Contenuto
- Perché questo farmaco è prescritto?
- Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
- Altri usi per questa medicina
- Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
- Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
- Cosa devo fare se dimentico una dose?
- Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
- Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
- In caso di emergenza / sovradosaggio
- Quali altre informazioni dovrei sapere?
- Marchi
Perché questo farmaco è prescritto?
Il topiramato viene usato da solo o con altri farmaci per il trattamento di alcuni tipi di convulsioni, tra cui le crisi generalizzate tonico-cloniche generalizzate (precedentemente noto come crisi epilettiche, convulsioni che coinvolgono tutto il corpo) e crisi parziali (crisi che coinvolgono solo una parte del cervello). Il topiramato è anche usato con altri farmaci per controllare le crisi in persone che hanno la sindrome di Lennox-Gastaut (un disturbo che causa convulsioni e ritardi dello sviluppo). Il topiramato è anche usato per prevenire l'emicrania ma non per alleviare il dolore dell'emicrania quando si verificano. Il topiramato si trova in una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti. Funziona diminuendo l'eccitazione anormale nel cervello.
Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
Il topiramato si presenta sotto forma di compresse, una capsula cosparsa (capsula contenente piccole perle di farmaci che possono essere cosparse sul cibo) e una capsula a rilascio prolungato (a lunga durata d'azione) da assumere per via orale. Le compresse e le capsule antirughe sono generalmente assunte con o senza cibo una o due volte al giorno. Le capsule a rilascio prolungato vengono generalmente assunte con o senza cibo una volta al giorno. Prendi il topiramato all'incirca alla stessa ora tutti i giorni. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi il topiramato esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.
C'è un altro farmaco con un nome simile al marchio del topiramato. Dovresti essere sicuro di ricevere il topiramato e non il farmaco simile ogni volta che riempi la tua prescrizione. Assicurati che la prescrizione che il medico ti fornisce sia chiara e facile da leggere. Parlate con il vostro farmacista per essere sicuri che vi venga somministrato il topiramato. Se pensi di aver ricevuto un farmaco sbagliato, parla con il tuo farmacista. Non assumere alcun farmaco a meno che non si sia certi che sia il farmaco prescritto dal medico.
Le compresse di topiramato hanno un sapore amaro, quindi dovresti ingerirle intere. È particolarmente importante che tu non prenda compresse di topiramato che sono state rotte per un certo periodo di tempo perché le compresse che sono rotte possono perdere la loro efficacia nel tempo.
Le capsule a cospargere ea rilascio prolungato (solo marca Qudexy XR) possono essere ingerite intere o aperte e versate su alimenti morbidi. Ingoiare capsule a rilascio prolungato (solo marchio Trokendi XR) intero; non dividere, masticare o cospargere il cibo.
Per assumere le capsule a cospargere o le capsule a rilascio prolungato (solo marchio Qudexy XR) con il cibo, attenersi alla seguente procedura:
- Preparare un cucchiaino di cibo morbido come la salsa di mele, la crema pasticcera, il gelato, la farina d'avena, il budino o lo yogurt.
- Tenere la capsula in posizione verticale sul cibo.
- Svita la parte superiore della capsula e versa l'intero contenuto sul cucchiaio di cibo.
- Ingoiare immediatamente l'intera miscela senza masticare.
- Bevi i liquidi subito dopo la deglutizione per lavare l'impasto e per essere sicuro di inghiottirlo tutto.
Il medico probabilmente inizierà con una dose bassa di topiramato e aumenterà gradualmente la dose, non più di una volta alla settimana.
Topiramato può controllare le tue convulsioni o emicranie ma non cura la tua condizione. Continua a prendere il topiramato anche se ti senti bene. Non smettere di prendere topiramato senza parlare con il medico, anche se si verificano effetti collaterali come cambiamenti insoliti nel comportamento o nell'umore. Se interrompi improvvisamente l'assunzione di topiramato, potresti avere crisi gravi, anche se non hai avuto attacchi in passato. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose.
Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente (Guida ai farmaci) del produttore quando inizia il trattamento con topiramato e ogni volta che si ricarica la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È anche possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.
Altri usi per questa medicina
Il topiramato è anche usato per la gestione della dipendenza da alcol. Parlate con il vostro medico circa i rischi di usare questo farmaco per la vostra condizione.
Questo farmaco può essere prescritto per altri usi. Chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.
Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
Prima di assumere topiramato,
- informi il medico e il farmacista se è allergico al topiramato, a qualsiasi altro medicinale o a uno qualsiasi degli ingredienti in compresse di topiramato, cospargere capsule e capsule a rilascio prolungato. Chiedi al tuo farmacista una lista degli ingredienti.
