Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 8/1/2017
La colonscopia virtuale (VC) è un test di imaging o radiografia che cerca il cancro, polipi o altre malattie nell'intestino crasso (colon). Il nome medico di questo test è la colonografia TC.
Come viene eseguito il test
La VC è diversa dalla colonscopia normale. La colonscopia regolare utilizza uno strumento lungo e illuminato chiamato colonscopio che viene inserito nel retto e nell'intestino crasso.
VC è fatto nel reparto di radiologia di un ospedale o di un centro medico. Non sono necessari sedativi e non viene usato il colonscopio.
L'esame si svolge come segue:
- Menti sul lato sinistro su un tavolo stretto collegato a una macchina MRI o CT.
- Le tue ginocchia sono tirate verso il petto.
- Un piccolo tubo flessibile viene inserito nel retto. L'aria viene pompata attraverso il tubo per rendere il colon più grande e più facile da vedere.
- Quindi ti siedi sulla schiena.
- Il tavolo scorre in un ampio tunnel nella macchina CT o MRI. Vengono raggiunti i raggi X del colon.
- Le radiografie vengono prese anche mentre si giace sullo stomaco.
- Devi stare molto fermo durante questa procedura, poiché il movimento può sfocare i raggi x. Potrebbe essere chiesto di trattenere il respiro brevemente durante l'esame di ciascuna radiografia.
Un computer combina tutte le immagini per formare immagini tridimensionali del colon. Il medico può quindi visualizzare le immagini su un monitor video.
Come prepararsi per il test
Le tue viscere devono essere completamente vuote e pulite per l'esame. Un problema nel tuo intestino crasso che deve essere trattato può essere perso se il tuo intestino non viene pulito.
Il tuo medico ti darà i passaggi per la pulizia del tuo intestino. Questo è chiamato preparazione dell'intestino. I passaggi possono includere:
- Usare i clisteri
- Non mangiare cibi solidi per 1 o 3 giorni prima del test
- Prendendo lassativi
È necessario bere molti liquidi chiari per 1 o 3 giorni prima del test. Esempi di liquidi chiari sono:
- Chiaro caffè o tè
- Brodo o brodo senza grassi
- Gelatina
- Bevande sportive senza aggiunta di colore
- Succhi di frutta tesi
- acqua
Probabilmente ti verrà detto di interrompere l'assunzione di aspirina, ibuprofene, naprossene o altre medicine per fluidificare il sangue per diversi giorni prima del test. Continui a prendere gli altri medicinali a meno che il medico non le dica diversamente.
Chiedete al vostro fornitore se avete bisogno di smettere di prendere pillole o liquidi di ferro qualche giorno prima del test, a meno che il vostro fornitore non dica che è OK continuare. Il ferro può rendere il tuo sgabello nero scuro. Ciò rende più difficile per il medico vedere all'interno del tuo intestino.
Gli scanner TC e MRI sono molto sensibili ai metalli. Non indossare gioielli il giorno dell'esame. Ti verrà chiesto di cambiare gli abiti da strada e indossare un camice da ospedale per la procedura.
Come si sentirà il test
I raggi X sono indolori. L'aria di pompaggio nel colon può causare crampi o gas.
Dopo l'esame:
- Potresti sentirti gonfio e avere lievi crampi addominali e passare un sacco di gas.
- Dovresti essere in grado di tornare alle tue attività regolari.
Perché il test è stato eseguito
VC può essere fatto per i seguenti motivi:
- Follow-up sul cancro al colon o polipi
- Dolore addominale, cambiamenti nei movimenti intestinali o perdita di peso
- Anemia dovuta a ferro basso
- Sangue nelle feci o sgabelli neri e catramosi
- Schermo per cancro del colon o del retto (dovrebbe essere fatto ogni 5 anni)
Il medico potrebbe voler eseguire una colonscopia regolare anziché un VC. Il motivo è che VC non consente al medico di rimuovere campioni di tessuto o polipi.
Altre volte, un VC viene eseguito se il medico non è stato in grado di spostare il tubo flessibile completamente attraverso il colon durante una colonscopia regolare.
Risultati normali
I risultati normali sono immagini di un tratto intestinale sano.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali dei test possono indicare uno dei seguenti:
- Cancro colorettale
- Sacchetti anormali sul rivestimento dell'intestino, chiamato diverticolosi
- Colite (un intestino gonfio e infiammato) a causa di malattia di Crohn, colite ulcerosa, infezione o mancanza di flusso sanguigno
- Emorragia gastrointestinale (GI) inferiore
- polipi
- Tumore
La colonscopia normale può essere eseguita (in un giorno diverso) dopo un VC se:
- Nessuna causa di sanguinamento o altri sintomi sono stati trovati. VC può perdere alcuni problemi minori nel colon.
- I problemi che richiedono una biopsia sono stati visti su un VC.
rischi
I rischi di VC includono:
- Esposizione alle radiazioni dalla TC
- Nausea, vomito, gonfiore o irritazione rettale da farmaci usati per preparare il test
- Perforazione dell'intestino quando il tubo per pompare aria inserita
considerazioni
Le differenze tra colonscopia virtuale e convenzionale includono:
- VC può visualizzare i due punti da diversi angoli. Questo non è così facile con colonscopia normale.
- VC non richiede sedazione. Di solito puoi tornare alle normali attività subito dopo il test. La colonscopia regolare utilizza la sedazione e spesso la perdita di una giornata lavorativa.
- VC usando gli scanner CT espone alle radiazioni.
- La colonscopia regolare ha un piccolo rischio di perforazione intestinale (creando una piccola lacrima). Non c'è quasi nessun rischio simile da VC.
- VC spesso non è in grado di rilevare polipi inferiori a 10 mm. Colonscopia regolare in grado di rilevare polipi di tutte le dimensioni.
Nomi alternativi
Colonoscopia - virtuale; Colonografia TC; Colonografia tomografica computerizzata; Colografia - virtuale
Riferimenti
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Kim DH, Pickhardt PJ. Colonografia per tomografia computerizzata. In: Gore RM, Levine MS, eds. Libro di testo di Radiologia gastrointestinale. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 53.
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Data di revisione 8/1/2017
Aggiornato da: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologo con specialisti gastrointestinali della Georgia, Austell, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Revisione interna e aggiornamento 11/06/2018 di David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale