un'infiammazione dei tessuti molli (muscoli, legamenti o tendini) dove si inserisce nell'osso. È associato all'artrite ed è uno dei principali segni di spondiloartrite (artrite che colpisce la colonna vertebrale).
Detto questo, l'entesite si avverte generalmente nei talloni e talvolta nelle ginocchia, sebbene possa portare a gonfiore e dolore anche nella parte superiore del corpo e / o nel bacino. L'entesite è correlata all'iperostosi scheletrica idiopatica diffusa (acronimo DISH) che è una condizione correlata all'invecchiamento in cui i legamenti spinali si induriscono. Può anche verificarsi insieme a malattie come il lupus eritematoso sistemico o la sarcoidosi.
L'entesite spesso fa sì che l'area interessata dei tessuti molli diventi cordosa (chiamata fibrosi) e / o solida (chiamata calcificazione o ossificazione). Può essere abbastanza doloroso; il dolore si manifesta principalmente quando usi i muscoli e loro tirano le ossa.
Capsulite
La capsulite è l'infiammazione di qualsiasi capsula anatomica. Nel corpo, una capsula anatomica è una struttura, generalmente costituita da tessuto fibroso, che racchiude una o più parti. Ad esempio, le faccette articolari nella parte posteriore della colonna vertebrale sono racchiuse in capsule note appropriatamente come capsule delle faccette articolari. Forse la forma più nota di capsulite è la capsulite adesiva, o spalla congelata, ma nella colonna vertebrale, le faccette articolari sono le più colpite da questa forma di infiammazione.
Sinovite
La sinovite è un'infiammazione di qualsiasi membrana sinoviale di un'articolazione. Le membrane sinoviali rivestono le capsule articolari e secernono liquido sinoviale per nutrire la cartilagine e lubrificare l'articolazione.
La sinovite è comune nell'artrite. I sintomi possono includere dolore quando si sposta la parte interessata e gonfiore. In caso di sinovite, il medico può suggerire o prescrivere FANS per controllare l'infiammazione e il dolore.