Iniezione di buprenorfina

Contenuto

• AVVERTENZA IMPORTANTE:
• Perché questo farmaco è prescritto?
• Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
• Altri usi per questa medicina
• Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
• Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
• Cosa devo fare se dimentico una dose?
• Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
• In caso di emergenza / sovradosaggio
• Quali altre informazioni dovrei sapere?
• Marchi

pronunciato come (byoo pre né 'feen)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

L'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina è disponibile solo attraverso un programma di distribuzione speciale chiamato REMS della sottocoda. Il medico e la farmacia devono essere iscritti a questo programma prima di poter ricevere l'iniezione di buprenorfina. Chiedi al tuo medico per ulteriori informazioni su questo programma e su come riceverete i farmaci.

Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico può prescrivere determinati test prima e durante il trattamento per verificare la risposta del tuo corpo all'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina.

Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con l'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina e ogni volta che aggiorni la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È anche possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) per ottenere la Guida ai farmaci.

Perché questo farmaco è prescritto?

L'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina viene utilizzata per il trattamento della dipendenza da oppiacei (dipendenza da farmaci oppioidi, inclusi eroina e antidolorifici narcotici) in persone che hanno ricevuto buprenorfina buccale o sublinguale per almeno 7 giorni. L'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina si trova in una classe di farmaci denominati agonisti parziali oppiacei. Funziona per prevenire i sintomi di astinenza quando qualcuno interrompe l'assunzione di droghe oppioidi producendo effetti simili a questi farmaci.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

L'iniezione di buprenorfina a rilascio prolungato (a lunga durata d'azione) si presenta come una soluzione (liquida) da iniettare per via sottocutanea (appena sotto la pelle) da un operatore sanitario nella zona dello stomaco. Di solito viene somministrato una volta al mese con almeno 26 giorni tra le dosi. Ogni iniezione di buprenorfina rilascia lentamente il farmaco nel tuo corpo per un mese.

Dopo aver ricevuto una dose di buprenorfina iniettabile a rilascio prolungato, si può notare un nodulo nel sito di iniezione per diverse settimane, ma dovrebbe diminuire di dimensioni nel tempo. Non strofinare o massaggiare il sito di iniezione. Assicurarsi che la cintura o la cintura non esercitino pressione sul luogo in cui è stato iniettato il farmaco.

Il medico può aumentare o diminuire la dose a seconda del livello di efficacia del farmaco per lei e di eventuali effetti collaterali riscontrati. Assicurati di dire al tuo medico come ti senti durante il trattamento con l'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina.

Se la buprenorfina a rilascio prolungato deve essere interrotta, il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose. Potrebbero verificarsi sintomi da astinenza inclusi irrequietezza, occhi lacrimosi, sudorazione, brividi, allargamento delle pupille (cerchi neri nel mezzo degli occhi), irritabilità, ansia, mal di schiena, debolezza, crampi allo stomaco, difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati, nausea, perdita di appetito, vomito, diarrea, respiro veloce o battito cardiaco accelerato. Questi sintomi da astinenza possono verificarsi 1 mese o più dopo l'ultima dose di iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di ricevere l'iniezione di buprenorfina,