- informi il medico se ha l'acidosi metabolica (un disturbo nell'equilibrio acido-base del corpo che provoca un'eccessiva acidità del sangue) e sta assumendo metformina (Fortamet, Glucophage, Riomet, altri). Il medico probabilmente ti dirà di non assumere metformina se ha l'acidosi metabolica e sta assumendo questo farmaco.
- informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare uno qualsiasi dei seguenti: acetazolamide (Diamox); amitriptilina; antidepressivi; antistaminici; digossina (Lanoxin); idroclorotiazide (Microzide, Oretic); lamotrigina (Lamictal); litio (Lithobid); farmaci per cinetosi, ulcere o problemi urinari; metformina (Fortamet, Glucophage, Riomet, altri); contraccettivi ormonali (pillola anticoncezionale, cerotti, anelli, protesi o iniezioni); altri farmaci per convulsioni quali carbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoina (Dilantin, Phenytek), acido valproico (Depakene) e zonisamide (Zonegran); e pioglitazone (Actos, in Actoplus Met ER). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
- informi il medico se tu o qualsiasi membro della tua famiglia hai o hai mai avuto calcoli renali e se hai mai pensato di ucciderti o di aver provato a farlo. Informi anche il medico se ha o ha mai avuto un'acidosi metabolica (un disturbo nell'equilibrio acido-base del corpo che causa un'eccessiva acidità del sangue); osteopenia, osteomalacia o osteoporosi (condizioni in cui le ossa sono molli o fragili e possono rompersi facilmente); diabete; glaucoma (un tipo di malattia dell'occhio); qualsiasi malattia che colpisce la respirazione come l'asma o la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO); depressione o stati d'animo anomali; un problema di crescita; o malattia del fegato o dei reni. Informi anche il medico se ha la diarrea o se sviluppa diarrea durante il trattamento.
- informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando. Se è incinta o sta pianificando una gravidanza, il medico può prescrivere un farmaco diverso dal topiramato perché il topiramato può danneggiare il feto. Se non pianifichi una gravidanza, dovresti usare il controllo delle nascite per prevenire la gravidanza durante il trattamento con topiramato. Parlate con il vostro medico di quale tipo di controllo delle nascite si dovrebbe usare, perché l'assunzione di topiramato può diminuire l'efficacia di alcuni tipi di controllo delle nascite. Se rimane incinta mentre sta assumendo topiramato, chiami immediatamente il medico, ma non interrompere l'assunzione di topiramato prima di parlare con il medico.
- se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che si sta assumendo topiramato.
- dovresti sapere che il topiramato può causare sonnolenza, vertigini, confusione o incapacità di concentrazione. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
- se sta assumendo topiramato per controllare le crisi, è necessario sapere che è possibile che continui ad avere attacchi durante il trattamento. Potrebbe essere necessario evitare attività come il nuoto, la guida e l'arrampicata in modo da non danneggiare te stesso o gli altri se perdi conoscenza durante un attacco.
- informi il medico se lei se beve alcolici. Non bere alcolici nelle 6 ore precedenti e 6 ore dopo aver assunto le capsule a rilascio prolungato (solo marchio Trokendi XR). Il medico probabilmente ti dirà di non bere alcolici durante l'assunzione di topiramato.
- dovresti sapere che il topiramato può impedirti di sudare e rendere più difficile il raffreddamento del tuo corpo quando fa molto caldo. Ciò accade più spesso nella stagione calda e per i bambini che assumono topiramato. Evitare l'esposizione al calore, bere molti liquidi e informare il medico se si hanno febbre, mal di testa, crampi muscolari o mal di stomaco, o se non si sta sudando come al solito.
- dovresti sapere che potresti avere maggiori probabilità di sviluppare un calcolo renale mentre stai assumendo topiramato. Bere da 6 a 8 bicchieri d'acqua ogni giorno per evitare la formazione di calcoli renali.