• informi il medico e il farmacista se è allergico alla buprenorfina, a qualsiasi altro farmaco oa uno qualsiasi degli ingredienti nell'iniezione di buprenorfina. Chiedi al tuo farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• Dì al tuo medico e al farmacista quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: antistaminici; benzodiazepine come alprazolam (Xanax), clordiazepossido (Librium, in Librax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril), triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, Teril, altri); diuretici ("pillole d'acqua"); eritromicina (E.E.S., Eryc, PCE, altri); Medicinali per l'HIV come atazanavir (Reyataz, in Evotaz), delavirdina (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, in Atripla), etravirina (Intelence), indinavir (Crixivan), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e saquinavir (Invirase); alcuni farmaci per battito cardiaco irregolare inclusi amiodarone (Nexterone, Pacerone), disopiramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), procainamide (Procanbid), chinidina (in Nuedexta) e sotalolo (Betapace, Betapace AF, Sorina); farmaci per il glaucoma, malattie mentali, cinetosi, morbo di Parkinson, ulcere o problemi urinari; ketoconazolo, altri farmaci per il dolore; farmaci per l'emicrania mal di testa come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) e zolmitriptan (Zomig); rilassanti muscolari; fenobarbital; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane); sedativi; sonniferi; 5HT3 bloccanti della serotonina come alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori della ricaptazione della serotonina e norepinefrina come duloxetina (Cymbalta), desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); tramadolo; tranquillanti; trazodone; o antidepressivi triciclici ("elevatori dell'umore") come amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Inoltre informi il medico o il farmacista se sta assumendo o sta assumendo i seguenti inibitori delle monoaminossidasi (MAO) o se ha smesso di prenderli nelle ultime due settimane: isocarbossazide (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), o tranilcipromina (Parnate). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali. Molti altri farmaci possono anche interagire con la buprenorfina, quindi assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco.
• informi il medico se lei o un membro della sua famiglia beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol o ha o ha mai avuto una sindrome QT prolungata (condizione che aumenta il rischio di sviluppare un battito cardiaco irregolare che può causare perdita di conoscenza o morte improvvisa). Inoltre, informi il medico se ha o ha mai avuto bassi livelli di potassio o di magnesio nel sangue; insufficienza cardiaca; un battito cardiaco lento o irregolare; malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO, un gruppo di malattie che colpiscono i polmoni e le vie respiratorie); altre malattie polmonari; una lesione alla testa; un tumore al cervello; qualsiasi condizione che aumenta la quantità di pressione nel tuo cervello; problemi surrenali come la malattia di Addison (condizione in cui la ghiandola surrenale produce meno ormone del normale); ipertrofia prostatica benigna (BPH, ingrossamento della ghiandola prostatica); difficoltà a urinare; allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono); una curva nella colonna vertebrale che rende difficile respirare; o tiroide, cistifellea o malattia del fegato.
• informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Se durante la gravidanza si riceve regolarmente l'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina, il bambino potrebbe presentare sintomi di astinenza potenzialmente letali dopo la nascita. Informi immediatamente il medico del tuo bambino se il bambino manifesta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anormale, pianto acuto, tremito incontrollabile di una parte del corpo, vomito, diarrea o incapacità di ingrassare.
• informi il medico se sta allattando al seno. Informi immediatamente il medico del tuo bambino se il bambino è più dormiente del solito o ha difficoltà a respirare mentre sta assumendo questo farmaco.
• dovresti sapere che questo farmaco può ridurre la fertilità negli uomini e nelle donne. Parlate con il vostro medico circa i rischi di usare l'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina.
• se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che si sta ricevendo l'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina.
• dovresti sapere che l'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina può causare sonnolenza. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
• non dovresti bere alcolici o usare droghe da strada durante il trattamento. Bere alcool, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol, o usare droghe da strada durante il trattamento con iniezione di buprenorfina aumenta il rischio che si verifichino problemi respiratori gravi e potenzialmente letali.
• dovresti sapere che la buprenorfina può causare vertigini, stordimento e svenimenti quando ti alzi troppo velocemente da una posizione sdraiata. Per evitare questo problema, alzati lentamente dal letto, appoggiando i piedi sul pavimento per alcuni minuti prima di alzarti in piedi.
• dovresti sapere che la buprenorfina può causare stitichezza. Parlate con il vostro medico di cambiare la vostra dieta o di usare altri farmaci per prevenire o curare la stitichezza mentre state usando l'iniezione di buprenorfina.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se si dimentica una dose programmata per iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina, è necessario chiamare il medico per ricevere la dose il più presto possibile. La dose successiva deve essere somministrata almeno 26 giorni dopo.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

L'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina può causare effetti indesiderati. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

• nausea
• vomito
• mal di testa
• fatica
• dolore, prurito, gonfiore, disagio, arrossamento, lividi o protuberanze nel sito di iniezione

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se manifesta uno di questi sintomi, contatta immediatamente il medico o chiedi assistenza medica di emergenza:

• respirazione difficoltosa
• agitazione, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono), febbre, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato, brividi, linguaggio distorto, rigidità muscolare grave o spasmi, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea
• nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza o vertigini
• incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
• ciclo mestruale irregolare
• diminuito desiderio sessuale
• eruzione cutanea
• orticaria
• pizzicore
• biascicamento
• visione offuscata
• cambiamenti nel battito cardiaco
• dolore nella parte superiore destra dello stomaco
• ingiallimento della pelle o degli occhi
• urina di colore scuro
• sgabelli di colore chiaro

L'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante la ricezione di questo farmaco.

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

In caso di emergenza / sovradosaggio

Chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

• restringimento o allargamento delle pupille (cerchi neri al centro dell'occhio)
• rallentato o difficoltà a respirare
• estrema sonnolenza o sonnolenza
• coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
• battito cardiaco lento

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Prima di effettuare qualsiasi test di laboratorio (in particolare quelli che coinvolgono il blu di metilene), informi il medico e il personale di laboratorio che si sta utilizzando l'iniezione di buprenorfina.

In caso di emergenza, un membro della famiglia o un assistente dovrebbe dire al personale medico di emergenza che sei fisicamente dipendente da un oppioide e stai ricevendo un trattamento con iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina.

L'iniezione a rilascio prolungato di buprenorfina è una sostanza controllata. Assicurati di fissare appuntamenti con il tuo medico su base regolare per ricevere le iniezioni. Chiedi al tuo farmacista se hai domande.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

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