- dovresti sapere che la tua salute mentale potrebbe cambiare in modi imprevisti e potresti diventare un suicida (pensando di farti del male o ucciderti o pianificarti o provando a farlo) mentre stai assumendo topiramato per il trattamento dell'epilessia, della malattia mentale o di altre condizioni. Un piccolo numero di adulti e bambini di 5 anni e più anziani (circa 1 su 500 persone) che hanno assunto anticonvulsivi come topiramato per trattare varie condizioni durante gli studi clinici è diventato un suicida durante il trattamento. Alcune di queste persone hanno sviluppato pensieri e comportamenti suicidi sin dalla prima settimana dopo l'assunzione del farmaco. Vi è il rischio che si verifichino cambiamenti nella vostra salute mentale se prendete un farmaco anticonvulsivante come il topiramato, ma potrebbe anche esservi il rischio di sperimentare cambiamenti nella vostra salute mentale se la vostra condizione non viene trattata. Tu e il tuo medico decidete se i rischi di prendere un farmaco anticonvulsivante sono maggiori dei rischi di non assumere il farmaco. Tu, la tua famiglia o il tuo educatore dovresti chiamare immediatamente il medico se manifesti uno dei seguenti sintomi: attacchi di panico; agitazione o irrequietezza; irritabilità, ansia o depressione nuove o in peggioramento; agire su impulsi pericolosi; difficoltà nel cadere o nel rimanere addormentato; comportamento aggressivo, arrabbiato o violento; mania (umore frenetico, anormalmente eccitato); parlare o pensare di voler ferire te stesso o finire la tua vita; ritirarsi da amici e familiari; preoccupazione per la morte e il morire; regalare beni preziosi; o qualsiasi altro cambiamento insolito nel comportamento o nell'umore. Assicurati che la tua famiglia o il caregiver sappia quali sintomi possono essere gravi, in modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.
Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
Parlate con il vostro medico di aumentare la quantità di cibo che si mangia se si perde peso mentre si sta assumendo topiramato.
Parlate con il vostro medico prima di cambiare la vostra dieta o iniziare qualsiasi tipo di programma di perdita di peso. Non seguire una dieta chetogenica (una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati usata per controllare le convulsioni) o qualsiasi altra dieta ricca di grassi e povera di carboidrati, come la dieta Atkins, mentre si sta assumendo questo farmaco.
Cosa devo fare se dimentico una dose?
Se sta assumendo compresse di topiramato o spruzza le capsule, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se sono trascorse meno di 6 ore dall'assunzione della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.
Se sta assumendo capsule a rilascio prolungato di topiramato, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa. Se ha dimenticato più di una dose, contatti il medico.
Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
Il topiramato può causare altri effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:
- intorpidimento, bruciore o formicolio alle mani o ai piedi
- reazioni rallentate
- nervosismo
- mal di testa
- sonnolenza
- debolezza
- scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
- movimenti oculari incontrollabili
- perdita di peso
- stipsi
- bruciore di stomaco
- cambiamento nella capacità di assaggiare il cibo
- bocca asciutta
- epistassi
- occhi lacrimosi o secchi
- dolore alla schiena, ai muscoli, alle gambe o alle ossa
- mancati periodi mestruali
- sanguinamento mestruale eccessivo
Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nella sezione SPECIAL PRECAUTIONS, chiamare immediatamente il medico:
- visione offuscata
- perdita della vista
- visione doppia
- dolore all'occhio
- arrossamento degli occhi
- peggioramento dei sequestri
- sensazione di freddo, brividi o bassa temperatura corporea
- difficoltà di concentrazione
- problemi di linguaggio, in particolare difficoltà a pensare a parole specifiche
- confusione
- problemi di memoria
- perdita di coordinazione
- battito cardiaco irregolare o irregolare
- dolore al petto
- mancanza di respiro
- problema respiratorio
- respirazione veloce e superficiale
- incapacità di rispondere alle cose intorno a te
- eccessiva stanchezza
- diarrea
- nausea
- vomito
- mal di stomaco
- perdita di appetito
- intenso mal di schiena o laterale
- urina insanguinata, torbida o maleodorante
- costante bisogno di urinare
- difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
- febbre o altri segni di infezione
Il topiramato può causare osteoporosi (una condizione in cui le ossa possono rompersi più facilmente) negli adulti e nel rachitismo (crescita ossea anormale e curva) nei bambini. Il topiramato può anche rallentare la crescita dei bambini e può diminuire l'altezza finale raggiunta dai bambini. Parlate con il vostro medico dei rischi di prendere topiramato.
Il topiramato può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.
Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).
Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Le compresse e le capsule a rilascio prolungato devono essere conservate a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non nel bagno). Le capsule per cospargere devono essere conservate a una temperatura pari o inferiore a 25 ° C (77 ° F). Non conservare mai pastiglie rotte, capsule o miscele di confetture e cibi morbidi. Questi dovrebbero essere usati immediatamente o scartati.
È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org
I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.
In caso di emergenza / sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:
- convulsioni
- sonnolenza
- problemi di linguaggio
- visione offuscata
- visione doppia
- problemi di pensare
- stanchezza
- perdita di coordinazione
- perdita di conoscenza
- vertigini
- mal di stomaco
- vomito
- agitazione
- depressione
- perdita di appetito
- battito cardiaco irregolare o irregolare
- respirazione veloce e superficiale
Quali altre informazioni dovrei sapere?
Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test di laboratorio per verificare la risposta del corpo al topiramato.
Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.
È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.
Marchi
- Qudexy XR®
- Topamax®
- Trokendi XR®